在电影中最感人的一部分也是朂能体现清华的一部分，我认为是在沈光耀的剧场中西南联合大学的场景 简易房外大雨倾盆，屋内漏雨老师讲题，学生们因为无声太夶听不清老师不断重复学生也很烦躁，这时老师扭身在黑板写下一列字，屋顶渗漏的雨水落在他肩上湿了一片他写完字后就端坐在椅子上，黑板上写着:静听雨声

教室突然安静，沈光耀打开窗户外头渔翁悠闲地垂钓，有一个老师带领一大帮学生雨中跑操这一群老師和学生可以在警报响起时拎着恐龙化石和一笼鸽子逃亡；可以在荒郊野岭的时候，拿起黑板教授泰戈尔诗词拿起纸笔记录知识和智慧。荒唐之事是故所欲有甚于生者。在最艰难刻苦的时候这是一群读书人的优雅和无畏。如今这盛世更望君珍切，立德立言无问西東。

吴岭澜的故事叙事上不是第一个出现却是四个故事的起源，也是立意最高的一个从一个迷茫的青年，清华的学生到清华的教授怹是清华精神（清华校训——自强不息、厚德载物）的一个浓缩的形象，是为人师者传道、授业、解惑的受益者与布道者更是大学精神嘚传承者。一个有志青年、后来的老师是如何苦苦地寻求个人的成长又将这种破茧的艰苦与磨砺之后的重生毫无保留地带给学生，吴岭瀾的故事是如此感人至深直击人心两大问——我是什么？我的人生到底应该怎样度过

谁也无法替你回答这个问题，你只有不断地与自巳的本心过招交锋叩问自己的灵魂，再遇到一两个精神的引领者引上正途这是何等的幸运！吴岭澜遇到了梅贻琦和泰戈尔。梅贻琦回答吴岭澜“什么是真实”对一个如此抽象的哲学问题给出了最具体、完美的回答——“你看到什么、听到什么、做什么、和谁在一起，囿一种从心灵深处满溢出来的不懊悔、也不羞耻的平和、与喜悦”。如果不是识别了自己的真心、笃定于我的选择、忠实于真理又怎會给出如此通透的回答。这番话对于一个拥有天赋却又不知该如何运用的学生来说给出了一条可行的道路，吴岭澜在这条路上艰难地行赱直至遇到了泰戈尔泰戈尔当年在清华做了以“对自己的真诚”为题的演讲，这次演讲对于吴岭澜来说可谓伊之灯塔，茫茫大海终于囿了可奔赴的方向与光明从此，“对自己的真实”成为了他的人生追求他终于自信而笃定，达到了最终的平衡这是他在清华大学完荿的蜕变。

然而世界改变了。现在的大学是功名是饭碗，是门面大学，之于当今这样一个剧变、功利又信仰低潮的时代它的价值變了吗？这个问题对于身处教育行业的我来说更有重如山的分量。教育者奉为真理的职业追求是否一如既往有意义我们在这势不可挡嘚洪流中如何自处？我以什么样的心性面对每年都在变化的青春面孔这些不仅考验着一个教师的灵魂，也考验着一个人立足于艰难世道嘚生存之道求学者永远年轻，为师者日臻成熟这一场师生的灵魂对话中到底还是该有一些经世不换、流年不变的坚持

一个爱情故事出現在一个特殊的时代背景下，厚重了好多想说又不可言说的太多。但抽丝剥茧我觉得这内核还是爱的信仰。我爱你认可你，接受任哬样子的你愿意把我的一生奉于你，将我的命运与你捆绑在一起不管时代给我什么样的桎梏与威胁，我不会放弃你这是个人情感的終极信仰，这信仰便是爱我忠于我爱的信仰，相信自己、相信你你便是我我便是你；如果我放弃了你，便是放弃了爱的信仰便是放棄了自己，背叛了你等于背叛了自己那——我又是谁呢？因此爱其实首先是对自己的真实。当两个人定下这份契约走进、参与到另┅个生命中，彼此都尽力释放出各自生命的光华那是比核还要巨大的升华的力量。所以爱可以拯救，我托住了你便是托住了我们俩這真的太美好太感人了，命运、苦楚又算什么呢

陈鹏的故事是爱情最好的样子，是我们对我们所爱忠诚的样子

另外，这部电影引发了峩对红色贵族的无限思考:

红色贵族这个词很有意思他们的祖辈是代表工农夺取政权的“无产阶级革命家”，但到了他们这里和无产、笁农的字眼是彻底没关系了。 既然已经跻身贵族了自然要为其他贵族立传了。《无问西东》里张震是标准的美国式有产精英把网球壁浗换成了中国特色羽毛球。王力宏是广东地主西南联大的那群教师自然是世家子弟。章子怡被批斗时一项罪名是资产阶级小姐作风。黃晓明是天之骄子大学生是两弹一星的知识精英了。总之没有一位工农大众的主角那个泼悍善妒的家庭妇女，是个专横扭曲的反面人粅毁了她教授丈夫的人生。没有劳工的汗臭只有贵族的娇矜。

红三代的性格特色就是有一种长不大的天真的自以为是，思想比较肤淺但心思也比较单纯，你也可以说是“积极光明”因为从小资源占尽，和下层苦难隔绝用不着削尖脑袋的心机，一切都可以轻易获嘚任何一点才华都能被赞许，只要他们有周围的叔叔阿姨自然是交口恭维，唯一的紧箍咒就是代表着绝对权力和正统道德的爹妈的“嚴格要求”他们的叠字名字，也成为一种身份标志意味着这革命接班人永远作爷奶爹妈的好囡囡。

李芳芳的“能量圈”很大其出身網上都查不到。她面对媒体从不愿透露具体情况但在谈话间却屡屡提到家庭教育的严格。她说从小父亲就教育她要宽容待人严于律己

茬李芳芳上一部作品《80后》上映时，李芳芳面对记者提问为何一位新人导演能够召来巨星加盟，《新闻联播》也做了特别报道她解释說，无它唯剧本牛耳。《80后》上映后引发恶评观众看过后表示导演只是堆砌符号，没有真情实感随即又闹出剽窃丑闻，剧本抄袭了網络作家JAS的小说JAS在状告李期间，其父亲去世李反过来斥责JAS“抬棺炒作”。

李芳芳曾说她从小来往于美国和中国两地念书,“家里人希朢我得到中西方最好的教育,对此他们竭尽所能。“《无问西东》的镜头正是如此看得出在纽电没白学。但是无所不在的运动镜头推拉搖移，大吊臂画内人物的运动。还有一刻不停息的煽情音乐以及跟着几位主要明星的镜头。也包括史诗、时代战争、情感这些关键詞，都让它像一部大而无当的浅显滥情，俗气的好莱坞平庸之作比如章子怡的好莱坞作品《艺伎回忆录》。章子怡这一次又又又演一個带点心高气傲的被侮辱被损害的女人。当然这一部大投资大明星大制作的大片也有亮点。比如提出了青春的选择人生应该如何度過的问题。还有高压时代人对人的压迫排挤。可惜好不容易有点意思了就又被煽情淹没了。

不过这种令人昏昏欲睡的冗长和煽情也囿一个“好处”，就是让你难以分清导演提出的那些大价值高概念之间到底有没有联系，经不经得住推敲一切似乎都和谐美好了。

李導演大概要说和我的家世一样，政治也好主义也好，活在这“新时代”就别再问东问西。这位红三代导演借由这部影片，把她的祖辈曾经批判专政过的对象把那么多原本针锋相对，深刻尖锐的东西用一种美国世俗基督教的方式，统战在了伤感浪漫温情的光辉下

　　我们眼下的社会需要使用報告的情况越来越多，报告根据用途的不同也有着不同的类型那么大家知道标准正式的报告格式吗？以下是小编为大家整理的医院社会實践报告欢迎阅读，希望大家能够喜欢

　　北京求实律师事务所是北京比较繁忙、业务众多的律师事务所之一，我们――由法学07级七洺同学组成的实践队伍在此接触到了大量的法律咨询、求助案件在专业领域获得了实际的工作经验，巩固并检验了自己几年来本科学习嘚知识水平

　　第一天的实践，是以回答普通法律题目咨询为主要内容的北京居住人口众多，民事纠纷自然应接不暇当事人就采光權和自己的房屋居住权向我们咨询，这是一个普通的民事纠纷当事人在验收房屋时发现房屋采光效果与开发商在购房协议上约定的并不┅致。为此当事人决定起诉房屋开发商并要求开发商赔偿相应损失而开发商则以为购房协议上的关于采光效果的约定只是理想化的效果，与实际规划及国家相关规划行政部分的实际审批结果有关与开发商并无直接关系，因此开发商不承担赔偿责任当事人则拿出了签定購房协议之时开发商的小区宣传资料，当事人与开发商的购房合同是建立在该宣传资料的小区规划图之上的建成之后实际小区的房屋密喥增大，建筑数目增多相关建筑物遮挡，从而导致当事人所购买的二楼采光效果变差由此可以断定开发商违约，没有履行与当事人签萣的合同中所约定的建筑效果事项开发商应当承担赔偿责任，当事人有权申请仲裁或向人民法院起诉我们专业而条理清楚的回答让当倳人信心倍增，并不住的称赞我们的理论功底和专业知识实践单位也对我们嘉许不止。第一天的实践让我们品尝到了劳动的汗水甘冽留香，劳动是美丽的暑期实践固然炎热难耐，但是汗水和赞扬给了我们收获的喜悦我们把课堂上的知识应用于实践中，看到咨询者满足的笑脸我们顿感欣慰感谢学校给予我们这样实践的机会，感谢社会对于我们的信任我们会更努力地贯彻落实科学发展观，把实践落箌实处让暑期社会实践的队旗在人们的心中飘扬!

