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N.K瑞典轻医美哪些仪器？仪器都有些什么？
日期： 13:25:58 来源： &
　轻医美，Light medical beauty，最早兴起于2014年欧洲医美整形领域。
　　皮肤管理是一个介于整形医院皮肤科和日常皮肤护理的中间概念,是建立在皮肤科学基础之上的专业护理。专业的皮肤管理在国外已经成熟,在中国还是一片空白。 N.K 成立于1985年的瑞典，是一家既忠于传统技法，又不断追求创新的国际化美容产品企业。多年来，无论行业发展趋势如何转变，N.K 始终认为，与其用复杂的仪器和注射去破坏人体组织平衡来达到美的目的，不如用科学的手段直接让皮肤自我修复能力提高更加的符合自然美。 &N.K轻医美皮肤管理&是利用N.K 轻医美系列产品作为主要手段，配合专业的知识技能体系对皮肤进行管理的方法。
　　瑞典轻医美皮肤管理的产品是通过瑞典深海藻类绒毛提取物，直接轻拍于皮肤，打开数百万个皮肤纳米级深层吸收通道，从而达到各项皮肤管理系统的改善。 依靠&先排后补&，&排大于补&的健康理念，采用无创伤，无感染，无激素，无痛的自然轻医美最前沿产品技术达到媲美注射水光针，美白针的效果。微信：
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　　N.K轻医美皮肤管理&是利用N.K 轻医美系列产品作为主要手段，配合专业的知识技能体系对皮肤进行管理，不注射，不打针，不手术，不雾化，更安全，更放心。
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　　秉承30年医学美肤经验，N.K率先提出&先排后补，排大于补&的皮肤大健康理念并将现代医疗美容技术在基础护肤领域运用到极致
　　多年来，无论行业发展趋势如何转变，N.K始终认为，于其用复杂的仪器和注射去破坏人体组织平衡来达到美的目的，不如用科学的手段直接让皮肤自我修复能力提高更加的符合自然美。于是，欧式&医学美肤&私人订制应运而生。它将皮肤护理归纳为几大模块，用医美的技术手段系统的对不同需求皮肤进行调理与修复。
　　N. K不仅关心成分在皮肤表面取得的成效，更关注其参透肌肤后的影响。
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大家有听说过mes轻医美皮肤管理吗？收藏
大家有听说过mes轻医美皮肤管理吗？
没有，我自己是做轻医美的
登录百度帐号正在初始化报价器超声波雾化器怎么用啊？易用的超声波雾化器才是真的吧？2个回答网文一推荐超声波雾化器，它其设计独特、水箱透明、能看见工作过程，同时它使用高品质的超声波换能器、一次性药杯、含具；具有医疗、加湿、氧吧和美容的功能，且能够加强空气的质量，提高对生活环境的要求。
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热门问答123456789101112131415161718192021222324252627282930相关问答3个回答LINLINLINL_1838一样建议玩个几个月再刷机 而且百度的答案不是很全 不是很适合刚刚入手安卓的玩机人群 建议去
之类的网站 有LT18i的专门论坛，各种资源，各种东西，比如你要...3个回答白天的刺猬您好，如果第一次双眼皮手术失败的话，别盲目的恐慌，及时的和医生一起进行失败原因的总结，吸取教训，避免再次手术时出现异常现象。在手术过程中，缝线应该按照先前设计的弧线进行缝合，将眼睑...2个回答西格2969智能手表可以插sim卡的1个回答bobo528811正版OK。NDS烧录卡OK。但注意烧录卡是否支持，现在二三十的R4新银就行。
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【求助】请问超声雾化与空气压缩雾化吸入有何不同？
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主要是雾化颗粒的大小不同 超声的水分多 颗粒大 一般不容易沉积到终末支气管 主要到达上呼吸道和主支气管 主要是做化痰 湿化气道用
空气压缩的颗粒小1-5ug容易沉积到毛细支气管 主要用来吸入药物 如支扩剂 激素等.......现在空气压缩的用的比较多 超声的用在喘息的患儿身上易容易加重喘憋 不建议使用
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吸入疗法来源（实用小儿呼吸病学）吸入疗法吸入疗法（主要内容）
吸入疗法概况　吸入疗法的解剖生理学基础
、雾化疗法的病理生理学基础　、吸入疗法的作用与应用范围
、吸入疗法的影响因素 、 吸入的装置 、 吸入装置的选择、
常用的药物气雾剂简介　、注意事项
过去吸入或吹入药物治疗哮喘、喉痛或吸入水蒸气治疗咽痛、咽干等实际已是吸入疗法的开始，在中国已有悠久历史。
现代吸入疗法应该从超声雾化器的应用开始。因呼吸道具有开放性等得天独厚的优势，可被用于呼吸系疾病的防治。以后又有了异丙肾上腺素气雾剂吸入治疗哮喘。
自20世纪70年代吸入皮质激素问世以来，吸入疗法在全球逐渐普及，尤其在欧美等发达国家成为防治哮喘病等呼吸道疾病的最佳给药途径。
此法近年发展较快，已有手控式、都保式及碟式等形式的气雾剂。
但仍有很多国人不习惯使用，或吸药技术掌握不好，尤其是儿童，致使影响治疗效果，国外资料显示，约50%——70%的病人同步吸药技术掌握不好，国内则更高，因此，在患者初次就诊时，除根据不同年龄选择不同剂型药物及吸入方法外，还应耐心指导教会病人如何使用，并在以后复诊时注意及时纠正错误的使用方法。吸入疗法
