二十多年前，家人还是baby的时候，左边小腿被石灰+水化学变化烧伤。经过抢救，腿保住了，也能走路，只是视觉上触目惊心，让人心疼。但不知什么原因，每隔五六年腿上就会突然烂个小洞，深1厘米，直径也在1厘米左右，一般要溃烂几个月，然后很慢的把肉长回来，过程十分的疼。　　这次烂的洞长得太慢了，看过医生也苦无良方，谁有长肌肉、长伤口的方子或知道些办法，请赐予我吧，万谢了！！！
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　　我家的伤愈药可以咧，这种伤口杂症给力，可惜家里没人行医了，很久没去采药　　
　　@人参如菊 1楼
12:26:52　　我家的伤愈药可以咧，这种伤口杂症给力，可惜家里没人行医了，很久没去采药　　-----------------------------　　谢谢！要什么草药哦？我外公也是拿草药治溃烂厉害，但他是治肿毒这种，家人的需要的是治伤愈的呢。能否短信我？谢谢！
　　去西南医院皮肤科吧
　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药，而是要先彻底去腐　　
　　@飞飞0731 3楼
12:40:58　　去西南医院皮肤科吧　　-----------------------------　　谢谢，我们是在广州。医生说可能是因为从前烧伤的后遗症，皮下深层的组织坏死，所以才出现洞。我们阻止不了隔几年出现的坏死，但现在最希望伤口能长得快点，肉长得快点。西南医院皮肤科的强项是这个？
　　@魔豆88 4楼
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　谢谢魔豆，你说的有道理。开始洞口也是从腐烂和化脓开始的，越来越深，我们找医生看，也清洗了脓液，基本上没那么厉害了，但还是有脓液的，现在伤口由一厘米多深长到了大概30毫米的样子，基本上是从里面烂到外面又从里面长到外面，现在30毫米的伤口，然后表层皮肤的溃烂面扩大了
　　@魔豆88
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　@花馐了 6楼
13:03:03　　谢谢魔豆，你说的有道理。开始洞口也是从腐烂和化脓开始的，越来越深，我们找医生看，也清洗了脓液，基本上没那么厉害了，但还是有脓液的，现在伤口由一厘米多深长到了大概30毫米的样子，基本上是从里面烂到外面又从里面长到外面，现在30毫米的伤口，然后表层皮肤的溃烂面扩大了　　-----------------------------　　只靠医生帮你清理是远远不够的，现在这么热，这伤口一天半天都好不了，医院上了药，过几天再上药，这几天都会在化脓的，而且伤口吧，好肉在长，腐肉又化脓，你只有每天自己清理了，说到这里我又想到一个案例，是我自己根据这个理论治好了一个朋友的宝宝，朋友的宝宝才8个月大，屁股上长了一个好大的疮，里面化脓，越来越大，都不能坐，疼的宝宝直哭，去医院，医生说这个必须动手术把这个疮和脓包挖出来，我和朋友一商量觉得不靠谱，毕竟宝宝太小，就要动手术，不放心，可医生说这个脓包不弄出来越来越大，更麻烦，但是我们还是坚持没有动手术，我们 后来想到无非是去浓，我们用了那种拔罐的，就是抽真空拔罐，塑料的，有个手动的抽气的，拿个罐子对着宝宝的屁股吸上去，再抽手动抽空气，屁股上的脓包一下子被吸出来了，先是出浓，吸到出血水为止，然后再表面消毒，贴纱布，每天都吸一次，刚开始能吸好多出来，后来就越来越少，大概一个星期左右，再也吸不出浓为止，后来就结痂好了，宝宝也没受罪，吸的时候稍微有点痛，毕竟8个月的宝宝，还是哭的希里呼啦的，但是后面几天再吸，宝宝都不哭了，8个月的宝宝都受的了，大人应该可以承受，你可以用这种方法试试，记得以前看电视有人受伤，不是也有人用嘴来吸腐肉么？原理是一样的，反正目的是把腐肉和脓水清除，而且吸的总不如直接清理伤口痛吧，我觉得你能承受，记得一定要狠，你试试吧