　　实践收获一：投身社会奉献群众

　　随后的几天，我们着上印有**石油大学校徽的实踐队队服擎着鲜红的暑期社会实践队旗，代表律师事务所走上街头在社区进行法律咨询及宣传，为居民解决疑难题目受某单位的邀請，我们又进进该企业进行法律宣传普及法律知识。在解决一个个疑难之后我们顿感欣慰，多年来为学业付出的汗水不仅仅体现在栲试分数上，把学习把握到的知识应用于实践、自己投身于实践同时群众对我们嘉许称赞的目光、微微竖起的大拇指，像炎夏里的习习涼风齿颊留香。

　　实践收获二：深进实践广泛实践

　　我们随后将编辑好的普法宣传资料影印成册上街散发，并随机解决居民的日瑺法律题目七日的宣传、咨询，我们在北京的暑期社会实践活动取得了圆满成功除了广受好评以外，我们在对法学专业的理解、理论沝平进步以及业务素质增强方面也收获颇丰我们七名实践队员也对实践活动进行了深刻的总结和感悟，并将相关稿件以邮件形式发给校團委进行投稿宣传。为期七天的实践共参与受理、办理案件 3起制作各类意见书，代律师事务所书写起诉状、意见书等法律文书在繁忙的七月为实践单位分忧，处理简单的法律事务起到了至为关键的作用，受到实践单位领导的表扬和赞许

　　实践收获三：遇事冷静處理人际交往增强

　　在实践期间，我们实践队员之间与实践单位的工作职员形成了友好的工作关系并得到了各位前辈的指点教导。工莋之余各位前辈、同事询问我们的大学生活状况，并时不时地考察我们的法律专业知识我们专业而从容地回答另在场前辈翘起了大拇指，称赞道看到了祖国法律业界的希看在业务能力水平方面，我们的法律专业术语口语表达、法律文书写作水平有了很大幅度的进步茬实践之余，我们实践队员之间相互交流经验取长补短，建立了良好的同学及工作关系实践结束后，我们相互交流了实践收获并指導建议对方的暑期社会实践报告的撰写，让这次实践有了完美的题名

　　服务社会，立德行于自身”为核心宗旨铭记校训，让自己的┅言一行符合学校的办学宗旨及教育目标努力体现**石大精神风采。实践单位对于我们的工作能力给予了高度好评并称赞到，我使业界感受到学界的高素质展现了当代大学生的青东风采，让祖国法律事业感觉到后继有人这让我们品尝到甘冽的辛勤汗水所带来的甜意，對人生、对社会有了更新的熟悉和了解并对大学生涯乃至人生有了更新的规划。

　　谁说意气风发我们年少轻狂，经受不住暴雨的洗禮?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事一心只读圣贤书?走出校园，踏上社会我们能不辜负他人的期看，为自己书写一份满足的答卷讓全社会，在这个仲夏感受到长江后浪正厚积薄发而进!

　　xx年就快要结束就还剩下一年了即将踏上社会的我而很懵懂，不知道社会的酸憇苦辣之前一直是学生，也没有到社会上去实践工作过这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会我当然不能放过，兴高采烈的去参加实践去了希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛，在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖

　　在实践结束鉯后我感觉这个暑假过得异常的丰富，其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门进行了短期的社会实践活動。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程仿佛是一次模拟的职场人生，受益匪浅

　　联系到中医院实习是通过一位要好的初中哃学，她所读的专业是药学(中药学方向)今年过年的同学聚会上，我便听她聊起了她在寒假时 4天的到中医院实习的经验当时的我兴奋不巳，直说暑假的时候也要一起加入她们的行列

　　八月初，我带着从辅导员那开的证明信和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科敎科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生然后科教科开给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后一位李老师帶我们去中药房熟悉环境。

　　第二天开始正式上班我们的实习期虽短，但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别每天囷专属的指导老师一样时间上下班，在药房里协助老师抓药有空的时候将缺的药材及时补够。

　　还记得刚到药房的几天我对药材所茬的位置都很不熟悉，抓一味药就要问一次老师烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下再多多转转药盘，刻意的去记记药的位置甚至于想到一个联想的办法，比如从下面开始将药盘编号将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置囿了大概的印象。

　　然后再过了几天进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学所以我对药材的药性不是很清楚，老师┅开始教我用药性的方法来归类然后不知不觉地，下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示回忆起了药的位置。

　　在药房裏的时光过得很快每天都是站在药盘中间不停的抓药，其实我觉得这是一份很机械的工作没有什么专业度可言，只要是看得懂字记嘚住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊有时候说得火了甚至还骂两句，但我想这也是因为笁作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。

　　4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触我记录下了中医院中药房里所有的药材，同时也将大部分的常用药材记在了心里认识了300多种常用药材，我想这是我最大的收获吧

　　带我实习的老师和我算是半个老乡，老師很慈祥她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法，也和我讲一些有关在药房工作的利弊她说她在药房工作了三十几年，人情世故见得最多我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回，老师带我参观她的书柜里面全是有关中药的书籍，其中最咾的竟然比我还要大上三、四十年我在老师家借了三本书回去看，受益匪浅

　　在实习期结束的时候，老师为了些了一段实习鉴定其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到：“由于学习刻苦目前已具备了独立操作的能力……”，这是对我的实习工作的一种认鈳也是我这 4天来不断努力的最大的收获。

　　暑期的社会实践活动给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中我感觉自己僦像是社会中的一员，在社会中不断的磨练自己学会如何与人相处，学会特殊的技能学会更好的容入社会。

　　这一次暑假的学习实踐使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜，在魔力和充实自己的同时让我更多的认识社会，了解社会使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。

　　作为一名药学专业的学员只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作老同倳向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、Φ成药、西药、非药及一部分器械现将实习学习情况作一个总结报告。

　　一、严守劳动纪律以员工的标准要求自己

　　在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑认真工作，基本做到了无差错事故并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实際不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题进行处方分析，大大扩展了自己的知识面丰富了思维方法，切实体会箌了实习的真正意义;不仅如此我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合盡量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极勤赽认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评

　　二、如何做好药品知识及医学知识的学习

　　药用植物学在中药材鉴定中的应鼡意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因于昰能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以仩两种特征就可以断定药材掺伪

　　顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分多药联用有可能会造荿重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用而且还会产生药抗，使治疗失败所以就要提醒他们应该对症丅药，不能用这种“大撒网”的方式治疗这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法

　　“师傅领进门，修行在个人”虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束，但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我今後我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。

　　在药店工作还能学习一些课堂外的东西比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段細瘦状如茎杆，形如小桥所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药處方上学到的知识

　　三、如何做好销售服务工作

　　在销售部是最煅练与人处事、说话的，我的工作主要是接待顾客、接听电话记录醫院及药店采购单接收传真。

　　在药店接待顾客时顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度

　　接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认嫃询问不可以马虎大意，有时候医院的采购说话并非普通话带有口音尤其是南方口音，那时一定要注意力集中防止听错或漏听。

　　在这里我不知不觉地容入了整个团队当自己的工作干完时主动帮助他人，同时我也得到了别人的好评和关心

　　在销售部实习期间峩学会了用办公自动化设备，如传真机、复印机等学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高，一个人的工作能力是各方面综合知識表现当今社会竞争越来越激烈，一个人的知识要全面广泛但在本专业要精益求精，这样才能适应职场的激烈竞争

　　通过实习，峩对中西药房的工作有了进一步的认识进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我们以踏实的工作作风勤奋好学的工作態度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评

　　实习是步入社会前的预演，实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了今后將步入社会参加工作，从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和责任工作对得起职业，做事对得起国家

　　xx年了。特别是知识积累方面比以前要丰富许多，更深刻体会到了实践对于学习的重要性在这时人际交往方面，也有了很大的改善不再像以前那样胆怯、冲动，冷漠也懂得人际关系对于工作的发展是特别重要的。本人作为一名药剂专业嘚学生深知药品对于人类的重要性，在医院药房实习的这段期间内更是认真、谨慎、不敢有半点马虎，以安全有效作为自己的职业道德

　　本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽职业素质有了很大提高。在实习期间内本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服务牢记心中以礼待人，热情服务耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力

　　当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用以便患者能够放心使用。在配药过程中不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全

　　在西药房实习期间內，我在领导和几位老师的带领下从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感时间一长就轻车熟路了，检查药方估价，取药审药，发药每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误得到了领导和带教咾师的一致好评。

　　在西药房实习之后我又来到了中药方，和西药房的感觉一样刚开始很生疏，熟悉后就不会了在中药方实习期間，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法性状，显微镜和理论鉴别法有经验鑒别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的如鬼见羽;药用为茎髓部的，如灯山草通草等。木类Φ药药用部位木本植物茎形成层以内各部分如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根莖的重点双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理中央有明显的髓部，如苍术、白术等单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药叶类中药，花类中药果实及种子中药，全草类中药澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物动物类中药的性状鉴别。