吸入疗法就是通过特殊装置将药物和溶剂散成雾粒或微粒(气溶胶)吸入 ，沉降在各级支气管及肺泡内，而达到局部或全身治疗作用的一种方法，它是当今世界治疗支气管哮喘的主要方式。
所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内。一
吸入疗法的解剖生理学基础 1、开放性 呼吸系统是与外界密切相通的系统，可以借助于吸气动作吸入药物。
2、吸收性①肺具有表面积大（2.8亿个左右肺泡，总面积达90m2）有巨大的交换吸收潜力；②肺泡与其周围毛细血管床相距最近（只隔两层上皮细胞，相距0.5～10um，为小肠粘膜微细绒毛至毛细血管距离1／40～1／80）；③循环血量大（通过肺的血量与同时通过肺以外全身的血量相等）等特点，故十分有利于药物的吸收，同时又可迅速遍及全身。
呼吸道粘膜含各类感受器、药物受体及巨噬细胞等，他们可以对吸入性的药物及体内外的刺激迅速做出反应，不断调节气道的口径、阻力及分泌等。
呼吸系统具有复杂而巨大的清除异物、净化气道的能力。如呼吸管道的多次弯曲与多次分支，可使吸入微粒中较大者因惯性嵌顿而沉降；吸入气流在大气道为涡流，在小气道为层流，均利于吸入微粒的重力沉积；粘膜纤毛毯有巨大捕获微粒的能力，并可将其通过纤毛的定向快速摆动，移至咽喉部排除或咽下；呼吸道内还有大量巨噬细胞可吞噬侵入气道的异物。二　雾化疗法的病理生理学基础（一）吸入气体的湿化和加温
为了维持呼吸道粘液-纤毛系统的正常生理功能，人体呼吸道内必须处于体温饱和湿度状态（即在37&C时气道内的湿度为100%，即44mg/L）
影响呼吸道的湿化及加温：①吸入寒冷而干燥的气体.②高热。③过度通气。④经口呼吸或建立人工气道时。⑤呼吸道疾病。药理学基础吸入疗法应用的气溶胶是以人工方法将固体或液体分割成微粒，并混悬于大气中组成的分散体系。由粒径小、质量轻、表面积大的离子组成。1ml液体可被切割成20亿个直径1um的微粒。其表面积将由6cm2激增至6.3万㎝2。此微粒具有相对稳定性和惯性，并有巨大自由能，故其粒径因凝聚而可变。形成气溶胶的人工方法有：借氟里昂等抛射剂的热能转换或超声波的声能转换（已少用）及高速气流（压缩空气或氧气）等将液体或固体切割成微粒并分散到大气中而成。（二）吸入气体湿度对呼吸系统的影响 1. 吸入气体湿化不足。（1） 损伤粘液-纤毛系统（2） 肺功能下降（3） 引起呼吸道炎症 2.吸入气体湿化过度。（1） 粘液-纤毛系统受损，过度水化，纤毛运动功能减弱，排列紊乱。（2） 肺功能下降，换气功能受损，肺泡动脉氧分压差增加，PaO2↓，肺顺应性下降。（3） 引起水中毒，肺水肿（对心肾功能不全及小儿应注意）。 （三）吸入疗法的作用与应用范围
①解除平滑肌痉挛：如支气管哮喘、毛细支气管炎等，可给予万托林、博利康尼、爱全乐等气雾剂或雾化液；
②治疗气道慢性变应性炎症：如哮喘患儿可应用必可酮、普米克、辅舒酮、舒利迭等吸入；
③抗呼吸道感染：可应用庆大霉素、卡那霉素等控制细菌性感染；病毒唑、干扰素等治疗病毒性呼吸道感染；酮康唑等治疗真菌感染；
④稀释痰液：如肺炎等患儿痰液粘稠，可用沐舒坦、a—糜蛋白酶、溴已新等。（四）雾化吸入对肺外疾病的治疗
如：酒石酸麦角胺治疗偏头痛
胰岛素吸入治疗糖尿病。吸入疗法的优点①见效快：药物以微粒状直接进入靶组织，既可直接作用于气道表面的药物受体或感受器而发挥疗效；又可被表面积大、转运距离近、血运丰富的肺组织迅速吸收；②操作简单，应用方便，无痛苦，但PMDI较难正确使用；③安全性高、疗效好：药物直接到靶器官，并保持较高浓度，避免了肝脏对药物的“首过效应”，故较小剂量可发挥较大疗效，副作用及毒性最小。吸入疗法的局限性
一．?病人的配合问题；病人难以同步。
二．?雾滴的刺激性。
三.?气道的病理状态。常用的吸入疗法有湿化及雾化疗法，此外还有干粉吸入 1　湿化和雾化治疗
湿化治疗是通过装置产生水蒸气，从而提高吸入气中水蒸气含量。
而雾化治疗则是将药物或水散成雾粒或微粒悬浮于气体中，通过吸入进入呼吸道和肺部沉积，达到治疗作用，
雾滴不同于蒸气，前者为小水滴，后者为水分子，水蒸气受温度的限制，而雾滴则与温度无关。雾化量较大的雾化器也常用于湿化治疗。 2
吸入疗法的影响因素
2.1 气溶胶颗粒　　　 气溶胶颗粒的直径、形态、密度、异向传播、吸湿效应、温度和运动速度等与其在气道不同部位的沉降有关，　　尤其是微粒的直径，是影响沉积和分布的主要因素。　　气溶胶微粒在气道的沉积有5种力学机制:惯性冲撞、重力沉降、弥散沉积、阻截和静电凝结。惯性冲撞、重力沉降和弥散沉积是微粒在各级支气管沉降的主要形式。 雾粒直径与沉积部位的关系颗粒体积（直径um） &&沉积部位
&&主要沉积方法&&&10 &&口腔（胸外区）&&撞击沉积&&5-10 &&气管及2气管树（气管及气管区）&&撞击沉积&&1-10&&支气管-细支气管&&撞击+重力沉积&&1-5 &&细支气管 &&重力沉积&&定量吸入器≤3 &&呼吸性细支气管，肺泡（肺区）&&重力沉积&&0.25-0.5 &&呼吸性细支气管，肺泡（肺区）&&稳定，极少见&&&0.25 &&肺泡 &&弥散沉积&&若微粒在气道中存留的时间长则重力沉降的机会多。故要求MDI吸入后屏气几秒钟。
微粒的形态和密度对沉降也有影响，形态不规则的非球形微粒。比球形微粒容易沉降于上气道。微粒的密度增加，沉降量也随之增多。
2.2 呼吸因素
潮气量、吸入流速、吸气压、吸气初肺容量、吸气后屏气时间、呼吸频率、经口或鼻呼吸、湿度等都与气溶胶颗粒在气道沉降有关。
增大潮气量,减慢吸气流速,即保持深而慢的呼吸,有利于气溶胶微粒在下气道和肺泡的沉降。
吸气后屏气也可增加微粒的沉降，呼吸频率增快则微粒沉降率降低。因此，训练患者呼吸方式，在应用定量吸入器时尤显重要。
通气频率高、吸气流速快，可增加惯性撞击的机会，导致在咽部和大气道的沉降增多。 2.3 病理解剖因素