　　另外最好呆在空调房，太热不利于伤口，冷一点伤口不那么容易化脓
　　@魔豆88 8楼
14:56:11　　另外最好呆在空调房，太热不利于伤口，冷一点伤口不那么容易化脓　　-----------------------------　　嗯嗯，感谢您！
　　@花馐了 　　有点渗人啊听起来，楼主加油！　　楼下有一些热心回复的，相信是出于好意，但我还是觉得不要乱尝试一些偏方，去正规的大医院比较好，而且你这每隔几年就复发，估计是压根就没痊愈，要彻查一下
　　@JB毛的心里红啊 10楼
15:10:39　　@花馐了　　有点渗人啊听起来，楼主加油！　　楼下有一些热心回复的，相信是出于好意，但我还是觉得不要乱尝试一些偏方，去正规的大医院比较好，而且你这每隔几年就复发，估计是压根就没痊愈，要彻查一下　　-----------------------------　　谢谢，有心了。各方面建议都听听，到时伤口长好了还是会具体去查查的。
　　云南白药没用吗？活血化淤生肌。　　
　　@魔豆88 4楼
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　看着就感觉好疼。你父亲真幸运，遇到一个好医生
　　脓一干净，好得快得很，很痒的　　
　　我想起以前看得一本小说　　
　　@花馐了 　　壮士扼腕，舍了就好了
　　以前父亲大腿上也有个很大的脓包，灌脓了好几层，是个老中医用刀切开，拔火罐拔脓，然后填药，第二天在拔火罐，填药，足足半个月才好。
　　@魔豆88 4楼
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　我见过据说最管用的去腐肉的方法是 医疗用蛆
忘了是国内哪家医院了　　蛆是无菌的条件下培养的 只吃掉腐肉和脓液 正常的组织和新生组织它是不会破坏的 而且它的分泌物可以杀菌 特别适合慢性感染性的 久治不愈的 抗生素治疗效果不好的伤口 这种蛆没有能力在体内繁殖的 伤口在长新肉了 就可以用生理盐水把他们从伤口冲洗出来 完成任务
　　@魔豆88
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　@花馐了
13:03:03　　谢谢魔豆，你说的有道理。开始洞口也是从腐烂和化脓开始的，越来越深，我们找医生看，也清洗了脓液，基本上没那么厉害了，但还是有脓液的，现在伤口由一厘米多深长到了大概30毫米的样子，基本上是从里面烂到外面又从里面长到外面，现在30毫米的伤口，然后表层皮肤的溃烂面扩大了　　-----------------------------　　@魔豆88 7楼
14:55:17　　只靠医生帮你清理是远远不够的，现在这么热，这伤口一天半天都好不了，医院上了药，过几天再上药，这几天都会在化脓的，而且伤口吧，好肉在长，腐肉又化脓，你只有每天自己清理了，说到这里我又想到一个案例，是我自己根据这个理论治好了一个朋友的宝宝，朋友的宝宝才8个月大，屁股上长了一个好大的疮，里面化脓，越来越大，都不能坐，疼的宝宝直哭，去医院，医生说这个必须动手术把这个疮和脓包挖出来，我和朋友一商量觉得......　　-----------------------------　　我觉得这个靠谱
　　据说喝天门冬酒管用　　