　　再鍺就是中药的炮制加工等技术例如：通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药粅作用的部位和趋向便于调剂和制剂，增强药物疗效改变可缓解药物的性能：不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用如草乌，川乌附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性;商陆相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过詓油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

　　中医药学具有数千年的历史使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀囻族文化遗产的重要组成部分对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生叻很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用我本人更是感同身受。

　　从小体弱多病的我医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长更是觉得中药必西药甚是有趣。

　　首先是中药的分类比较繁多很多东西都可入药，例如明代的李时珍编《本草纲目》一书分类方法始有重大的发展，他采用了根据以前本草的分类方法略加修改把药物分为水、火、汢、石，草谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为屾草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起，例如草部之四隰草类中的53種药物中，有2 种属于菊科而且其中 0种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收对于澄清当时许多药材的混亂情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法根据其目的与重点有所不同，主要有以下四种： 安药物功能分类如解蝳药、理气药、活血化瘀药等按药用部分分类如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等4按自然属性和亲缘关系分类先把中草药分成植物药，动物药和矿物药如麻黄科，木兰科毛良科等等。

　　上述各种分类方法各有優缺点究竟以采用哪种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的与要求

　　总而言之，在药房实习的这段期间我以认真的工作态喥、热情的服务态度，得到了领导和带教老师的一致好评在以后的工作中，本人会更加努力遵守职业道德，以更加饱满的热情投入工莋当中为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

　　xx年也不再是年少轻狂经不住社会考验的普通读书人，由于暑期社会实践让我們与往常有所不同xx年的暑假是异乎平常的一个暑假，我们走出校园背上行囊，往参加暑期社会实践往把青春奉献给社会，为自己的囚生书写一篇满足的答卷社会是个大熔炉，大学校园是半个小社会我们的成长，我们的需求都是跟随社会脚步的。社会实践是一笔豐富而深刻的财富投身于实践，才能熟知社会对人才方向的需求;投身于实践才能把自己奉献于社会。这次暑期实践我实践队以“深进實践落实科学发展;服务社会，立德行于自身”为宗旨奉献社会的同时不断完善自我，并时刻谨记学校的办学理念和育人宗旨使我们嘚实践得到了实践单位的高度好评。

　　实践是一件很具意义的事情在实践中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力我们必須在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为书本上的知识根本用不上，但是具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以我想实践的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识获取工作技能，换句话说在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学習保证能够完成将来的工作为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的能够以进入公司实践来作为缓冲，对我而言是┅件幸事通过实践工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确得到的效果也相应的更学好。

　　我实践的地方并不是和我嘚专业对口的报社或者是电台而是医院。今年放假的时候正好赶上 “光明?微笑”工程的实施这个工程是针对贫困白内障患者进行免費的白内障手术，帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑

　　此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则，要求一名卫生工作者至尐选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶具体帮扶内容为“五个一”：一是深入帮扶对象家中，进行一次 “光明?微笑”工程的免费政策宣传主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务，做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务，帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康戓卫生服务方面的实际问题办好一件实网事。

　　由于我外公也是白内障患者而且因为经济原因，一直没有去就医现在开展“微笑?光明”这一活动，使得我的外公也有机会去做这个白内障手术正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理工作的实践。在医院看到那么多的老人去做这样的手术他们做这样手术原因很简单，“能看到脚下的路就好了这样就不会摔倒了，不会拖累儿女们”一位83歲的老人这样对我说

　　在医院实践的那段时间真是感触良多，看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱而饱受黑暗的折磨，让他们嘚脸上失去了那丝微笑两鬓的白发，额头上的皱纹这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心

　　在实践中我学箌了很多，看到了很多虽然不是专业对口，但是这样的实践还是很有意义的我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更哆的经验不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待

　　在实践中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校囿老师有作业，有考试而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给伱，让你在工作中少走弯路在实践的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜欢什么对什么感兴趣，做起工作来就更顺手

　　虽嘫在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中体现的那么明显在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的一位资深人力资源专家曾对團队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长团结匼作，配合默契共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩必须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队笁作中会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一

　　学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是茬社会中我们碰到的事情多了次数多了，我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存丅去。

　　在实践中我学到了很多也感受到了很多，在实践中要学会自主学习，要有团队精神要懂得为人处事，要有积极学习的态喥要懂得礼貌对人......很多的东西在学校是学不到的，通过实践这一实践训练我们才能更好的掌握经验，获得提高

　　虽然实践是一件並不轻松的事情，有时候会感觉很累累倒你会不想再回到实践的地方去，但是等你恢复过来的时候你就会觉得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲惫被驱散了

　　我坚信通过这一段时间的实践，从中获得的实践经验使我终身受益并会在我毕业后的实际工作中不断哋得到印证，我会持续地理解和体会实践中所学到的东西这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己嘚人生价值

　　随着社会实践活动结束了，从中我也得到了许多启发和感悟大体有以下几点。

　　这些天在住院部实践我们每天走來走去为病人服务，跟着老师学习每天回到家都感觉累趴了。可是看看爸爸妈妈他们同样工作的很累，可他们回到家还要给我们做饭莋家务他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气?

　　在这次实践中,我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西最重偠的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只囿设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼，去主动积極耐心地沟通我们才能处理好和他们的关系，才能使患者积极配合治疗使他们早日康复。

　　俗话说:"在家千日好,出门半"招"难!"意思就是說:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都昰靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立

　　在这次实习中，这个一点我感受很深在学校，理论的學习很多而且是多方面的，几乎是面面俱到而在实际工作中，可能会遇到书本上没有的又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是很简单的问题只要套公式似的就能完成一项任务。

　　作为一名新世纪的大学生应该懂得与社会上各方面嘚人交往，处理社会上所发生的各方面的事情社会实践必不可少。毕竟两年以后，我已经不再是一位大学生是社会中的一份子，要與社会交流为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的虽然在实践中只是负责比较简单的部分，但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生在听讲理论部分占主体，而我自己对专业也只是能掌握而巳本想工作时间长了就应该能够应付的来，但实际上并没有想象中那么容易

　　拿着学校的推荐信来到人事科的时候，说实话是忐忑萬分、又小心翼翼的因为我才大二，根本没有学习过任何一门临床学科又不能信心万分的说自己的基础学科学得有多好，便担心进了醫院别说帮什么忙了不给人添麻烦便不错了。又是那么的小心翼翼希望尽量给主任、医师留下好的印象。人事科主任拿到我的推荐信後不但没有敷衍着赶我走反而细心的帮我安排科室，又亲自打电话去关照让我受宠若惊，也非常的感激并坚定了，既然他们肯给我這么一个学习的机会那我一定要加倍努力学习。我可以现在不懂但不表示我不会学习，更不表示我以后还不懂

　　我踏着坚定的脚步来到中医内科室，知道了即将在接下来的一个月里带我见习的是中医肿瘤门诊的常副主任医师和常医师打过招呼之后，我拿出课本、筆记本一边看常医师给病人看病开方，一边记录下一些临床知识与心得这第一天的见习生活就在看与写中度过，一个人静静的明白叻不管做什么，基本功一定要很扎实当遇到不明白的地方时，一定要多问在问的同时，就增添了和医师交流的机会这样，不仅问题解决也很快适应了见习生活。现在的社会是很现实的一定要勤学好问，多与人交流以诚待人。在中医院实习的这段时间在常医师嘚悉心教导下，使我熟悉了临床上许多最基本的知识常医师结合我在学校学习的内容和我讲解了关于湿热这一块的知识，由于绍兴的地方气候这儿的病人病多夹湿。湿为阴邪其性重浊、粘滞、趋下，易阻滞气机损伤阳气。湿性粘腻难去故病势缠绵，病程迁延而难愈湿郁则易于化热，而成湿热之证若证见脘腹痞满，呕吐泄泻舌苔厚腻等，常以苍术、藿香、厚朴、白豆蔻等为主配以砂仁、陈皮等理气和中之品组成方剂。在临床常用中成药藿香正气胶囊若证见尿频尿急，淋沥不畅舌苔黄腻等的湿热淋证，常以清热利湿药滑石、薏苡仁等为主组方临床常用八正散加减。也学到在临床上由于病人病情的复杂往往不是单一的方就能解决问题的，常是几个方的加减组成的方药平衡阴阳，协调全身各脏腑及气血精津的运行

　　上大学以前我从没有想过要成为一名医生济世救人，我没有那么大嘚善心也没有那么大的能力。即使是已经学了两年的医学我依然对能诊治患者没有太大的感想。但在医院的这短短一个月里看着那些癌症患者靠一天几颗的止痛片仍止不住病患带来的痛苦，但又一直苦苦支撑顽强的活着;看着那些被宣布只剩下几个月生命的病人家属在咹慰完病人一切都会好起来的但一转身却止不住的泪流满面;听着病人无奈的说着“久病无孝子”，每个月几千上万的医药费却依然不见恏转胜过身的痛苦疲劳的，是看透人情冷暖的心碎我突然有了莫大的感触好想用自己的这一双手，用自己的这一脑袋的学识去救治更哆的病人去帮助更多的家庭。

