2017-11-21 17:32
来源:
乐普护生堂
我们中国人的饮食特点是以碳水化合物为主，在治疗糖尿病的早期治疗、联合治疗、长期治疗中，阿卡波糖是一种最常用的口服降糖药，知名度甚高。但是目前仍有很多糖尿病患者对阿卡波糖的药理特性、使用方法、及注意事项不甚了解，使用起来疗效大打折扣，特别是和磺脲类降糖药或胰岛素的联合治疗中出现低血糖，往往处理不当，贻误了抢救时间，导致后果严重。
阿卡波糖是一种生物合成的假性四糖，它的结构与寡糖非常相似，能够作用于小肠上段的刷状缘，与α-葡萄糖苷酶可逆性结合，竞争性抑制酶的活性，延缓碳水化合物的水解，延缓肠道对葡萄糖的吸收，因而具有理想的降低餐后血糖的作用。由于阿卡波糖能够剂量依赖性地抑制寡糖水解达4~6小时，从而延缓血糖浓度缓慢上升，同样也可以降低空腹血糖，需要指出的是，阿卡波糖降低餐后血糖的作用明显强于其对空腹血糖的作用，所以阿卡波糖主要用于降低餐后血糖。
应用阿卡波糖的早期，由于进入结肠的碳水化合物增加，引起肠道的细菌分解产生气体等小分子物质，会出现胃肠胀气和肠鸣音亢进，偶有腹泻和腹胀，极少见腹痛。很多糖友吃了阿卡波糖后说“怎么老是放屁啊？”说实话，这个药的特点就是吃了爱放屁，不放屁反倒觉得不正常，或者说糖友的肠胃太好了。针对这种情况，堂又可以先50毫克起始服用，每天1-2次，如果没有肠胃道副作用，再增加到每天3次，每次100毫克，一般服药两周后放屁现象逐渐缓解或消失。如果还没缓解或消失的话可以减量，对小剂量无法耐受的话，则需要考虑换药了，但切记千万不要一出现不良反应就停药！
长期应用阿卡波糖可增加远端小肠α-糖苷酶活性，减少进入结肠并被结肠细菌酵解的糖水化合物数量，从而减少肠道的不良反应。阿卡波糖仅1%--2%吸收入血，也不需要肝肾参与代谢与排泄，因此对肝肾的功能影响较小。阿卡波糖本身并不促进胰岛素分泌，因此它单独应用不会造成低血糖。总之，阿卡波糖是为数不多的降糖好药！
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提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医吃阿卡波糖放屁多是怎么回事吃阿卡波糖放屁多，通常是药物的不良反应，导致肠道产气过多而放屁。放屁的现象也可能与一些产生气体过多的食物有关，所以糖尿病患者要注意尽量少吃豆类和红薯，多吃一些膳食纤维较多的蔬菜，如黄瓜、芹菜等。在医生的指导下选择伏格列波糖，还可以减少服用阿卡波糖引起的胃肠道反应。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶的抑制剂。食物中淀粉糊精和蔗糖等双糖的吸收需要小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶。阿卡波糖能抑制这种酶，从而延缓碳水化合物的吸收。碳水化合物在小肠不被吸收，进一步进入大肠，那里有很多细菌。发酵产生气体，会出现排气过多，放屁过多，腹胀，甚至腹泻等症状。有些人在特殊的工作环境下，废气过多，影响了生活质量。应该及时与医生沟通，调整治疗方法，改用不同种类的药物。使用阿卡波糖时，由于小肠不吸收碳水化合物，转移到结肠，会引起结肠细菌分解增加。因此产生气体，容易出现腹胀和嗜睡。阿卡波糖可引起长期放屁、腹胀、腹痛、腹泻等不良反应。人们在服用白糖时应该从小剂量开始。如果没有不良反应或不良反应轻微，可以逐渐增加阿卡波糖的剂量。停药后两周内，肛门排气会通过身体的自我调节得到缓解。患者要注意养成良好的饮食习惯，如多吃蔬菜，少吃油腻辛辣的食物，饭后多吃水果或适当运动，保持良好的生活习惯，不抽烟不喝酒。患者应遵医嘱，不要盲目服药。要多喝温水，多吃清淡的蔬菜，不要增加肠道负担。如果放屁没有缓解，可以停药。}