　　可以用璜胺嘧腚银乳膏试试。我三月初被烫伤，一个手掌那么大。深三度烫伤，医生要植皮额，因为心脏病很严重没有一个医生愿意给我做手术。只能让他自己慢慢长。从三月长到七月底。痛苦。用这个药之前你可以去咨询下医生。我们这边烧伤科的医生说这个药很好用。用之前一定要清洁好伤口，包括去死皮，清理腐肉，最后的消毒，尤其是消毒，要特别注意
。我们这的医院有一种免洗的消毒水，那味道。酒精味浓郁啊。　　
　　@幸运是条狗儿 12楼
20:20:57　　云南白药没用吗？活血化淤生肌。　　-----------------------------　　我正想说。。云南白药粉撒上去 然后纱布。。。　　我的就是这样恢复的。不过恢复了有疤痕。闷
　　伤口清理好后。用纱布，大小根据你的伤口来定。把药膏抹到纱布上。敷到伤口上，用胶布固定好就可以。最好天天换，现在天气太热了。怕伤口恶化。还有，腐肉一定一定要清理干净。不要怕疼。这个会影响到你伤口的愈合。我就吃过亏。一开始因为疼。不愿意配合医生。没有止痛药麻醉药。我的烫伤在腰上。用镊子拽啊，坏死的肉连着新肉，那种痛。至今都害怕。每次换药我哭的连医院走廊都能听到，拼命嚎啊。病房里的阿姨奶奶们看到了，一个个都出去了，说看不下去。最初换药去腐肉的那段时间，我一看到那个医生站到我的病房门口我就开始哭，知道他走了，我哭到没力气了才会停。想想就好悲催。　　
　　干花椒加大量盐煮水至红茶颜色每天擦洗三到五次，最好可以热敷或泡浴，曾经治好过大脚趾甲下化脓的病人，当时他也是做了两次手术还再烂，试了这个竟然好了，请一定试试，我妈妈病了，可能很严重，正在火车上，希望能帮她积一点福渡过难关！　　
　　很多年前看《知音》，记得有个故事：一个少年得了怪病，从双脚开始溃烂，看了很多医生用了很多方法，都没治好。直到有一年冬天，少年不小心掉进了火盆（早年冬天取暖是靠火盆烧炭的），伤口被烧伤，溃烂的伤口竟奇迹般的愈合了。
　　@八卦女王945 24楼
04:49　　干花椒加大量盐煮水至红茶颜色每天擦洗三到五次，最好可以热敷或泡浴，曾经治好过大脚趾甲下化脓的病人，当时他也是做了两次手术还再烂，试了这个竟然好了，请一定试试，我妈妈病了，可能很严重，正在火车上，希望能帮她积一点福渡过难关！　　------------------------------　　一定会度过的，为她祈福。
　　谢谢楼上各位支招的小伙伴们，谢意深深！买了某收口方，不知道效果会如何
　　有的医院有专门治溃疡的生肌膏　　
　　试试抹香油，古币的比较好。养生堂有一期节目老专家专门介绍过香油的益处，记得是说抹上去能隔离空气，另外生肌消炎效果很好,希望能帮到你.http://www.360doc.cn/article/745320.html　　
　　@魔豆88 7楼
14:55　　@魔豆88
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　--------……　　-----------------------------　　
　　@魔豆88
14:55　　@魔豆88
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　--------……　　-----------------------------　　@向往的幸福-29 18:38:00　　-----------------------------　　必须先清创。　　清创后买些庆大霉素注射液，洒在创口上，然后敷上厚厚一层白糖。敷料包裹。就是那种褥疮的护理方法，试一下。我朋友的爸爸糖尿病，有个伤口长久不愈，就这种方法治好的。
　　麝香可以生肌。　　不过就怕你买不到，是那种天然麝香，当门子。一般药店根本没有的,禁止出售。