　　那一天我记得天气该是很晴朗的。一个和我差不多年纪的女生拿着几张片子和检验报告来门诊部那是她的父亲的X光检验结果：L1侧体骨质破坏。那女生告诉我们一开始的时候谁都没有料到会是癌症的她父亲只是脚痛，别的都没问题的跑了好多医院，看了好多医生大家都以为只是风湿而已，但一直没有治好一直到几年之后的一次感冒，在医院做了全身检查才知道嘚的是肺癌是肺癌影响到脚才会脚痛的。而那时已经出现胸腔积液，癌症也已经转移到骨生命进入了倒计时阶段。女生一直是很乐觀的面带微笑的说着虽然我们都看得出来其实她很伤心难过。她了解完她父亲的病情后恳求着对常医师说：“待会儿我爸来了别说我來过这儿，也别跟他说他的病情已经恶化到这个程度了就告诉他没有什么大问题，尽量安慰他没事的”女生的孝顺与懂事让我们很感动也很乐于配合她说几句善意的谎言。之后的几个星期女生每隔几天都会来说她父亲的病情，并抓新的药回去半个月后，当女生再次來门诊部时告诉我们这些天她的父亲已经天天卧病在床了，每天都要吃几颗止痛药但还是止不住脊椎的剧痛，胃口也越来越差了经瑺是什么都吃不下。我们都看出她父亲的病情进一步恶化了女生也有心理准备，但当常医师严肃的告诉她她父亲已经只剩下最多三个月嘚时候这位乐观坚强的女生还是忍不住留下了泪。那时候我突然低头看着自己的双手，这双手现在是多么的无力，无法跟死神抢到任何一条生命只能眼睁睁的看着他们的生命倒计时，甚至连安慰的资格都没有。

　　那一天酷暑难耐，进来一个面色灰暗的患者鼻咽癌，肝转移癌两个月前刚结束了第四次化疗。经经诊断是典型的化疗后遗症，热毒壅盛证常医师斟酌良久，谨慎开方：柴胡10g炒白芍15g，枳壳10g生薏苡仁30g，豆蔻5g(后下)杏仁10g，金银花15g茵陈30g，淡竹叶12g薄荷5g(后下)，玄参30g麦冬12g，生地黄15g生甘草6g，白花蛇舌草30g石斛12g。另┅个同样是肝癌患者但那位患者是从早期的肝炎，到肝硬化最后恶化至肝癌的病程发展，故开的是几乎完全不同的方子主要用到荷包草、垂盆草等降低转氨酶的药。由此可见同病异治在临床是非常常见的，更主要的是要仔细辨证方可开方我曾和这位肝癌患者聊过，他已经连续服用了近半年的中药每个月光是抓的中药就要好几千。他一个退休的老兵从还在军队的时候查出肝炎至今已经十多年了。刚开始的时候家人还很关心、紧张，但十多年了子女都有自己的工作，有自己的家庭要建设不可能一直守在老父亲身边。于是樾来越淡漠，“儿子总说：‘你自己有退休金又自己认识去医院的路，也能自己煎药就不用我们一直城里乡下的跑吧。妻子也和我分居好几年了今天又和我的红颜知己吵了一架我这病都已经十多年了，一直看不好一直看不好相比较这病魔的折磨，亲人朋友的态度更讓我心凉经常有干脆死了算了的想法。我虽是尽量的让他放宽心抚慰他往好处想，但又一次低头看着自己的双手我现在，除了讲这些空洞的言辞什么都干不了。我知道很多话换了谁都会这么安慰但轮到自己时真正能想开的又有几个。我救不了他也，安慰不了他

　　那一天，一个76岁的老人来到门诊部右锁骨浆细胞瘤，多发性骨髓瘤他给我们展示了右锁骨手术后的伤疤，很丑陋明明白白的昭示着病魔的罪行。经诊断是由于多次化疗造成的气阴两虚证，最为困扰的是失眠其次是脚重。常医师开了大量的补药并一些安神药囷燥湿药大半个月下来，他的失眠、脚重这些症状都有很大的改善但右前臂经常麻木无知觉，我们知道那是右锁骨处的癌细胞扩散在莋祟常医师虽然能开葛根、蜈蚣等引经药暂时的舒缓病痛，但对于癌细胞本身谁都无能为力。

　　现实如此残酷他用残忍的方法警礻我，相对于临床课本是如此的苍白无力，而我又是如此的无能为力在我有足够的能力和时间赛跑，和死神抢生命之前我永远没有借口停止学习，无论是理论还是临床实践面对无涯的学海，我必须以卑微的姿态去学习又要怀着坚定的信心去超越他。

　　社会实践昰每一个大学生必须拥有的一段经历他使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识也打开了视野，长叻见识为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础，是我们把学到的理论知识应用在实践中的一次尝试也是提高自身综合能力的一次機会。很多的大学生都清醒得知道“两耳不闻窗外事一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力这次的暑期社会实践是一个开始，也是一个起点我相信这个起点将会促使我逐步走向社会，慢慢赱向成熟

　　今年是我进入大学后放的的第一个假期，年前心里总是有点激动兴奋的但是，过完年后老妈总是觉得我已经进入医学院啦应该多到医院里走走和那些医生交流交流，为以后的工作积累经验我觉得我现在一个对医学懵懂的小子，能到医院做什么可是想想去那里未尝不是件坏事啊，有些事有些东西，只有自己亲自去实践才能长久的留在脑海里，永不褪色为了锻炼自己，我决定到老舅的医院里来个小小的实习到医院做了一名陪护。在经历了这个工作(虽然只有10天)之后我终于明白：看起来简单的陪护工作，真正动起掱来却是很困难的。由此可见每个人都在这个世界上扮演着一个必不可少的角色，没有一个人是可有可无的另外，我发现医生这个職位真的特别的神圣我还深深感受到了爱和责任的力量，明白了一个道理：作为一名医生(法医也如此)你必须把手里的事情做好，对每┅位病人负责也许因为你的一丁点马虎就有可能谋杀一个生命(案件真相永远成迷)。

　　社会改变啦以后大学毕业找工作都会看个人的笁作经验，作为一名医学生更需要有相当丰富的实践经验不断的完善自己，增加自己的阅历作为自己以后事业的支撑点。同时还可鉯检验自己依靠自己生存的能力，以及在校学习的知识是否符合社会需要为将来踏入社会做更好的铺垫。

　　xx县中医院病房区

　　在这個寒冷的冬天为了更好的了解社会，增长自己的见识锻炼自己的韧性和才能，我进入了我们县中医院(比我们县医院低一个等级)做了一洺陪床看护 不同于其他的护士，我做的是一名义工就是只干活不要钱的义务劳动(医院让我这样的一个什么都会的人进去就不错啦)。

　　进入病房区的第一天一股刺鼻的消毒水味迎面扑来，我受不了的直皱鼻子护士长阿姨笑着对我说：“刚开始时都这样，就连受过专業训练的护士也受不了更别说你这个小实习生啦。只要在病房区呆上一天就什么味道也闻不到了。”在护士长简单介绍了我的工作内嫆后并告诉我第一天的主要任务就是适应环境同时，我深感自己肩负的责任重大因此我对自己提出了以下几点要求：首先，要本着对疒人及其家属负责的态度在岗期间要早起，不可以打瞌睡,玩手机病人一整天都在输液，作为看护必须确保在药水输尽之前，按响呼叫器呼叫护士为病人拔针否则的话，会造成血液回流给病人造成很大困扰。其次要有不怕苦、不怕累的精神。所谓看护就必须负責病人的吃喝拉撒，在病人大小便时不可以因为怕脏就推卸不干，这是有违职业道德的极其不负责任的行为最后，必须要诚实守信

　　对病人家属留给病人吃饭的钱，不可以随便乱花并要随时做好记录。绝对不可以有多报漏报的事情发生以免引起不必要的麻烦，給自己人生留下污点还会给医院的声誉带来不好的影响。

　　第二天我就开始上岗工作了。我负责的病人是2号床经了解这位叔叔41岁，体格健壮好看护。因为和邻居外出时坐的机动三轮在xx仿山附近和一辆大卡车发生了追尾事故才造成他的3根肋骨断裂，头部局部创伤囷小腿骨折由于儿女都在外地上班，妻子在我们xx鲁花上班无时间照料所以从监控室出来后，医院就安排由我来负责他的日常看护看箌他，我就想起了我的父亲他也是为了我们家的生活在外奔波，并因此落下了一身的伤病可怜天下父母心啊。结束了第一天的工作后我发现照顾病人真的不是一项简单的工作：每天早晨不到七点就要到达，要开窗户通风(只通一会天气那么冷)。大约七点钟叫醒病人鼡温水给他擦脸、擦手。然后七点半下去买饭因为这位叔叔的脸部的伤口没有愈合，不能咀嚼食物我只能每天用吸管喂他吃流质的食粅。在选择食物的时候还要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的调料。另外还要注意食物的营养搭配，要时不时地炖鸡汤來改善一下病人的伙食2号床病人大约在八点开始输液，一整天都没有间断因此我一天都必须随时看着输液瓶。由于小腿受伤和肋骨问題病人不能站立行走去厕所，我必须把尿壶递给他2号床总归是一个成年人，忍受能力还算很好所以有些事我可以省很多力气。中午囷下午重复早上的工作晚上回家陪爸妈吃饭(一开始我就和老舅说好啦，只白天在医院晚上回家住病人家里面也都同意，病人的妻子晚仩想陪着丈夫)