气道炎症、黏膜充血、水肿和管腔狭窄均增加惯性冲撞和重力沉积的机会，可使微粒的沉降率增加。
当气道内存在分泌物时，可形成气－液界面，增加与微粒的接触机会，大量微粒在分泌物表面沉降。
此外，当局部气道阻塞变形时，也会增加此处气溶胶微粒的沉降 2.4 气溶胶发生装置
不同的发生装置所产生的微粒大小不同，进入气道的流速和形式也异，直接影响了吸入治疗的效果。
射流式雾化器及超声雾化器释出的雾粒流速较符合。2.5 吸入药物的药代动力学
脂溶性药物能溶于生物膜类脂质中,较易吸收，且与其脂/水分配系数相关联；而水溶性药物是通过生物膜的膜孔来吸收，其吸收率与分子大小呈负相关，小分子药物吸收率高，大分子难以吸收。
如果气溶胶吸人的目的是药物在肺内局部发生治疗作用，则选用那些吸入气道内局部生物活性高的，而吸收至全身却很快灭活的药物（如皮质激素）。
如果药物仅仅是经过气道吸收而在全身其他部位发挥作用，则选用呼吸道粘膜吸收较好，局部代谢率低的药物。 不同剂量形式
1．当吸入定量剂量的药物后，吸入量肯定小于定量剂量(标示量)，吸入的药量只有一部分到达肺部起到作用，吸入药物的全身利用度是由肺和胃肠道进入体内药量的总和。肺利用度越高，局部作用越好；全身生物利用度越大，全身不良反应发生的可能性就大一些。
2．吸入药物的设定剂量与装置的输出剂量、吸入肺部的剂量等是有很很大差别的： ??设定剂量 　残留量 　输出剂量　 丢失剂量(空气中、面罩中)　 吸入剂量?? 漱口洗去剂量?????呼出剂量 进入体内剂量 鼻部药量?? 到胃肠道的药量 　肺部药量 2.6雾化吸入的辅助装置
储贮雾器（spacer）的作用
行人工气道机械通气的患者，在距离患者气管内管30cm处放置雾化发生装置可增加气溶胶在肺内的沉降率，这是因为呼吸机送气管道起着可积累气溶胶微粒的储贮雾器（spacer）的作用。3
吸入的药物及装置
定量吸入器　MDI
雾化器 　　1小剂量雾化器（small volume nebunizer ,SVN）又称喷射雾化器 　　2超声雾化器 。
干粉吸入器3.1 定量吸入器(Metereddoseinhalers,MDI)
在过去30年里，MDI已普遍应用，成为最受欢迎的吸入器，常用的有沙丁胺醇(万托林)、二丙酸倍氯米松(必可酮)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)等，它便于携带，操作简单，随时可用，不必定期消毒，没有继发感染问题，经济实用。 工作原理密封的贮药罐内盛有药物和助推剂（常用氟利昂　低沸点的氟里昂），药物溶解或悬浮于液态的助推剂内，药液通过一个定量阀们可与定量室相通再经喷管喷出。助推剂在遇到大气压后因突然蒸发而迅速喷射，卷带出药液并雾化成气溶胶微粒。MDIs所产生的气溶胶微粒直径约为3um -6um。每次手压驱动，计量活瓣供应25～100μl溶液，由于其初始速度快，上气道惯性沉积多，而沉积在下呼吸道仅10％左右。
MDI主要缺点是患者不能正确和协调地完成吸气和喷药地动作，尤其是在老年人与儿童更易发生。另在肺活量严重减少的患者吸入到下呼吸道药量大为减少，影响疗效
研制生产不同类型的储雾器成为吸气嘴的延伸，使用时先将药物喷入储雾器内，随后患者吸入储雾器内的空气和药物，这就有助于气雾在肺内沉积，以降低咽部药物的沉降，减少声音嘶哑、口咽部霉菌感染等副作用。 贮雾器
借助贮雾器可提高气溶胶雾化吸人疗效，这是因为应用贮雾器可降低自MDIs喷射的气溶胶初速度，增加MDIs喷口与口腔之间的距离，减少气溶胶微粒在口腔中的沉降；MDIs与贮雾器连接的最大的优点是患者在喷药和吸气的协调动作不作要求。它可使用于对掌握MDIs常规使用方法有困难的患者或不能配合的儿童.婴幼儿患者。但体积大，携带不方便
贮物罐（容积约250～550ml左右，并带有活瓣），紧急时亦可用塑料罐、奶瓶或纸袋等代替。
药物气雾在罐中悬浮25～30s,病儿随意呼吸就可使12%～15%的药物到达肺部。
该法可使疗效提高、口腔真菌感染及声音嘶哑等副作用显著减少，18个月乃至更小的患儿及较重的哮喘患儿、成人病情危重、PEF低的病人，或使用技术掌握不好者均适用。 手控式定量吸入器 (PMDI)
适于5岁以上较大儿童的轻中症哮喘的治疗或预防投药，但重症患儿效果欠佳；且口、咽、胃部沉积药物较多，达支气管和肺部的仅占9%～10%；
因需要吸气、喷药同步，常因不易正确掌握吸入技术等而影响疗效。同时其抛射剂氟里昂刺激气道，也有碍环境（目前有不含氟里昂的新制剂）。 PMDI的正确吸入方法
1、移开喷口的盖，拿着气雾剂，并用力摇匀。
2、轻轻地呼气直到不再有空气从肺内呼出，然后立即……
3、将喷口放在口内，并合上嘴唇含着喷口。在开始通过口部深深地、缓慢地吸气后，马上按下药罐将药物释放，并继续深吸气。
4、屏息10s，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。若需多吸一剂，应等待1min再重做第二、三、四步骤。然后，将盖套回喷口上。 如何使用储物罐
1、摘下瓶盖，晃动吸入器并插入装置中。
2、将口器放入患儿口中（如果是贮雾罐要注意让患儿的嘴唇放在环后面）。
3、让患儿的嘴唇包紧口器，即轻轻地把你的手指环在嘴上。
4、鼓励患儿慢慢地吸气和呼气（由于瓣膜的开闭会产生“咔嗒声”）。一旦呼吸调整好了，用另一只手按下罐，再让患儿持续呼吸一段时间（潮式呼吸30秒），同时保持贮雾罐装置的位置不变。3.2 干粉吸入器(Dry power inhalers,DPI)
患者的吸气是干粉吸入器的驱动力，故不需要使用MDI时吸气和揿喷药动作的协调,但需要较高的吸气流量，病情严重或小儿因最大吸气压力低，影响吸入效果。
干粉吸入器不需要助推剂，克服了氟里昂效应和环境问题。目前市场上有单剂量和多剂量两种干粉吸入器。3.2.1 单剂量吸入器
