原标题：临床上针对免疫性血尛板减少性紫癜癜的治疗方法有这些

临床上，针对免疫性血小板减少性紫癜癜的治疗方法主要包括：

第一：一般治疗主要是止血和预防絀血

预防出血：主要包括限制活动，加强护理避免外伤，禁用抑制血小板聚集的药物如何阿司匹林等;

止血药：主要包括止血敏安络血，抗纤溶药物等其作用机制主要是降低血管壁通透性，缩短出血时间增加血小板黏附功能，加速血块收缩避免月经过多等。

急、慢性型出血较重者皮质激素为主要用药，可快速提升血小板数值防治出血，但停药后病情多会复发，再次用药后依然有效

当长期用藥或多次大剂量反复用药时，会出现一些药物不良反应或者是产生药物依赖性，影响预后

脾切除是ITP的有效疗法之一。指征：①慢性ITP內科积极治疗6个月无效;②肾上腺皮质激素疗效差，或需用较大剂量维持者(30～40mg/d);③对激素或免疫抑制应用禁忌者;④51Cr标记血小板检查若血小板主要阻留在脾脏，则脾脏有效率可达90%若阻留在肝脏，则70%的脾切除无效

切脾治疗有一定的效果，但复发率和远期预后都不容乐观!

常见环磷酰胺硫唑嘌呤，其中环磷酰胺骨髓移植作用强，而硫唑嘌呤需要长期用药

其主要作用是①抑制自身抗体的产生;②抑制单核巨噬细胞的FC受体的功能;③保护血小板免被血小板抗体附着。

适应症：①并发严重出血的急性重症ITP;②慢性ITP患者手术前准备;③难治性ITP

此疗法能快速提升血小板数值，但效果多短暂费用较高。

一种合成雄性激素作用可能是与恢复抑制性T细胞功能使抗体减少有关。此药孕妇禁用需偠定期复查肝功。

对有危及生命的出血现象或者是血小板数值极低的患者可考虑血小板输注治疗，或者是用于血小板减少患者的术前准備

一般来说，先输免疫球蛋白再输血小板，可让血小板寿命延长如果血小板减少患者体内存在抗血小板抗体，会影响输注效果

适鼡于急性重症患者，可在短时间内去除部分抗血小板抗体对慢性免疫性血小板减少性紫癜癜患者一般无效。

第九：促血小板生成药物

常見TPO等多无长期疗效。

无论是急性血小板减少还是慢性期血小板减少患者配合中药辨证分型治疗，可提升血小板数值稳定病情。【有疑问】添加微信一对一不收费咨询：yy110295

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