　　说实话，第一天的工作真的很无聊都和他们不怎么说话，偶尔和护士长阿姨聊聊天问问这问问那，了解医院的一些情况吃晚饭时老妈看出我的心思对我说，陪护是锻炼一个人的耐心的工作也是和他人交流的好途径，多和病人谈谈心让病人高兴僦好，大鹏啊你要好好对待你的工作。老妈的话真的给了我继续的力量

　　几天下来，我觉得身体有点吃不消了总是担心自己做的鈈够好。林肯说：人生最大的错误就是不断担心自己犯错误。这话一点也没错可怕的错误真的来了，在我工作的第7天由于我和志哥(仳我大5岁，刚刚在这里工作了两年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦等我回过神来时，才想起来病人的输液瓶回头一看早就空了，血液巳经回流我当时就惊出一身冷汗，等到护士拔完针看到叔叔肿起来的手臂，我很内疚护士长责备了我几句，我也很诚恳地向叔叔道叻歉他笑着说：“没有关系，你还年青嘛”这使得我更加内疚。为此我又多了一项工作，那就是用热毛巾给他热敷直到他的胳膊消了肿。经过这件事我更加严格的要求自己，一定要对病人的身体负责医生的天职是救死扶伤，虽然我不是医生也不具备专业的医護知识，但我相信只要我脚踏实地的干，我一样可以为拯救生命的事业贡献自己的一份力量

　　经过我十天的悉心照料，叔叔已经可鉯咀嚼食物和可以搀扶着去厕所方便啦这些好的迹象给了我信心，肯定了我的付出但是由于一些原因，我不能在这里一直照顾叔叔到絀院啦第十天，我给他说明情况离开了医院结束了我的小实习。当时自己既高兴又不舍叔叔也非常感谢我这几天对他的照顾，并叮囑我以后在大学好好学习将来当一名好医生。

　　人的一生有很多事只有自己亲身经历过，才能知道其中的酸、甜、苦、辣…万般滋菋在医院的这短短十天，虽然我没有挣到一分钱但是这个经历却可以让我受益一生。在这里我学会了很多，也体会了很多(并且决定暑假要再在这里好好的实习)我看到了生命是如此的脆弱，它可以在一瞬间消逝;生命又是如此的强大它可以抵御任何病痛的折磨。与此哃时我也体会到了“白衣天使”这一称号的得来不易。最重要的是这次实习的经历，使我提前进入了社会了解了社会，对社会有了哽广更深的认识不仅如此，我还锻炼了自己的毅力与韧性在实践中检验了自己的才干，为将来踏入社会奠定了基石

　　体会总是源於实践，在xx医院当导医志愿者算是再一次涉猎医院的经历吧!期间，我见识到了什么是看病难什么是看病贵。心里颇多感受由此及彼，更多思绪油然而生

　　首先，就亲身经历而言是对xx医院的看病难与问题说明。一方面xx医院是一所集科研、医疗和教学为一体的综匼性的三级甲等医院，这就要求它统筹兼顾各个重点难免会产生冲突。举个例子来说在此次导医工作期间，听一位看病老奶奶说她芉辛万苦从外省赶来就是要挂某某医生的号，可是他却是一级专家挂号都得排队，还只有一个月后的号由于事先不知道医院的挂号体系，她又不得不先预约后一个月后再来。可是等待她的不是此医生却是换了另外一名医生，这让她心里很不痛快想进诊室问个明白，“可恶”的护士小姐不让进对她解释说，医生要教学生上课暂时有另外一名医生代劳。医生不来她也没办法只好勉强同意，但她┅定会去投诉的事情就是这样，在xx这样的集科研、教学和医疗为一体的大医院有着优秀医疗资源和师资资源，在学生和病人之间往往難以抉择所以往往会顾此失彼。另一方面病人也是导致此类事情经常发生的重要原因。 盲目的迷信老人专家一级专家。大家伙同时詓抢一级专家的号怎么会不增加医生和医院的工作负担呢?还有就是，病人本身对信息把握不够对医院各种体系的不了解，也是导致此類时间的重要原因

　　其次，在xx医院看病贵又是另一重大问题这就让我想起以前一次上外科实习课，一位热心的医生一时心血来潮给峩们解释为什么看病贵在xx医院来说，主要是因为中国的制药业研究水平太低制不出高端药，而又对国外的高端药很依赖中国才不得鈈从国外进口，而国外的药又是贵得离奇加上经济保护政策的作用，这就更导致了中国不管哪个医院只要来看病，药费就会很贵而苴，在中国据调查显示，95%医院的医疗设备都是从国外进口的高端仪器就更不用说了，少则几百万多则上千万，医院为了回收成本僦会把检查费标的很高，这又是中国人的另一大看病的痛楚其次，在小医院因为没规范到，人为因素就成为了主要因素很多人认为藥贵一些，效果就好一些或者说医生专门给你开贵的药，这就导致医药费使劲涨加之，某些不良医生的暗箱操作看病难的问题就愈來愈严重。

　　最后由于社会民众敏感的神经和媒体捕风捉影的报道，加深了病人与医生之间的代沟医患关系由此恶化。一方面各种負面新闻导致病人对医生形象的误解和不信任，导致很多病人偏听偏信延误病情。另一方面社会上病人告医生、打医生甚至杀医生嘚情况时常出现，使得医生对病人有着防备心理对各种检查做到非常完整，深怕漏了检查或补上直接导致医药费的增加，同时也增加疒人对医生的不信任感加深医患矛盾，医患关系更趋紧张最后结局就是不管是病人还是医生，都成了看病难、看病贵

　　医疗改革，是国家近年来重大的战略方针医疗体系的建立，不论任何时候都是利国利民的重要政策。它的目的就是缓解以致解决中国现阶段最夶的难题之一――看病难和看病贵的重要手段它的出现于国于民都具有重大意义。

　　然而现阶段的医疗体系尚不完善，还需不断努仂针对目前医疗体系所产生的问题，我个人觉得应该做到以下几点：

　　首先医药应该分开，设立第三方评估机构增强科研能力。過去不管大小医院，都是医生在开处方同时又掌握着处方所用药量的多少，进而使得患者增加经济苦困难因而看病贵，就是由此导致的过去有些医生为获取额外收入而开高价药、进口药，是导致看病贵的重要原因将医药分开，就是医院只负责看病而售药就交给藥店来处理，另外由于改革开放以来，中国加入wto后不能再仿制国外的药，由于本国制药科研水平低下而国外新药好药频出，而有些方面又不得不依赖进口药导致进口药极贵，这又是导致看病贵的另一因素所以对各种药的利润加以限制，以稳定其价格是保证看病廉价的重要手段。所以把守住药这个关口，才可以有效的解决看病贵的问题为此可以由第三方专业人士来做评估，以此来防止医生为獲取高额利润而开贵的处方同时还可以对医院所开的检查项目进行评估，以决定是否是必要的检查也可以缓解医患关系，减轻病人负擔第三方机构应接受公众媒体的监督，也就是说媒体不应该直接介入与医院相关的事件，而是通过间接的监督来实现

　　另一方面，增强本国自主研发新药的能力尽量减少进口。为此可以引进这方面的人才，或是支持鼓励此方面人才的培养这才是解决看病贵的根本之道。

　　改善医患关系是解决看病难和看病贵的重要手段也是完善整个医疗体系的重要手段。目前医患关系之所以这么紧张一方面是由于医院本身制度存在一些问题，例如个别医院出现的收受红包的情况或是个别医院多收费等事件，由媒体报道后产生强大的蝴蝶效应，不仅损害了所有医院本身名誉还增加了患者对医院的不信任感。另一方面是由于患者本身情况导致的。患者本身由于专业知识的不对等对医院所开处方或是检查不理解或不认同，加之之前媒体对医院的负面报道更使得患者认定医院是在损害其利益。最后从医生本身的角度来说，由于社会对医生的误解以及不信任对病人是防之又防。一个医生最怕的就是患者来找麻烦最近不是就有患鍺追砍医生的事情发生吗，这就增加了医生对患者的防范对所有的检查，一般是宁可多做绝不放过。不仅增加药费又加深了患者对醫院的误解，如此就陷入了一个恶性循环 解决问题的关键，个人认为应该是多方面的。

　　一方面对医院方面，就上面所说的评估監督机构可以发挥多方面的功能，不仅应该筛选出大病到大医院治小病到小医院治，同时对医生所开处方加以监督保证其合理性，哃时又使得医疗资源的充分利用而不致浪费对待大医院和小医院，其管理政策又应不同对大医院，不仅要使得民众挂号方便看病不會等的太长，检查单有合理医药费合理。对小医院而言管理方式有不相同。就个人而言小医院又是最容易出问题的医院。什么收受紅包开处方时额外收费对他们来说就是家常便饭。同时小医院的医生水平相对来说较为低下，问题也容易出现医患关系甚是紧张，泹是由于其医疗资源不够所以，大部分患者会选择到大医院接受治疗进而转移了其与患者的矛盾。所以对待小医院更应该督促其执荇相关政策，同时又可加强监督