　　但LZ如果是女的，不建议用麝香。只能男的用。
　　@魔豆88
12:46:26　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜红的好肉为止，然后抽老爸一管血打到这个洞里，让腿平放，直到这血凝固，好生养了几个月，这伤口就好了，现在老爸的腿上那块留下了个红色半透明的圆圆伤疤，与普通的肉不同，挺神奇的，所以我觉得你不是要找生肌的药......　　-----------------------------　　@花馐了
13:03:03　　谢谢魔豆，你说的有道理。开始洞口也是从腐烂和化脓开始的，越来越深，我们找医生看，也清洗了脓液，基本上没那么厉害了，但还是有脓液的，现在伤口由一厘米多深长到了大概30毫米的样子，基本上是从里面烂到外面又从里面长到外面，现在30毫米的伤口，然后表层皮肤的溃烂面扩大了　　-----------------------------　　@魔豆88
14:55:17　　只靠医生帮你清理是远远不够的，现在这么热，这伤口一天半天都好不了，医院上了药，过几天再上药，这几天都会在化脓的，而且伤口吧，好肉在长，腐肉又化脓，你只有每天自己清理了，说到这里我又想到一个案例，是我自己根据这个理论治好了一个朋友的宝宝，朋友的宝宝才8个月大，屁股上长了一个好大的疮，里面化脓，越来越大，都不能坐，疼的宝宝直哭，去医院，医生说这个必须动手术把这个疮和脓包挖出来，我和朋友一商量觉得......　　-----------------------------　　确实腐肉要刮干净的，当初我爸烫伤，也是医生把腐肉刮干净了，好像还不能打麻药，过程极其惨烈，但我爸咬牙坚持下去了。后来没出现什么问题，而且伤口愈合的很好，很多年过去，当初好大的一片，本来以为会留下一片狰狞的疤痕，没想到，只有浅浅的一小块，烫得浅的地方完全没留下什么疤痕。
　　用康复新液试试，去腐生肌，可以外用也可以口服，清洗过程中别感染了，饮食适宜平淡，高蛋白食物。　　
　　试试康复新液，可以口服和外用，效果不错。　　
　　脓和腐肉刮干净，伤口直接暴露在太阳里能晒多久晒多久，我爷爷膝盖上烂了几个月的伤口就是这么收口的。　　有只狗狗腋下烂了个大洞，平时老趴着，伤口捂着怎么也不愈合，后来也是每天仰面朝天手脚绑住，伤口暴露出来，强迫日光浴才慢慢好的。
　　建议楼主试一试三七分配珍珠粉五五比例，每次把伤口上的结疤去除，脓血挤出，一定要挤到挤不出血为止，再将药粉敷在伤口上，敷满到表面没有黄水，是干干的为止，保持伤口干净，表面不要再敷任何东西，等敷料结疤，里面要是还有毒气，就会慢慢再肿起来，将红肿发痒的结疤再次弄开，再挤出脓血，按之前的方式再继续，几次后基本上一般的毒疮里的毒气都能彻底清除。三七消毒活血，珍珠活血化瘀生肌肤。　　要是红肿厉害，有发烧症状，可以口服一些消炎药，预防伤口感染。　　三七粉配珍珠粉，敷伤口上，会有刀割般疼，且每次一定都要彻底将上次药粉里拔出来脓血彻底挤出来，挤透了，效果才能好。　　
　　@不寂不群
21:24:56.0　　脓和腐肉刮干净，伤口直接暴露在太阳里能晒多久晒多久，我爷爷膝盖上烂了几个月的伤口就是这么收口的。 　　有只狗狗腋下烂了个大洞，平时老趴着，伤口捂着怎么也不愈合，后来也是每天仰面朝天手脚绑住，伤口暴露出来，强迫日光浴才慢慢好的。　　—————————————　　这个好像跟医院理疗科烤灯的原理一样。　　
　　我不是很懂，但是我专门去医院理疗科弄过手术不愈合的伤口。当时主要是烤灯，然后我印象比较深的是使用了一种进口含银敷料，叫做德湿银，促进了伤口愈合。但是楼主可能确实要先找到溃烂的原因，根除了以后，用这个敷料应该能过加速愈合。　　