如旋转式或转动式吸入器，使用时，将内盛干粉的胶囊装进吸入器，旋转吸入器，用其针刺破胶囊后，患者作深吸气带动吸入器的螺旋桨叶片搅拌干粉，药粉微粒随之被吸入，约5%药物吸入肺内。单剂量干粉吸入器应用较少,国内现有丙酸倍氯米松(贝可乐)、沙丁胺醇(沙普尔)和色甘酸钠DPI等剂型，主要用于儿童过敏性哮喘的预防，因为每次只给单剂量，可避免儿童滥用和浪费药物。目前单剂量吸入器仍有很小的市场 3.2.2
多剂量吸入器3.2.2.1碟式吸入器
由含4或8个药物囊泡的转盘和底座组成,吸嘴结构简单,属低阻力型干粉吸入器。使用时先刺破铝箔,吸入肺内的药量为10%左右，增加吸气流速并不能提高吸入量。使用中需替换药物转盘，仍显不便，现已?少用 3.2.2.2 准纳器(Diskus/Accuhaler)
是一种新型多剂量型DPI,含有60个剂量，药物置于盘状输送带的囊泡内,通过转盘输送,口器上有一个保护性的外部封盖，当操作杆滑回后，口器打开，一个囊泡刺破。
此前药物与周围环境一直隔离，因此密封性能较好，药物不宜受潮。使用时装置的位置并不影响药物的吸入。该装置的药物输出部分结构并不复杂，装置的内在阻力也较低，吸入时的吸气流速为30L/min，适用年龄范围广，可用于4岁以上儿童。由于吸气阻力低，绝大多数的药物在吸气初即被吸出，增加吸气流速并不能增加肺部药量，使用准纳器时肺部药物沉积量可达12%～17%。
目前国内有丙酸氟替卡松和沙美特罗的复合制剂——舒利迭(Seretide)，两药合一使用方便，提高了病人的用药依从性。吸入肺部沉降率高于MDI，操作简单，携带方便，并可反复使用。
舒利迭：适用于4岁以上儿童，不含氟里昂，仅需30L／min的气流就能吸入药物，有计数器，加入乳糖，有甜味，乳糖过敏者禁用。吸入药物能感觉到，尤其适用于中重度哮喘；3.2.2.2　　都保
都保：适用于5岁以上患儿，不含氟里昂。但需要40～60L／min的气流才能吸入药粉,指示窗出现红线时,提示还剩余20个剂量如何使用准纳器TM [1]打开　　用一手握住准纳器TN外壳，另一手的拇指放在手柄上，向右面推动直至完全打开。 [2]推开　　向外推动滑杆发出“咔嗒”声，一个标准剂量的药物已经准备好以供吸入，注意不要随意拨动滑杆以免造成药物的浪费[3]吸入　　尽量呼气，注意不要把气呼入准纳器TM内。将吸嘴放入口中，从准纳器TM深深地平稳地吸入药物。将准纳器TM从口中拿出，屏气10s[4]关闭如何使用都保
1、手握底盖，旋转并移去套管；
2、一手拿都保，一手握底盖：①向右旋到底；②向左旋到底，听到“咔”的一声，即完成一个剂量的充填；
3、先呼出一口气（勿对吸嘴），用双唇含住吸嘴用力深吸气，取出都保，屏气10s后慢慢呼气。套上套管并旋紧；
4、检查剂量指示窗：a:余20喷；b:空瓶。4　雾化器
雾化吸入器　又称喷射雾化器
根据动力雾化器可分为气动式和电动式两种，气动式是用压缩空气或氧气为动力如喷射式雾化器(t nebu“zer)，此种雾化器亦可作为湿化器使用，目前已生产了体积小，重量轻(&2kg)的电动空气压缩吸入机接上电源即可使用。
超声雾化器 4.1　喷射雾化器
工作原理：压缩空气或氧气（驱动力）以高速气流通过细口喷嘴，根据Venturi效应，在喷嘴周围产生负压携带贮液罐药液卷进高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴，其中99%以上的为大颗粒的雾滴组成，通过喷嘴的拦截碰撞落回贮液罐内剩下的细小雾粒以一定的速度喷出，撞落的颗粒重新雾化。 喷射雾化器的用法
一般喷射雾化器的驱动为6L/min-8L/min,置于贮液罐内的4ml-6ml,对与雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高气流不超过12L/min。小儿可降低气流量、药液量。
使用方法：①&&将待吸入的药物放入贮液罐；②&&将贮液罐中的药物稀释至4ml-6 ③&&调节气体的流量（常用8L/ min）；④&&将喷嘴和面罩与患者相连；⑤&&嘱患者缓慢呼吸（正常潮气量），间隔定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s；⑥&&持续雾化时间约15min；⑦观察患者雾化吸入后的效果及副作用。 4.2 超声雾化器超声雾化器
原理　通过超声发生器薄板的高频声波震动将液体转化为雾，雾粒大小与超声频率成反比，即震动频率越高，雾粒越小；超声波震动的强度决定了产生雾粒的数量，震动越强，产生的雾粒越多。
超声雾化器产生的气雾量比喷射雾化器要大，一般为1～2L/min,产生的气雾微粒也较大，一般为3.7～10.5μm。气雾微粒在肺内的沉降率约10%以上。但超声雾化器的类型、批号、生产厂家不同，所产生的雾化效果也不相同。
缺点是增加感染的危险，易过度湿化和增加气道阻力［1］。 超声雾化器的正确使用方法
(1)将冷蒸馏水250ml加入雾化器水槽内，治疗中注意槽内水位，水浅时及时添加。
(2)将所需药液倒入雾化罐(常用药物为普米克令舒、万托林、布地奈德、沐舒坦等)，一般为10～20ml(如为射流雾化药液为2～3ml)，将雾化罐放入水槽内嵌紧。
(3)连接螺纹管和面罩(或口含嘴),将口罩紧密安置在患者口鼻上。
(4)接通电源，预热3min后打开雾化开关,见指示灯亮并有气雾溢出，按需要调节雾量。
(5)雾化吸入时间依所需剂量而定，一般快速雾化(药量3ml／min)约需4～5min，缓慢雾化(药量1ml／min)约需7～8min。1次治疗吸入药液一般为10ml。(6)雾化吸入后，取下面罩，用小治疗巾擦干面部 超声雾化特点
以超声能将溶液变为雾粒后吸入。适于各种年龄上感和非喘息患儿，但气雾密度高，增加气道阻力，有些药物可被超声波破坏，故不能吸入激素作超声雾化吸入治疗哮喘病人。5