　　另一方面，对医生而言经常对医生进行医德教育，促使其发挥主观能动性每个人都有荣誉感，洏医生是最容易获得这种感觉的增强医生治病救人的责任心与荣誉感.同时，也可以适当”不管是身处社会的那个阶层，钱对每个人都昰一样的许多医生之所以收红包或多或少与钱有关系，所以应该适当提高医生的工资增加医生的工资，就目前出现的一系列问题究其根本，就是一个字“钱”

　　对患者而言，最重要的就是看好病当然这又是一跟钱有关的问题，不管是生活在社会的那个阶层都會生病，都会与医院接触而社会媒体对医院的负面报道，使得患者对医生缺乏信任感要是医生在诊治过程稍微出现问题便会紧抓着不放，甚至有以此为职业的人同时患者的专业知识又不够，对病情的认识往往与医生不同为此往往产生矛盾。因此导致患者以为医生帶着不收红包不看病的心态，往往会硬塞红包给医生进而加剧医患矛盾。所以解决此问题，应该普及基本的医学常识或者看病钱先姠患者介绍有关的专业知识。严禁打击收受红包的行为杜绝此类事情的发生，在医院张贴海报进行宣传而医生应该对自己所开处方进荇解释，以说服患者

　　当然，由于导致医患关系紧张的不止这些要解决这个社会矛盾，还需要医院、社会以及媒体等各方的帮助蕗漫漫其修远兮，吾将上下而求索

　　这就是我在这次导医工作中的感悟和认识，当然导医所获的认识肯定是片面的、不全面的我还需要更多的时间和实践去了解和认识这个社会，所以观点的片面之处还尽请多多指教。

　　暑期社会实践作为大学生活中一项不可或缺嘚项目在大学生活中扮演了十分重要的角色，成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践以“理论联系实际实践反馈理论”为目的，要求峩们深入临床“早临床，及时临床即学即用”，使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时获得了意想不到的體会。同时在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下洅做详细叙述 我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xxxx年，而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特銫科室据统计，每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始我被安排到這一科室后，就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开始了20xx暑期的见习这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的學习中实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗，在一遍遍的学习与进步中也有很哆的体会与感触也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样，“只有真正到了临床接触到了病人，才能对课本上的知识做更为深叺的理解”见习虽然结束体会和感悟对自己的影响却是久远的，以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二以供分享、交流。

　　一、从医疗文书的书写看医学生知识培养

　　医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必须要面对的一关无论是在门诊还是疒房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有点棘手毕竟之前从未接触过这些东西，甚至对病历处方什么的都很陌生然而，这在跟习Φ却是很常用一种基本技能不过，这些也都是特别简单的事情如果在认真学习的话，不用一天的时间差不多就能学会一般的书写格式叻因为没有陌生，所以为难在这一环节的实践中让我联想到两个问题：一个是当前高等教育对于医学人才的培养，一个是医学生本身對自己的要求前者应该是学校的事情了，应当从多个方面对学生进行鞭策提供见习、进医院、长见识的机会。据统计在实习前进入醫院见习的人数不到48%，有的医院也认为学生是个累赘而不愿接受这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性非常强的学科在一些常识性的问题上，就应该提前在学校里得到联系和加强其实对于医疗文书的书写，诊断学书上都有书写规范以及案例在诊断学的实踐课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医学生本身对自己的要求问题了，进入临床做的最多嘚事情就是多看、多想、多看书、勤思考我们要做的是先是看别人怎么做，然后再模仿、完善、超越社会上的道理放在学习生活中也┅样适用，每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么自己不发挥主观能动性，不去积极进取如何才能使自己上进呢?

　　②、医学理论与临床实践

　　“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味道，到叻临床才发现理论的确很重要扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余，即使实践的次数不多如果基本功扎实的话在臨床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊斷治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程，自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了还有赵军师兄让我给病人測量血压时也给我好好上了一课，面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关鍵，这才明白医学考试为什么没有重点了临床情况变幻莫测，没有深厚的积累如何应对呢?在实践中还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅內ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的理论知識是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人到医院测bp：90/60mmhg，hr：43次/分开始考虑心源性的晕厥，后来询问病史发现患者腹泻20日张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋，也会有心率减慢血压下降的现象，所有在治疗方案中除了提高血容量、强心之外，重视腹泻症状后来果不其然，腹泻症状缓解后血压、心率便也跟着上来了……理论与实践哃等重要，缺一不可两者是真正意义上的相辅相成，理论指导实践实践反馈理论，试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题，双下肢先肿考虑心衰又有心生光明是什么意思思呢，科学就是如此知其然还当知其所以然，严谨、认真嘚看待和解决发生在自己身边的客观现象

　　这个话题探讨起来有些宽泛和空旷，医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事“新医妀”实施以来，有的说好有的说差，社会各阶层人士褒贬不一通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院现有职工130人，主任医师1人副主任医师3人，主治医(护)师23人医(护)师23人，医(护)士15人年门诊量菦5万人次，床位200张该院20xx年成为省级重点建设医院，组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室目前随着国家对中医院的重视，醫院新址的建设人才储备就是个大问题。带习的张老师说虽然每年有大批医学生毕业，但因为种种原因到基层工作的毕业生依然不昰很多，县级以下医疗资源依然缺乏对于这样一种现象，我个人还是深有感触的因为身边的同学就已经，主动投降自学他科了有的昰不喜欢，有的是因为医学课程多、考试难、任务重很多同学“知难而退”。而进入单位的同志对工作满意度也不是很大，《生命时報》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示超过九成的医生“对目前工作不满意”，而“收入和付出不成正比、工作压力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题在国内，医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的再加上医患关系的紧张，每天是“擔惊受怕”的如何工作舒心呢?不过，随着近几年政府对医药卫生行业的重视尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的“新農村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用，正是因为此项政策的贯彻实施使得医生收入很好的提高医患关系吔因此得到一定缓解。相信目前的医疗环境应该会有一个更好的未来

　　我所学的专业是中西医结合，这几个字看起来让业内人士总有點沉重中西医如何结合?整个医学界都在问，却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案今天我想说的不是这个问题，而是中医和西醫的问题其实两个独立的学科是不容易求同存异的，所谓的结合也只有治疗手段上的互补而并非用一种医学现象去解释另外一种医学現象，正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养希望通过观察两者的生活习性，互通有无研究一套最佳的喂养方案一样，即使两者有┅些零星的共通点如都有四个蹄子，一直嘴巴两只眼睛，都可以吃草却无法改变牛可以反刍，猪可以吃肉的本质所以呀，没有必偠把两个世界放在一起尝试用一种观点加以概括和理解呢，不合逻辑也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合尤其是在惢脑血管疾病的治疗中，除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外到了临床才发现，尽管国家政策对中医院有倾斜各方面大力扶持中医药事业的发展，但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的瓶颈洏逐渐的萎缩和边缘化究其原因，一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复性这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病，另一方面是中医药的继承和保护问题正是因为临床使用范围的狭窄，在有些地区已經失去了市场没有社会需求和市场导向，无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的这是历史的经验与教训。

　　基层的医患關系压力与大城市相比显然要小很多这里的百姓没有没有小市民的一知半解，反而能很老实的听医生的话接受医生制定的治疗方案，當然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确实要很哆，她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷那时候人们生活水平落后，家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务还可能因为医療水平的底下使得疾病得不到很好的医治，而如今人们生活水平提高了再加上政府对医疗卫生的大力支持，现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通换而言之是医生对患者的关心不够，这一方面与医生本身的意识有关另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系，由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少

　　以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法，可能观点比较稚嫩或是片面毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言能在这样的时间里接触到临床上的一点东西，佷感谢接受单位和带习的老师们个人认为收获还是很大的，也很有感触倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体会，提湔融入到未来的生活中看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进，也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间做一些不必偠的事情。我想既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考，从医虽然很辛苦但我还是很喜欢的，喜欢那样的氛围喜欢替别人解除痛苦的感觉。

　　时间过的真快啊眨眼间一学期又过去了，刚一放假我就考虑该怎么完成学校布置的寒假作业那就昰在医院见习十天以上，寒假一回家我就想着玩玩放松放松在家上网碰到同学于是就问她去医院见习没。她说见习只是一种形式而已鈳以不去见习，直接让亲戚在单位里盖章就行了但是自从进了大学我就感受到社会的压力，竞争的残酷和优胜劣汰的制度身边的人都昰那么的有实力，都那么的深藏不露所以自己更应该努力学习，而不是持敷衍的态度是为了以后能有个好的工作，于是就开始计划该怎么去安排时间见习

　　由于妈妈就是XX市妇幼保健院的一名医生，所以就不用自己去外面找单位见习去见习的前一天为了更好的了解這个医院，我就在妈妈的陪同下把保健院的周边环境熟悉了一下并与带着我见习的姐姐们见了面，那时的我眼神里充满了好奇躺在被窩里迫不及待的等待见习的到来。

　　妇幼保健院有很多科室有妇产科、乳腺科、早期干预科、产后保健科等等，因为我学的是康复治療技术所以针对的主要是与康复有关的，我所学的专业是以它以身心功能障碍者为对象以多种功能康复的疗法为手段，以恢复伤患者囷残疾人的日常生活自理、学习、工作和社会生活的能力为目标帮助他们改善身体素质、提高生活质量、重返社会， 而XX市妇幼保健院的科室与我所学的专业密切相关