　　祈祷，身心健康福福福！
　　我婆婆之前被砖头砸到小腿砸出好大一个伤口，再加农村老太太不懂，消炎不及时乱用药，伤口烂到有碗口那么大，都快见骨头了，去医院医生差点就叫她植皮了，老太太身体不好没法植皮，医生就天天刮伤口，把腐肉脓包刮掉，然后喷药包扎隔绝细菌，也没给药吃，连续刮了大半个月，期间场面各种惨不忍睹，后面伤口就慢慢长好了，主要还是去腐和杀菌吧　　
　　怎么办啊？我妈也是腿被虫咬了 现在手术做了一个大洞。医生让每天换药，不知道除了换药自己在家还能做什么，才能帮助长肉，好得快啊
　　@人参如菊
12:26　　我家的伤愈药可以咧，这种伤口杂症给力，可惜家里没人行医了，很久没去采药　　-----------------------------　　我的微信求加
　　@魔豆88
12:46　　必须彻底清理里面的腐肉，我老爸小的时候腿上也有个小洞，后来越烂越大，越来越深，深见骨头了，怎么治都不得好，后来遇到一个很老的医生，用一把牙刷开始刷那个洞，边刷边消毒，直把腐肉刷的干干静静，露出鲜......　　-----------------------------　　亲我的微信加我谢谢
　　伤口溃烂可以喷瑶肤康，很快就收水结痂，伤口不严重的话一个礼拜左右就痊愈了！
　　伤口溃烂可以喷中医药瑶肤康，去腐生肌效果real好，很快就收水结痂，伤口不严重的话一个礼拜左右就痊愈了！
　　　　可以看看我这边的神奇生肌修复膏，火金通烫伤膏，
　　首先楼主应该先看医生，其次，我说个我自己的，我之前是手术伤口迟迟愈合不了，拆线了后伤口又裂开发炎的，就是一个小洞，可以看见里面的脓，去找医生医生也是抹点碘酒完事儿，我自己是抹过碘酒，红霉素软膏都没用。当时都快一个月了，把我急的，后来我就跑到药店，买了个京万红，结果抹了三，四天，就愈合了。。。。。就叫个京万红软膏好像。。。
　　楼里好多大神　　
　　几年前看过一个说中医的节目 糖尿病烂脚 用香油生肌
　　我老家一个亲戚也是腿上的洞不会好，去医院住了两个月硬是没好，好几年了。他们村有一个人会配药专治不会长的伤口，据说很深，八十年代是卖的一个小小青霉素药瓶那么点就十块钱，遗憾的是此人某天猝死了，方子没有传下来。说明，治愈还是有有希望的！多打听打听。怎么这么多这样的事呢，但愿都能早点好。
　　曾经我爸腿上长了一个小疮，结果一扣就糟了，发炎然后灌浓，怎么医都不好，越灌越凶，最后用激光，结果更糟糕，烂的更凶，大腿烂的很深了，结果是我婆家知道后带五毒酒过来给我爸搽，搽一次好一次，搽了n次后就完全好了，不过因为烂的很深了，好了后还是一大块疤痕，五毒酒是五种最毒的生物泡酒，只能搽皮肤，绝对不能沾嘴巴，不然立马挂！长什么毒疮，烂肉什么的，用这个很好，以毒攻毒吧。
　　我也是这样胫骨边撞了一直不收口，百度了下说是百草霜花椒壳雄黄加麻油调制，然后用鸡毛刷。也不知道行不行。
　　河南武警医院的疮疡灵很好！　　
　　我父亲尾骶骨有个褥疮，烂到了里面，我先用碘酒清洗把腐肉弄掉，再用双氧水清洗一遍，再用如意黄金散泡的生姜汁加蛋清里泡一晚的沙布条填到腐烂的洞里，最开始有腐肉时每天两次后来腐肉没有了每天一次这样，前后经历了两个月，这个洞好了在也没发过了，如意黄金散是很多种中药磨碎后的粉末，金黄色的，百度上应该查得到，我那时也是没办法百度查的。希望能帮到你　　
　　一种很恶心但是很灵的办法，用蛆虫在伤口上吃掉腐肉，现实里真有这样用的，国外国内都有
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)1VSD的(vacuum sealing drainage)简介