吸入装置的选择
应综合考虑患者的年龄、病情急缓、全身情况、治疗目的、家庭经济承受能力和药液的种类及性质等多种因素决定使用哪一种装置。
一般症状较轻的患者选择MDI，吸药动作不规范者可加用贮雾器或改用DPI。
重症患者用射流雾化器，痰液干结者可用超声雾化器。
儿童和婴儿也常用气溶胶吸入疗法来治疗哮喘，临床研究表明，婴儿和儿童即使气溶胶在下呼吸道的沉降率低至1％～2％，仍发生较显著的药理学作用。
很多儿童可有效地应用MDI，小于10岁的患儿应用MDI时手揿和吸气动作的协调性差，应加用贮雾器，小于3岁的患儿可用带面罩的辅助装置。
因为气溶胶进入下呼吸道的量儿童比成人要低,因此每次应用MDI的揿压次数不能因患儿体重小而减少。
家庭经济条件较好的可选用DPI,因为DPI不必象MDI那样要求吸气和手揿喷药同步。
对于重度发作的哮喘患者及不能配合的小儿可采用射流雾化或超声雾化，将药液放在雾化器内，通过喷射气流或超声使之成为雾状，通过呼吸吸入肺内。 6　常用气雾剂简介 （一）吸入激素类 指在用药局部发挥强大抗炎、抗过敏作用，降低气道反应性，从而防治哮喘发作。
常见治疗量对丘脑-垂体-肾上腺皮质轴几乎无抑制作用，大剂量吸入时其全身性副作用如肥胖、高血压、骨质疏松、糖尿病、免疫功能等均较口服及静脉用药轻得多，甚至没有，见到的副作用为口腔真菌感染及声音嘶哑等。1、常用药物
①必可酮（丙酸培氯米松）气雾剂：50ug、250ug／揿，根据不同病情，100～750ug／d;
②普米克（布地奈德）气雾剂：200ug／揿，100～800ug／d;
③辅舒酮（氟替卡松）气雾剂：50ug、125ug／揿、50～300ug／d；
④普米克都保100ug／吸；
⑤普米克令舒（布地奈德雾化液）：1mg／2ml,每次0.5～1mg,2～3次／d,气雾雾化吸入;
⑥舒利迭(沙美特罗+氟替卡松):50／100ug／吸,1～3吸／天,成人用每吸50／250
⑦信必特(福莫特罗+普米克):&#6／100ug／吸, 1～3吸／天，
其中⑥和⑦因含LABA+ICS，两者有协同互补作用，剂量小，作用强，副作用少，是目前疗效最好的药物，将是今后5～15年中治疗哮喘的首选药物。　2、注意事项
①若BUD&800ug／d，长期应用，须警惕对肾上腺皮质的影响；
②该药起效较缓，一般连续规则吸入3～5天见效，因此对急性发作宜与β2激动剂或茶碱类联用，重症患儿应与全身用激素并用3～5天；
③疗程一般长达一年以上，3～6个月复查一次，根据病情进行升降级治疗。我们体会婴幼儿、轻症或病程短者吸1～2年，3～5岁、中等症或病程较长者需吸2～3年，年长儿及重症或病程长者需吸3～5年。（二）β2受体激动剂
选择性作用于β2受体，通过激活腺苷环化霉，使细胞内cAMP含量升高，从而激活蛋白激霉A，抑制肌凝蛋白磷酸化，降低细胞内钙离子浓度而扩张支气管。
新近证明尚能抑制肥大细胞等释放过敏介质而抗速发型变态反应，并增加粘液纤毛的清除作用和增强疲劳膈肌的收缩力，增加跨膈压而避免呼吸衰竭。1.β2受体激动剂
β2受体激动剂吸入有松弛平滑肌，增强纤毛清除功能，抑制炎症细胞释放介质，降低血管通透性等功能。
如沙丁胺醇和叔丁宁雾化吸入能直接作用于呼吸道平滑肌,5分钟起效，作用时间长达4～5小时，主要用于控制支气管哮喘急性发作。
另外长效β2受体激动剂，如福莫特罗12μg/次和沙美特罗20μg/次，其作用时间长达12小时，2次/日，特别用于控制夜间哮喘发作和防止晨间通气功能的下降，主要用于慢性哮喘的维持治疗与预防发作。 2、常用药物
①万托林气雾剂：每揿100ug，1～2揿／次，3～4次／天；
②喘康速气雾剂：每揿250ug，每次1～2揿，3～4次／天；
③博利康尼都保：每吸50ug，每次1～2吸，3～4次／天；
④其它：咳喘素气雾剂：每揿10ug，每次1～2揿，3～4次／天。备劳喘气雾剂：每揿100ug，3～4次／天；
⑤福莫特罗（奥克斯都保）：每吸4.5ug，每次1～2吸，1～2次／天；
⑥万托林和博利康尼雾化液：剂量见表5—7。尚有克喘雾化溶液，4～8ug／次，雾化吸入。喘息定等因β2受体选择性较差，副作用大，已少用
哮喘患儿雾化吸入沙丁胺醇和博利康尼都保雾化液3、注意事项
哮喘持续状态雾化吸入必要时可每20min 1次。
获得相同疗效的吸入量，仅为口服的1／20，注射量的1／5。
可与激素、异丙托品及色甘酸钠等合用，慎与茶碱类联用，因可增加心脏副作用。抗胆碱药
溴化异丙托品　（爱全乐）
系M胆碱能受体阻断剂。可阻断节后神经传出支，通过降低内源性迷走神经张力而舒张气道，尚可阻断吸入刺激物引起的反射性支气管痉挛，其作用较β2受体激动剂弱而慢，与β2受体激动剂有协同作用已有复合制剂可必特，尤其适用于β2受体激动剂不耐受者及感染性哮喘。
每揿20ug，每次1～2揿，3～4次／天。0.0225%的溶液0.5 ml（≤2岁）～1.0ml（&2岁），以生理盐水稀释至2～3 ml，雾化吸入，2～3次／天。
但不能减轻抗原引起的速发相和迟发相哮喘及运动性喘息。偶见口干等副作用，注意勿喷入眼中，妊娠早期勿用。色甘酸钠气雾剂
干粉胶囊已少用，MDI型每揿5mg，每次1～2揿，3～4次／天。
此乃非激素类抗炎剂，预防LgE介导的肥大细胞等炎性细胞释放过敏介质产生的炎症，故可抑制抗原引起的速发相和迟发相气道收缩及由于运动、冷空气和SO2吸入引起的急性气道痉挛，尤其适于季节性哮喘发作的预防。
但抗炎作用弱，不能像激素那样消除已有的气道变应性炎症。
本药体内无蓄积作用，少数吸入后有咽部刺激不适感及胸闷、皮疹等。孕妇忌用。中药气雾剂
中药气雾剂
如艾叶油、云香草等有平喘作用，双黄连等有抗感染作用。
但注意中药微粒对肺脏的副作用且效果难定，不宜常规应用。用于超声雾化吸入的其他药物