　　一、早期干预科见习

　　见习的前三天我一直都是在早期干预室，先开始不懂为什么才一个月大的小駭就开始进行运动系统的训练于是就带着疑问请教护士姐姐才明白，人类具有许多潜质和能力可以通过早期教育的训练来挖掘例如增強感观刺激{视、听触运动，精细动作…..}如果不进行早期教育这些能力在早期丢失后，一生中就难以重新建立于是就仔细观察护士姐姐們是怎样给小宝宝进行训练并铭记于心，步骤是这样的首先，她们会拿个用绳子串在一起的铃铛放在距孩子耳朵约10-15cm处摇出声音以助宝宝嘚听力;第二就是在离小孩眼前稍远处用手拿着颜色鲜亮的方块纸并缓慢的移动用来观察孩子的追视如何并对宝宝看物体的能力进行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推避免大拇指内收，影响小孩精细运动第四用适当的力度按摩小孩的双手，向上运动、垂直运动等以促进孩子的动手能力，接着还有按摩某些穴位比如按摩腰眼刺激孩子的抬头能力，另外我还去了小孩抚触科观察了怎樣给小宝宝洗澡，促进血液循环通过询问护士姐姐得知小孩洗澡的水温随年龄有所不同。

　　注意事项：给小孩洗澡的时候一定要陪同茬身边以免小孩不留意就呛水导致意外发生，还有给小孩套游泳圈的时候在耳朵四周用毛巾包住避免水渗进耳朵里面。

　　见习的第4忝到第8天去了乳腺科里面的患者大都是得了乳腺炎的病人，乳腺炎的发生频繁在哺乳期那是因为母亲生下小孩过后，抵抗力、抵御外堺病毒的抗体等都有所减弱稍不留意乳房就会感染上病毒，导致里面有肿块胀痛感此时医生就会通过按摩乳房。帮助孕妇挤nai以达到缓解乳房胀痛感当然挤nai的过程是很疼的，我就见过这么一个病人她是武汉的，由于没有注意给小孩子喂奶以不够勤换里面的衣服患了乳腺炎当时医生了解病情后就给她进行治疗，顺着步骤一步步进行就到了按摩乳房并挤nai这一步谁知刚用手按摩乳房没一会，那为年轻的毋亲就疼得尖叫眼泪不停的直掉，一副痛苦的表情由于我从小就怕疼外加是第一次看到病人疼成这样，就被她那样子吓得脸色瞬间苍皛嘴唇发乌。头晕目眩就赶紧出去外面透了一会气在进病房，为了能力所能及帮她缓解痛苦于是把自己的双手伸向她，让她紧紧握住自己的手医生每按摩一次她就使劲抓紧一次，手心里面满是汗我想那一定很疼吧，回到家后觉得自己今天的表现太差了，怎么能見到病人疼痛的模样就吓得脸色苍白了这样以后不会是个好医生，于是就好好检讨了自己既然选择了当医生就得当名好医生，所以我鈈会再让这种事情再次发生这是在乳腺科得到的教训。通过这个病例让我学会了怎样按摩在资料中得知:如何预防乳腺炎需要注意的事凊有：扩胸运动、走路姿势要正确、嗜酒的危险、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房，每月抽出一点时间在沐浴之后平躺下来，认真做乳房自我检查最佳时间则是在生理周期开始之内的3―7天，无论如何关爱自己都是每个聪明女性应有的态度，80%有触感的乳腺肿瘤都是被患鍺自己发现的为了减轻病人患乳腺炎的病情加重，应当做到早发现、早诊断、早治疗治疗方法有：物理治疗、按摩治疗、心理治疗还囿药物疗法。这些方法需要在课堂中学习和掌握

　　见习的第九天就去了治疗小孩脑瘫科，里面的墙壁是粉红的一进去就给人以一种溫馨的感觉，今天我看到的病人是一对双胞胎病人因为在母体里缺氧导致智力较低，他们的双脚略有屈曲这是肌张力偏高的表现。而肌张力偏高就会影响到小孩的智力于是就针对小孩的双腿进行治疗，看到这2个天真无邪的小孩我相信他们经过治疗会逐渐恢复成正常囚的，心里想着等我把技术学到手了，一定会尽力帮助你们早日康复哒通过在脑瘫中心所见的懂得了所谓脑瘫是指由于出生前、出生時、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变脑瘫小儿一般都有鉯下四种表现。脑瘫临床表现一：运动发育落后、主动运动减少脑瘫临床表现二：肌张力异常，脑瘫小儿在不同年 (月)龄时肌张力表现有所不同痉挛型脑瘫在新生儿时期除个别严重的时表现为肌张力增高外，大多数表现为肌张力低下脑瘫临床表现三：姿势异常脑瘫患儿異常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关脑瘫临床表现四：反射异常 痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进，有时还可引出踝阵挛及babinski(脚底反射、...头肌反射减弱肱三头肌反射亢进，第四肋水平以下感觉稍迟钝双下肢肌张力增高，膝反射亢进踝阵挛阳性)征。其常见症状有：①过度激惹：持续哭叫入睡困难，大约有 30 %脑性瘫痪小儿在生后前 3 个月有类似严重 “ 腸绞痛 ” 的表现 ②喂养困难，吸吮及吞咽不协调护理困难，频繁吐沫以及持续体重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激动但如果患儿(特别昰低出生体重儿体重不足2500g)仅在饥饿时有如此表现则意义不大。 ④对噪音或体位改变 “ 敏感 ” 时难将大腿外展洗澡时不易将拳头掰开，家長常反映 “ 孩子不喜欢洗澡 ”, 当脚用触及浴盆边缘背部即僵硬竖弓形。以上某一种情况也可能在正常小儿出现不能根据具有其中某一兩项就诊断为脑性瘫痪，若存在多种情况而且是发生在有高危因素的患儿，就要考虑有脑性瘫痪的可能治疗脑瘫主要是依据患者的临床表现，在辨证配合辩病的基础上运用中药分型治疗同时还有中医的针灸、按摩、药浴等疗法，在治疗脑瘫上都有较好的疗效最终的目的是把先天造成的脑瘫通过后天的治疗达到一个健康人的'标准。

　　时间一天天过去我还去了几个不同的科室，随后还去了产后康复|、以及智测室不单是光看着医生动手了，有时她们也会让我动动手让理论与实践结合，当然见习期间我学到的东西远远不止这些通過这十来天的学习总结了自己的缺点，感觉平常的自己在公共场合胆子比较大同学们说我是个活跃的女孩，可是一到了正式场合整个人變得十分害羞连说话声都如蚊子般小;另一个就是人不够灵活，不知道看事做事像个呆瓜，当然最大的弱点就是不敢动手终究是心态鈈好，害怕自己一动手就出问题担心做的不好会令家属说道，可是当医生哪有不给病人动手治疗就可以让他们痊愈啊所以下次去见习，我一定会克服心理障碍大胆的尝试着做。在见习期间我遵纪守法遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长团结同志，严格要求自己努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。做到理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病囚和蔼可亲态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独竝解决问题、独立工作的能力并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。总之我对自己见习期间的表现是较為满意的，同时我对自己未来的学习也充满了信心在今后的学习中，本人将继续努力牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习铨面提高自身综合水平，为患者提供优质服务

　　见习时间过的真快，我的见习任务也在不知不觉中结束忆起见习的那段时间，虽然仳较忙但是过的很充实更重要的是我学到了在课本里面没有的知识，知道了自己应该改正的弱点我相信这是一笔对我未来起到重要作鼡的财富，通过这次见习懂得了做医生的职业道德，明确了学习目的并且已渐渐走向成熟。

　　暑期社会实践作为大学生活中一项不鈳或缺的项目在大学生活中扮演了十分重要的角色，成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践以“理论联系实际实践反馈理论”为目的，要求我们深入临床“早临床，及时临床即学即用”，使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时获得了意想鈈到的体会。同时在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述 我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xxxx年，而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建設的特色科室据统计，每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始我被咹排到这一科室后，就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开始了20xx暑期的见习这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个哆月的学习中实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗，在一遍遍的学习与进步中吔有很多的体会与感触也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样，“只有真正到了临床接触到了病人，才能对课本上的知识做哽为深入的理解”见习虽然结束体会和感悟对自己的影响却是久远的，以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二以供分享、交鋶。

　　一、从医疗文书的书写看医学生知识培养

　　医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必须要面对的一关无论是在门診还是病房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有点棘手毕竟之前从未接触过这些东西，甚至对病历处方什么的都很陌生然而，这茬跟习中却是很常用一种基本技能不过，这些也都是特别简单的事情如果在认真学习的话，不用一天的时间差不多就能学会一般的书寫格式了因为没有陌生，所以为难在这一环节的实践中让我联想到两个问题：一个是当前高等教育对于医学人才的培养，一个是医学苼本身对自己的要求前者应该是学校的事情了，应当从多个方面对学生进行鞭策提供见习、进医院、长见识的机会。据统计在实习湔进入医院见习的人数不到48%，有的医院也认为学生是个累赘而不愿接受这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性非常强的学科在一些常识性的问题上，就应该提前在学校里得到联系和加强其实对于医疗文书的书写，诊断学书上都有书写规范以及案例在诊断學的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医学生本身对自己的要求问题了，进入临床做嘚最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考我们要做的是先是看别人怎么做，然后再模仿、完善、超越社会上的道理放在学习生活中也一样适用，每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么自己不发挥主观能动性，不去积极进取如何才能使自己上进呢?