1.1主要组成部分
VSD主要由VSD敷料、多侧孔引流管、三通管、负压源和生物透性薄膜组成。VSD敷料为多聚乙烯醇，形似海绵，有很强的吸附性和透水性，可以按照需要进行剪裁。生物透性薄膜为单方向通透性薄膜，可以透氧、透湿，同时防水和防止细菌的入侵。
1.2工作原理
VSD敷料覆盖创面，多侧孔连接敷料和负压装置。生物膜粘附在敷料外形成一个与外界隔绝的空间，使得创面呈负压状态。由于负压的存在可以降低组织间的压力，减轻伤口周围的水肿。创口内发生纤维蛋白溶解可以促进胶原生长，加快纤维蛋白的溶解，进行自溶性清创［2］。Tautenhahn等［3］研究显示负压吸引结合冲洗保证引流通畅和创面处于相对干净的环境，清除坏死组织，减少创面的细菌量利于创面肉芽组织生长;减轻创面肉芽组织肿胀，增加创面血流量，并作用于细胞膜，使之扩张、扭曲，将信息转导给细胞核，通过信号转导，引起细胞分泌前愈合生长因子，包括血管增殖因子等，从而刺激组织生产更多的新生毛细血管。
2VSD在骨科的应用
2.1骨筋膜室综合症
骨筋膜室综合症是四肢骨折的严重并发症，一旦确诊就需要切开减压。减压后的创口渗出液的量多，常常需要经常换药，增加了患者换药时的痛苦和治疗时间也给创口感染带来了潜在的危险。运用VSD能够快速的减压，减少创口的感染机会［4］。有利于创面的早期愈合，缩短了患者的治疗时间，减少了患者的痛苦。同时也可以减轻医护人员的工作量［5］。
2.2四肢皮肤缺损
四肢皮肤等软组织的缺损在临床上是常见的创伤。如果处理不当会造成皮肤的坏死，局部的感染，严重时可以威胁到患者的生命。目前研究表明，无论什么样的损伤造成皮肤的缺损VSD技术均有利于各类创面的愈合［6］。虽然各类的皮肤缺损病因不尽相同，但VSD技术在治疗各类的软组织缺损都取得了良好的效果。DeFranzo等报道了75例下肢开放性损伤合并各种肌腱、骨质、组织外露的患者(均无骨髓炎表现)应用VSD技术的效果，48小时后95%患者的创面闭合。VSD有效地减轻感染［7］，负压作用能使创面内的脓液、渗液及部分坏死组织及时、较彻底的被引出体外，使引流区内达“零聚积”，创面能够很快地获得清洁的环境，因而加快了感染创面的愈合。负压同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织快速和良好生长，创面可以使用简单的植皮手术治疗，取代了复杂的皮瓣移植或转位手术。但是VSD技术仅仅是局部治疗不能替代整体的治疗。虽然VSD被认为是比较安全的一种方法［8］，但是也存在一些不可预知的并发症。如:出血、疼痛等。这些在临床上也是常有发生的。Chester等［9］报道1例因腹股沟淋巴结清扫术后创面裂开应用VSD技术后发生厌氧菌感染，并认为VSD技术的封闭环境可能促进厌氧菌生长。因而在皮肤缺损中使用VSD时应全面了解患者的情况，及时发现使用过程中的一些并发症，进一步明确并发症的发生发展。
2.3手足外伤
手足外伤在临床上并不少见，此类损伤创口污染严重和挫伤都比较严重，虽然我国显微外科有很快的发展，断指再植的成功率比较高。由于创口均有不同程度的污染，软组织缺损面积大，不宜立即行组织移植［10］。若采用常规治疗需要长期换药处理，换药的过程中会导致感染的机率，同时也刺激血管导致血管痉挛血栓形成，导致再植失败。孙伟等［11］对8例手足严重软组织缺损应用VSD的患者进行观察发现缺损创面肉芽组织生长良好，皮片移植和皮瓣修复后创面均愈合良好，未见明显并发症的发生功能恢复良好。VSD有效的提高了手足部皮肤缺损的治疗进程。在有利于皮肤缺损修复的同时也扩大了再植的适应症［12］。负压吸引刺激肉芽组织生长，引流充分且不影响再植手指的远端血供。并在手掌的毁损离断伤中应用效果好［13］。VSD敷料应用时，应彻底止血，清除血肿，严密封闭;术中以有活力的肌肉或筋膜组织覆盖血管神经，避免敷料直接与血管和神经接触，防止血管受到刺激而形成血栓栓塞;负压不宜过大，以450mmHg为限。若密封不严会导致VSD敷料脱水而变干变硬，引流不畅。如果发生上述现象，需要立即更换VSD敷料。