①抗感染药物：庆大霉素、丁胺卡那霉素、氨卞青霉素等较常用。亦可用干扰素1万～2万U或病毒唑0.1稀释后吸入；
②其他：酌情选用呋塞米、维生素K3、肝素、普鲁卡因、利多卡因和654—2及硝普钠等，以生理盐水20ml稀释后超声雾化吸入。亦可行气雾雾化吸入。 [注意事项]
1、熟悉各种气雾剂的药理特点、剂量、用法、疗程、适应症、禁忌症及副作用等，根据不同病情选用不同种类气雾剂、给药方法及联合用药等。
2、掌握正确的吸药方法，确保吸入药量的准确性是提高疗效的关键。为了让病人掌握吸药方法，必须反复演示直至教会为止，以后还要定期检查才行。不会配合的病儿可加用贮物罐，吸药后漱口，雾化吸入激素后或用贮物罐的病人，还要用清水洗净面部，不要让药雾入眼中。
3、注意毒副作用
①气雾剂的喷力、pH、渗透压、制冷剂及粉末等可刺激咽喉部及气道产生不适感，甚至诱发哮喘发作；
②反复长期吸入时，肺内不能被吸收或清除的药物可致间质性肺炎；
③声音嘶哑或真菌感染时，要寻找原因及时解决。必要时加用雾化罐等；
④长期规则吸入短效β2受体激动剂时，可引起β2受体下调，产生耐药性，盲目增加吸入剂量和次数可致心律失常、闭锁肺综合症甚至猝死等，应高度重视；
⑤吸入用具均应注意清洁卫生、定期消毒，以防污染和交叉感染；
⑥医护人员除密切观察病情外，还要教会患儿会使用峰流速仪（知喘灵），正确判定自己的病情轻重，懂得什么样的情况下用什么样的气雾剂、怎样应用及在什么情况下应去医院诊治等。哮喘急性发作患儿不同吸入装置治疗后疗效比较
采用有活瓣的面罩储雾罐(宁波海曙医疗用品厂生产)辅助吸入特布他林MDI 250～500μg／次，布地奈德MDI&#6～400μg/次，每日2次；
 B
组采用超声雾化吸入特布他林雾化溶液2.5～5mg／次，布地奈德雾化混悬液0.5～1mg／次，用生理盐水稀释至10ml，吸完为止，每日2次；
采用氧气驱动雾化器(宁波海曙医疗用品厂生产)雾化吸入，氧流量6～8L／min，特布他林雾化溶液2.5～5mg／次,布地奈德雾化混悬液0.5～1mg／次,每日2次； 
采用PARI BOY压缩吸入机(德国百瑞公司生产)雾化吸入,特布他林雾化溶液2.5～5mg／次,布地奈德雾化混悬液0.5～1mg／次，每日2次。吸入疗法　
吸入或吹入药物治疗哮喘、喉痛或吸入水蒸气治疗咽痛、咽干等实际已是吸入疗法的开始，在中国已有悠久历史。现代吸入疗法应该从超声雾化器的应用开始。因呼吸道具有开放性等得天独厚的优势，可被用于呼吸系疾病的防治。以后又有了异丙肾上腺素气雾剂吸入治疗哮喘。自20世纪70年代吸入皮质激素问世以来，吸入疗法在全球逐渐普及，尤其在欧美等发达国家成为防治哮喘病等呼吸道疾病的最佳给药途径。此法近年发展较快，已有手控式、都保式及碟式等形式的气雾剂。但仍有很多国人不习惯使用，或吸药技术掌握不好，尤其是儿童，致使影响治疗效果，国外资料显示，约50%——70%的病人同步吸药技术掌握不好，国内则更高，因此，在患者初次就诊时，除根据不同年龄选择不同剂型药物及吸入方法外，还应耐心指导教会病人如何使用，并在以后复诊时注意及时纠正错误的使用方法。[吸入疗法的生理与药理基础]（一）生理学基础
从治疗学角度看，呼吸系统最适合进行吸入疗法。1、开放性
呼吸系统与消化系统一样，是人体两大开放性系统，不断与外界进行气体交换和物质交换，吸入的药物可直达靶器官。2、吸收性
①肺具有表面积大（2.8亿个左右肺泡，总面积达90m2）有巨大的交换吸收潜力；②肺泡与其周围毛细血管床相距最近（只隔两层上皮细胞，相距0.5～10um，为小肠粘膜微细绒毛至毛细血管距离1／40～1／80）；③循环血量大（通过肺的血量与同时通过肺以外全身的血量相等）等特点，故十分有利于药物的吸收，同时又可迅速遍及全身，还可避免肝脏对大部分药物的首过代谢而发挥局部作用。3、应答性
呼吸道粘膜含各类感受器、药物受体及巨噬细胞等，他们可以对吸入性的药物及体内外的刺激迅速做出反应，不断调节气道的口径、阻力及分泌等。4、净化性
呼吸系统具有复杂而巨大的清除异物、净化气道的能力。如呼吸管道的多次弯曲与多次分支，可使吸入微粒中较大者因惯性嵌顿而沉降；吸入气流在大气道为涡流，在小气道为层流，均利于吸入微粒的重力沉积；粘膜纤毛毯有巨大捕获微粒的能力，并可将其通过纤毛的定向快速摆动，移至咽喉部排除或咽下；呼吸道内还有大量巨噬细胞可吞噬侵入气道的异物。（二）药理学基础
吸入疗法应用的气溶胶是以人工方法将固体或液体分割成微粒，并混悬于大气中组成的分散体系。由粒径小、质量轻、表面积大的离子组成。1ml液体可被切割成20亿个直径1um的微粒。其表面积将由6cm2激增至6.3万㎝2。此微粒具有相对稳定性和惯性，并有巨大自由能，故其粒径因凝聚而可变。形成气溶胶的人工方法有：借氟里昂等抛射剂的热能转换或超声波的声能转换（已少用）及高速气流（压缩空气或氧气）等将液体或固体切割成微粒并分散到大气中而成。（三）气溶胶吸入后的归宿
用99mTc标记的Telfon定量吸入剂吸入后，其分布是：口腔80.4%、肺8.8%、喷嘴9.8%、呼出气1.0%。口腔内微粒可进入消化道,并吸收入血循环,经肝脏被大部分灭活。其在呼吸道部分的归宿为：1、未在气道和肺泡沉积的微粒随呼吸而排出；质量较大、初速度较快者易在气道弯曲或分级处沉降，并可沉积在大气道粘膜上。2、被支气管树捕获
1～10um的微粒在肺泡内以布郎运动扩散；在终末气道以上被捕获的药物微粒在局部发挥作用，有的进入支气管静脉或经粘液纤毛运动移至咽部；在小气道或肺泡被捕获者，或被吸入肺静脉，或为吞噬细胞吞噬，或穿过肺泡进入淋巴循环。深而慢的吸气可吸入较多药物微粒，屏气10s，有利于微粒在肺部有充分的沉降时间。[吸入疗法的优越性及不同吸入法的比较]（一）吸入疗法的优越性
见表5—5表5—5