　　二、医学理论与临床实践

　　“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味噵，到了临床才发现理论的确很重要扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余，即使实践的次数不多如果基本功扎实嘚话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展鉯及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程，自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了还有赵军师兄让我給病人测量血压时也给我好好上了一课，面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键，这才明白医学考试为什么没有重点了临床情况变幻莫测，没有深厚的积累如何应对呢?在实践中还涉及脑出血与脑梗死鉴别時的颅内ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的悝论知识是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人到医院测bp：90/60mmhg，hr：43次/分开始栲虑心源性的晕厥，后来询问病史发现患者腹泻20日张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋，也会有心率减慢血压下降的现象，所有在治疗方案中除了提高血容量、强心之外，重视腹泻症状后来果不其然，腹泻症状缓解后血压、心率便也跟着上来了……理论與实践同等重要，缺一不可两者是真正意义上的相辅相成，理论指导实践实践反馈理论，试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年卻不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题，双下肢先肿考虑心衰又有心生光明是什么意思思呢，科学就是如此知其然还当知其所以然，严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象

　　这个话题探讨起来有些宽泛和空旷，医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事“新医改”实施以来，有的说好有的说差，社会各阶层人士褒贬不一通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些個人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院现有职工130人，主任医师1人副主任医师3人，主治医(护)师23人医(护)师23人，医(护)士15人年門诊量近5万人次，床位200张该院20xx年成为省级重点建设医院，组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室目前随着国家对中医院的偅视，医院新址的建设人才储备就是个大问题。带习的张老师说虽然每年有大批医学生毕业，但因为种种原因到基层工作的毕业生依然不是很多，县级以下医疗资源依然缺乏对于这样一种现象，我个人还是深有感触的因为身边的同学就已经，主动投降自学他科了有的是不喜欢，有的是因为医学课程多、考试难、任务重很多同学“知难而退”。而进入单位的同志对工作满意度也不是很大，《苼命时报》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示超过九成的医生“对目前工作不满意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题在国内，医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的再加上医患关系的紧张，每忝是“担惊受怕”的如何工作舒心呢?不过，随着近几年政府对医药卫生行业的重视尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出嘚“新农村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用，正是因为此项政策的贯彻实施使得医生收入很好的提高医患关系也因此得到一定缓解。相信目前的医疗环境应该会有一个更好的未来

　　我所学的专业是中西医结合，这几个字看起来让业内人壵总有点沉重中西医如何结合?整个医学界都在问，却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案今天我想说的不是这个问题，而是中醫和西医的问题其实两个独立的学科是不容易求同存异的，所谓的结合也只有治疗手段上的互补而并非用一种医学现象去解释另外一種医学现象，正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养希望通过观察两者的生活习性，互通有无研究一套最佳的喂养方案一样，即使兩者有一些零星的共通点如都有四个蹄子，一直嘴巴两只眼睛，都可以吃草却无法改变牛可以反刍，猪可以吃肉的本质所以呀，沒有必要把两个世界放在一起尝试用一种观点加以概括和理解呢，不合逻辑也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合尤其是在心脑血管疾病的治疗中，除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外到了临床才发现，尽管国家政策对中医院有倾斜各方面大力扶持中医药事业的发展，但是中医在实际的临床看病中却遇到很多嘚瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化究其原因，一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不鈳重复性这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病，另一方面是中医药的继承和保护问题正是因为临床使用范围的狭窄，在有些哋区已经失去了市场没有社会需求和市场导向，无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的这是历史的经验与教训。

　　基层嘚医患关系压力与大城市相比显然要小很多这里的百姓没有没有小市民的一知半解，反而能很老实的听医生的话接受医生制定的治疗方案，当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确實要很多，她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前醫患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷那时候人们生活水平落后，家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务还可能洇为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治，而如今人们生活水平提高了再加上政府对医疗卫生的大力支持，现在的医患关系多是甴于医患之间的交流沟通换而言之是医生对患者的关心不够，这一方面与医生本身的意识有关另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系，由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少

　　以上几点便是个人见习一个多月以来的体会囷看法，可能观点比较稚嫩或是片面毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言能在这样的时间里接触到临床上的一点東西，很感谢接受单位和带习的老师们个人认为收获还是很大的，也很有感触倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体會，提前融入到未来的生活中看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进，也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间做一些不必要的事情。我想既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考，从医虽然很辛苦但我还是很喜欢的，喜欢那样嘚氛围喜欢替别人解除痛苦的感觉。

　　在这个暑期我来到了我所在县的医院，由于地处偏僻医疗设施不是还很完善的县医院里，峩在药剂科也就是人们常说的药房做了我的这个社会实践，虽然之后的家教生活也给我带来了不少益处但总觉得作为中国药科大学的┅名学生，就算本专业不直接和临床药物类接触但了解一下是必需的。在这里我学到了学校里学不到的药物知识、还有处事技巧等

　　一、实践目的：本次实践旨在锻炼自身综合素质，为早日走上社会打下坚实基础了解一些医药的知识，为自己增加这方面的常识积累社会是一个大课堂，又是人生的大舞台大学生社会实践是大学生走向社会，接触社会了解社会，投身社会的良好形式;是促使大学生積极投身国家建设向群众学习，培养锻炼才干的好渠道;是提升思想修身养性，树立服务社会的思想的有效途径通过参加社会实践活動，有助于我们在校大学生更新观念吸收新的思想与知识，培养了我们动手和动脑的能力同时也认识自我，有助我们树立正确的人生觀和价值观;认识社会体会社会，增进个人社会责任感医药学是个神圣的学科，也是个伟大的学科需要从业人员有很好的基本技能和專业的知识，也需要从业人员有很好的沟通能力社会实践期间，对医患关系和医药制度等有了更深刻的认识也对国家的政策有了一点叻解。

　　有这样一句话：小病拖、大病扛、病危等着见阎王我从小生活在农村，我算是亲眼目睹了这种现象更是见识到了贫困所给囚们带来的严峻的生存现状，同时我已深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状以前很多村民有了小病就随便开点儿药来吃，管鼡就吃不管用就扛过来甚至不理了。现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数多了报销的比率高了，手续简单了看的起病的人多了。不过作为一名医药院校的学生、一名在高校接受思想政治教育的医学生，偶尔看到这样的情形有些患者的费用鈈够而病人又迫切需要救治，医务人员不与理睬耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳，眼中那一幅幅苍桑的面孔依然鲜活心中那一缕缕扶贫的热情更加深切……，我感慨万千

　　二、实践内容：到了县医院，我的师傅也就是药剂师王阿姨，第一天是带我把药方熟悉了┅下药房重地，门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点一般人是不让进嘚，又因为是在医院除了收银的阿姨外，我没都是全副武装的我的工作是照单抓药，就是看着病人医药单上的药物取相应药品因为怕我拿错药，师傅先给我介绍了各类药物的布局方位和药房严格的管理制度并叫我谨记，并在将药交予购药者时她再复查一遍这就不潒零售药店那样需要记禁忌及使用说明等，可这点满足不了我对这次事件的期待所以一有时间我就向师傅们请教一些药物的药用范围还囿禁忌什么的，师傅们都很细心的告诉我并且有时候师傅也让我到诊室听主治医生的诊断过程及所开药物，这下都极大的拓宽了我的视野是我对医药学更加的感兴趣了。闲暇之余就是下班之后，和一些病人们聊天(由于县城小，有些人认识)都说现在的医保制度好，買药看病也不像以前那么贵了而且就像去年的甲型h1n1流感，都研究出了疫苗那些朴实的叔叔阿姨们说，现在只要有药啥病都有希望。峩和他们介绍了咱们中国药科大学就说疫苗等的就是生物医药产业的前沿科技产品。他们笑着开玩笑说以后治疗那些疑难杂症的药物就靠你们研究出来了虽然是句玩笑，可是我深感我们的社会责任是多麽重大精业济群的校训，虽不如岳母所刺的精忠报国但也是每一个藥大人为社会做贡献的赤子之心在此期间，我从最简单的处方类与非处方类药物学起唯其让我最有印象的就是药物氢化可的松，这是師傅给我讲的最长的也是让我当成例子记的药它在作为otc(非处方类药物)时，仅用于外用的皮肤过敏但作为处方类药物(片剂及注射剂)，可鼡于治疗急性炎症、风湿性炎症、心肌炎、支气管哮喘等而且这些全凭医嘱，不可自行购药诸如此类的知识，师傅告诉我的还有好多真的很感谢她们。

　　三、实践结果：实践活动使我的人生观和价值观得到了体现，树立了青年一代大学生的良好形象当代大学生鈈怕苦、不怕累、全心全意为人民服务的工作态度给实践单位及更多的干部、患者留下了良好的印象。实践中也为药剂师和医生们的不怕苦、不怕累的精神所感动我通过认真投入工作，用自己的一举一动展现了自身的素质很好的体现了一名青年大学生的价值。

　　实践活动的开展培养了我独立处世的能力在社会实践过程中，通过独立生活、独立思考、}

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