2.4慢性骨髓炎
骨髓炎是骨科疾病中的一种疑难杂症，治疗时间长，病情反复。给患者带来了巨大的负担和痛苦。传统方法则尽量清除患者的病灶部位，切除坏死的骨头、瘢痕组织和死腔，实施滴注引流。负压封闭引流技术治疗骨髓炎，能够使病灶清除后的创面处于封闭条件，有利于换药时减少患者的痛苦，防止创面感染，改善局部血液循环。使用VSD技术联合植骨、植皮或皮瓣移植治疗骨髓炎，取得了良好的效果［14］，伤口修复快且没有出现复发。在骨髓炎合并软组织缺损的治疗中封闭负压吸引技术的优势显得特别明显。清创术后持续灌洗加负压封闭引流能有效地促进顽固性软组织及骨与关节感染伤口的生长与愈合，并缩短感染伤口愈合时间［15］。在使用VSD治疗慢性骨髓炎的同时也要认识VSD仅仅是一个重要的环节。骨髓炎需要彻底清除病灶，合理应用抗生素，创面有良好的软组织覆盖，骨缺损的合理修复，这些是治疗的关键。
2.5感染创面
感染性创面是外科常遇到的问题，引流是治疗的基本手段也是不可缺少的基本手段。传统的方法是通过换药对创面进行引流，以便能排出创面内的坏死组织及分泌物。促进肉芽的生长，对于较大且深的创口(创面)往往还需要配合引流条(引流管)加强引流。然而这些手段效果也不一定令人满意，还会出现感染或者引流管的堵塞引流不彻底。VSD技术则可以解决这些问题。VSD在治疗创面形成一个相对清洁干燥的环境，促进创面毛细血管扩张、增生，加速水肿消退，加速肉芽的生长促使创面愈合。良好的引流可以使感染创面的微生物及感染性物质的及时排出，减少微生物的繁殖及扩散。同时由于局部血液循环的加强也提高了局部抗感染的能力，从而快速的控制创面的感染，促进愈合。经VSD治疗的创面脓性分泌物明显减少，创面清洁且病原学检查转阴快［16］。在使用负压吸引的同时，必须注意尽可能的进行有效、彻底清创，不要留有死腔。虽然VSD有一定的清创效果但不能替代外科的清创的基本原则。同时要检查密封效果，保证有良好的负压环境。对于严重感染的创面要留有专门冲洗管，以便能够加强抗炎治疗。VSD使创面处于负压隔离状态，不能忽视厌氧菌的治疗［17］。
2.6下肢开放骨折及内固定外露
下肢骨折内固定术后骨及钢板外露的治疗具有疗程长、疗效差、致残率高等缺点。因此成为治疗上比较棘手的问题。需要寻找一个方法既能解决骨折固定的问题又能控制骨外露创面感染、修复创面［18］。传统的内固定皮瓣修复易形成死腔，拆除内固定后又易致骨不连，且皮瓣成活率低。外固定支架保持骨骼稳定用于骨折术后钢板外露的治疗已经得到广泛的认同［19］;负压吸引既可控制感染，又可刺激肉芽组织生长，经负压吸引后创面可采用直接缝合、植皮或皮瓣覆盖。VSD拥有传统换药无法比拟的优势，可以持续高负压彻底引流，起到人工皮的防止感染的作用，也可以加强局部血液循环，促进细胞增殖。负压吸引防止残余脓肿及死腔的形成［20］。对于一期不能闭合并且有严重污染的开放性胫腓骨骨折，通过彻底清创，应用VSD和选用合适的组织瓣覆盖创面能够取得满意的疗效。同时，在应用负压封闭吸引技术治疗期间，定期采集创面分泌物进行细菌培养和药敏试验，对于了解创面感染情况和指导用药具有重要意义。
参考文献：
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