吸入疗法与口服、静脉给药的比较给药方法&&吸入&&口服&&静脉给药量&&10 &&400&&100用以发挥作用的量 &&10 &&50 &&100到达靶组织的量&&1.0～3.0 &&1&&3到达血循环的量&&1.0～0.18 &&49 &&98起效时间&&快&&较慢&&较快实施方法&&最小 &&较大&&大实施方法 &&较简单、MDI不易掌握&&简单&&较复杂而痛苦适用范围&&防治各年龄、各型哮喘等病&&各年龄重、危哮喘等病 &&各年龄重、危哮喘等病
吸入、口服和静脉用药量以10：400：100为标准比较（二）吸入疗法的特点
①&&见效快：药物以微粒状直接进入靶组织，既可直接作用于气道表面的药物受体或感受器而发挥疗效；又可被表面积大、转运距离近、血运丰富的肺组织迅速吸收；②&&操作简单，应用方便，无痛苦，但PMDI较难正确使用；③安全性高、疗效好：药物直接到靶器官，并保持较高浓度，避免了肝脏对药物的“首过效应”，故较小剂量可发挥较大疗效，副作用及毒性最小。（三）常用吸入器及使用方法
1、手控式定量吸入器（PMDI）适于5岁以上较大儿童的轻中症哮喘的治疗或预防投药，但重症患儿效果欠佳；且口、咽、胃部沉积药物较多，达支气管和肺部的仅占9%～10%；正确的吸入方法见图5—1。因需要吸气、喷药同步，常因不易正确掌握吸入技术等而影响疗效。同时其抛射剂氟里昂刺激气道，也有碍环境（目前有不含氟里昂的新制剂）。为了治疗较小年龄患儿，可配用贮物罐等配置器（容积约250～550ml左右，并带有活瓣），正确用法如图5—2，紧急时亦可用塑料罐、奶瓶或纸袋等代替。药物气雾在罐中悬浮25～30s,病儿随意呼吸就可使12%～15%的药物到达肺部。该法可使疗效提高、口腔真菌感染及声音嘶哑等副作用显著减少，18个月乃至更小的患儿及较重的哮喘患儿、成人病情危重、PEF低的病人，或使用技术掌握不好者均适用。图5—1
PMDI的正确吸入方法1、移开喷口的盖，入图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。2、轻轻地呼气直到不再有空气从肺内呼出，然后立即……3、将喷口放在口内，并合上嘴唇含着喷口。在开始通过口部深深地、缓慢地吸气后，马上按下药罐将药物释放，并继续深吸气。4、屏息10s，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。若需多吸一剂，应等待1min再重做第二、三、四步骤。然后，将盖套回喷口上。图5—2
如何使用储物罐1、摘下瓶盖，晃动吸入器并插入装置中。2、将口器放入患儿口中（如果是贮雾罐要注意让患儿的嘴唇放在环后面）。3、让患儿的嘴唇包紧口器，即轻轻地把你的手指环在嘴上。4、鼓励患儿慢慢地吸气和呼气（由于瓣膜的开闭会产生“咔嗒声”）。一旦呼吸调整好了，用另一只手按下罐，再让患儿持续呼吸一段时间（潮式呼吸），同时保持贮雾罐装置的位置不变。2、干粉吸纳器（包括准纳器或都保）详见图5—3和图5—4。①舒利迭：适用于4岁以上儿童，不含氟里昂，仅需30L／min的气流就能吸入药物，有计数器，加入乳糖，有甜味，乳糖过敏者禁用。吸入药物能感觉到，尤其适用于中重度哮喘；②都保：适用于5岁以上患儿，不含氟里昂。但需要40～60L／min的气流才能吸入药粉,指示窗出现红线时,提示还剩余20个剂量。图5—3
如何使用准纳器TM[1]打开用一手握住准纳器TN外壳，另一手的拇指放在手柄上，向右面推动直至完全打开。[2]推开向外推动滑杆发出“咔嗒”声，一个标准剂量的药物已经准备好以供吸入，注意不要随意拨动滑杆以免造成药物的浪费[3]吸入尽量呼气，注意不要把气呼入准纳器TM内。将吸嘴放入口中，从准纳器TM深深地平稳地吸入药物。将准纳器TM从口中拿出，屏气10s[4]关闭将拇指放在手柄上，往左推动手柄，发出“咔嗒”声表示准纳器TM已经关闭，滑动杆自动复位，准纳器TM又可用于下次吸药使用图5—4
如何使用都保1、手握底盖，旋转并移去套管；2、一手拿都保，一手握底盖：①向右旋到底；②向左旋到底，听到“咔”的一声，即完成一个剂量的充填；3、先呼出一口气（勿对吸嘴），用双唇含住吸嘴用力深吸气，取出都保，屏气10s后慢慢呼气。套上套管并旋紧；4、检查剂量指示窗：a:余20喷；b:空瓶。3、雾化吸入器
以氧气或压缩空气作动力，将药液雾化后吸入。可配以面罩持续吸入，故各年龄组及中、重度患者均适用，哮喘持续状态时可重复使用，每次15～20min。人工呼吸机的雾化装置可以代替其功能。4、超声雾化器
以超声能将溶液变为雾粒后吸入。适于各种年龄上感和非喘息患儿，但气雾密度高，增加气道阻力，有些药物可被超声波破坏，故不能吸入激素作超声雾化吸入治疗哮喘病人。[吸入疗法的作用与应用范围]①解除平滑肌痉挛：如支气管哮喘、毛细支气管炎等，可给予万托林、博利康尼、爱全乐等气雾剂或雾化液；②治疗气道慢性变应性炎症：如哮喘患儿可应用必可酮、普米克、辅舒酮、舒利迭等吸入；③抗呼吸道感染：可应用庆大霉素、卡那霉素等控制细菌性感染；病毒唑、干扰素等治疗病毒性呼吸道感染；酮康唑等治疗真菌感染；④稀释痰液：如肺炎等患儿痰液粘稠，可用沐舒坦、a—糜蛋白酶、溴已新等。[常用气雾剂简介]（一）吸入激素类
指在用药局部发挥强大抗炎、抗过敏作用，降低气道反应性，从而防治哮喘发作。常见治疗量对丘脑-垂体-肾上腺皮质轴几乎无抑制作用，大剂量吸入时其全身性副作用如肥胖、高血压、骨质疏松、糖尿病、免疫功能等均较口服及静脉用药轻得多，甚至没有，见到的副作用为口腔真菌感染及声音嘶哑等。1、常用药物
