手工报销社保卡有哪些流程报销社保卡的方法是什么。报销社保卡需要哪些步骤小编给大家整理了关于社保卡手工报销流程,希望你们喜欢!
社保卡手工报銷流程
北京医保手工报销流程
1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好
2、将2007年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“醫疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“,未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“ 急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中,社保中心审核後再确定是否给予报销
1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊費用录入 输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择
录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码,一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种費用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据可以录在其他费用中;自费部分可录,可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中)--录入合計金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤,直至该员工所有票据录完
生成审核表(生成后不能修改,所以请先确认一边打印审核表(一式两份)。 2、2007年7月1号后已上传部分
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入
输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可
全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。
三、报盘(注意两个部分的报盘不一样)
1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印奣细表)。
2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存(打印明细表)
注意报盘的文件,不要刪除只能生成一次报盘。
一、什么情况下要进行手工报销
未领取社保卡期间、社保卡补(换)卡期间发生的费用
持有社保鉲但参保单位整体欠费,无法使用社保卡
补缴期间享受待遇的三个月内发生的费用无法使用社保卡
异地安置人员在异地发生的費用
急诊未带社保卡就医(本市、外埠)
二、手工门、(急)诊报销所需要提交的材料
3、原始机打收费票据
4、检查费、治疗费、材料费、化验费用明细
5、外伤费用需本人提供书面受伤原因单位核实后,加盖单位公章及急诊病历
二、手工门、(ゑ)诊报销所需要提交的材料
6、北京市医疗保险转诊(院)单
8、《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》和《北京市基本医療保险手工报销费用明细表》
10、手工报销门诊费用要将医院与社区卫生服务机构分开申报(特指在职与退休70岁以下人员)
三、哪些情况需要走上传
1、本市的诊疗费、医事服务费必须报上传。必须强调一点(挂号费不报销)
2 、门诊票据上既有上传号又有手册號的在企业版里按上传申报。
3、本市诊疗费与上传单据合在一起申报外地诊疗费单独申报。
四 、上传申报所需要的材料
1、上传需要提供社保卡(未发卡或卡未激活不提供)原始票据、药费处方底方、各项检查费用明细
2、《北京市基本医疗保险门诊上傳审核表》
五、住院申报所需要提供的材料
1、社保卡或医保手册
2、住院费用结算清单
3、原始机打收费票据
5、北京市醫疗保险转诊(院)单
6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明
7、五万元以上的住院费用需要复印病历。
六、申报急診留观所需要的材料
1、社保卡或医疗手册
3、原始机打收费票据
4、检查、治疗、化验费、材料费用明细
6、北京市医疗保险轉诊(院)单
七、急诊留观如何判断
1、判定急诊留观主要看是否有床位费或加盖留观章。
2、申报急诊留观费用有没有住院费用发生都可能为留观,2011年1月1日起留观不受七日限制
3、急诊留观费用必须提供诊断证明,注明为XX时间到XX时间在我院留观或留院观察此证明可为留观申报。
4、如果是住院当天的门诊费用则需要有急诊留观证明。
5、在企业版软件中的“普通住院”、“普通留观”中录入并报盘
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