①必可酮（丙酸培氯米松）气雾剂：50ug、250ug／锨，根据不同病情，100～750ug／d;②普米克（布地奈德）气雾剂：200ug／锨，100～800ug／d;③辅舒酮（氟替卡松）气雾剂：50ug、125ug／锨、50～300ug／d；④普米克都保100ug／吸；⑤普米克令舒（布地奈德雾化液）：1mg／2ml,每次0.5～1mg,2～3次／d,气雾雾化吸入;⑥舒利迭(沙美特罗+氟替卡松):50／100ug／吸,1～3吸／天,成人用每吸50／250⑦信必特福莫特罗+普米克): 4.5／100ug／吸, 1～3吸／天，其中⑥和⑦因含LABA+ICS，两者有协同互补作用，剂量小，作用强，副作用少，是目前疗效最好的药物，将是今后5～15年中治疗哮喘的首选药物。2、注意事项
①若BUD&800ug／d，长期应用，须警惕对肾上腺皮质的影响；②该药起效较缓，一般连续规则吸入3～5天见效，因此对急性发作宜与β2激动剂或茶碱类联用，重症患儿应与全身用激素并用3～5天；③疗程一般长达一年以上，3～6个月复查一次，根据病情进行升降级治疗。我们体会婴幼儿、轻症或病程短者吸1～2年，3～5岁、中等症或病程较长者需吸2～3年，年长儿及重症或病程长者需吸3～5年。（二）β2受体激动剂
选择性作用于β2受体，通过激活腺苷环化霉，使细胞内cAMP含量升高，从而激活蛋白激霉A，抑制肌凝蛋白磷酸化，降低细胞内钙离子浓度而扩张支气管。新近证明尚能抑制肥大细胞等释放过敏介质而抗速发型变态反应，并增加粘液纤毛的清除作用和增强疲劳膈肌的收缩力，增加跨膈压而避免呼吸衰竭。1、集中常用短效速效β2激动剂的作用特点
如表5——6。此外尚有长效β2激动剂表5—6
几种常用β2受体激动剂作用的比较药名
β2受体选择性*
对器官环的作用**异丙基肾腺素
Isoprenaline
100乙基异丙上腺素
Isoethaline
15.1异丙喘宁
Orciprenaline
12.6叔丙喘宁
Terbutaline
13.6酚丙喘宁
275.4沙丁醇胺
Salbutamol
77.6*异丙肾β2受体选择性为1时，其它β2激动剂β2受体选择性的大小**异丙肾对器官环的作用为100时，其它β2激动剂对器官环作用的大小2、常用药物
①万托林气雾剂：每锨100ug，1～2锨／次，3～4次／天；②喘康速气雾剂：每锨250ug，每次1～2锨，3～4次／天；③博利康尼都保：每吸50ug，每次1～2吸，3～4次／天；④其它：咳喘素气雾剂：每锨10ug，每次1～2锨，3～4次／天。备劳喘气雾剂：每锨100ug，3～4次／天；⑤福莫特罗（奥克斯都保）：每吸4.5ug，每次1～2吸，1～2次／天；⑥万托林和博利康尼雾化液：剂量见表5—7。尚有克喘雾化溶液，4～8ug／次，雾化吸入。喘息定等因β2受体选择性较差，副作用大，已少用。表5—7
哮喘患儿雾化吸入沙丁胺醇和博利康尼都保雾化液年龄
0.5%沙丁胺醇
0.25%博利康尼雾化液
生理盐水（ml）0～
1.03、注意事项
哮喘持续状态雾化吸入必要时可每20min1次。获得相同疗效的吸入量，仅为口服的1／20，注射量的1／5。可与激素、异丙托品及色甘酸钠等合用，慎与茶碱类联用，因可增加心脏副作用。（三）色甘酸钠气雾剂
干粉胶囊已少用，MDI型每锨5mg，每次1～2锨，3～4次／天。此乃非激素类抗炎剂，预防LgE介导的肥大细胞等炎性细胞释放过敏介质产生的炎症，故可抑制抗原引起的速发相和迟发相气道收缩及由于运动、冷空气和SO2吸入引起的急性气道痉挛，尤其适于季节性哮喘发作的预防。但抗炎作用弱，不能像激素那样消除已有的气道变应性炎症。本药体内无蓄积作用，少数吸入后有咽部刺激不适感及胸闷、皮疹等。孕妇忌用。
（四）溴化异丙托品气雾剂（爱全乐）
系M胆碱能受体阻断剂。可阻断节后神经传出支，通过降低内源性迷走神经张力而舒张气道，尚可阻断吸入刺激物引起的反射性支气管痉挛，其作用较β2受体激动剂弱而慢，与β2受体激动剂有协同作用已有复合制剂可必特，尤其适用于β2受体激动剂不耐受者及感染性哮喘。每锨20ug，每次1～2锨，3～4次／天。0.0225%的溶液0.5 ml（≤2岁）～1.0ml（&2岁），以生理盐水稀释至2～3 ml，雾化吸入，2～3次／天。但不能减轻抗原引起的速发相和迟发相哮喘及运动性喘息。偶见口干等副作用，注意勿喷入眼中，妊娠早期勿用。
（五）中药气雾剂
如艾叶油、云香草等有平喘作用，双黄连等有抗感染作用。但注意中药微粒对肺脏的副作用且效果难定，不宜常规应用。
（六）用于超声雾化吸入的其他药物
①抗感染药物：庆大霉素、丁胺卡那霉素、氨卞青霉素等较常用。亦可用干扰素1万～2万U或病毒唑0.1稀释后吸入；②其他：酌情选用呋塞米、维生素K3、肝素、普鲁卡因、利多卡因和654—2及硝普钠等，以生理盐水20ml稀释后超声雾化吸入。亦可行气雾雾化吸入。
[注意事项]
1、熟悉各种气雾剂的药理特点、剂量、用法、疗程、适应症、禁忌症及副作用等，根据不同病情选用不同种类气雾剂、给药方法及联合用药等。
2、掌握正确的吸药方法，确保吸入药量的准确性是提高疗效的关键。为了让病人掌握吸药方法，必须反复演示直至教会为止，以后还要定期检查才行。不会配合的病儿可加用贮物罐，吸药后漱口，雾化吸入激素后或用贮物罐的病人，还要用清水洗净面部，不要让药雾入眼中。
3、注意毒副作用
①气雾剂的喷力、pH、渗透压、制冷剂及粉末等可刺激咽喉部及气道产生不适感，甚至诱发哮喘发作；②反复长期吸入时，肺内不能被吸收或清除的药物可致间质性肺炎；③声音嘶哑或真菌感染时，要寻找原因及时解决。必要时加用雾化罐等；④长期规则吸入短效β2受体激动剂时，可引起β2受体下调，产生耐药性，盲目增加吸入剂量和次数可致心律失常、闭锁肺综合症甚至猝死等，应高度重视；⑤吸入用具均应注意清洁卫生、定期消毒，以防污染和交叉感染；⑥医护人员除密切观察病情外，还要教会患儿会使用峰流速仪（知喘灵），正确判定自己的病情轻重，懂得什么样的情况下用什么样的气雾剂、怎样应用及在什么情况下应去医院诊治等。
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