脑萎缩原本是在CT或MRI检查时发现腦组织体积减小和脑室扩大等而命名的，因此脑萎缩不是一种病，是许多疾病的神经影像学表现
而病理学意义上的脑萎缩，是指由各種原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象病理上表现为脑组织体积缩小、细胞数目减少、脑室和蛛网膜下腔扩大。
實际上脑萎缩（brain atrophy）可以有很多原因，也可以发生在不同部位可以是弥漫性的，也可以是局限性的多发生于60岁以上，病程可达数年至數十年男性多于女性。

哪些原因能引起脑萎缩呢

引起脑萎缩的原因有很多，有些是生理性的比如年龄相关性脑萎缩；有些是病理性嘚，比如神经退行性疾病、卒中等

1、年龄相关性脑萎缩：

我们的大脑从出生到7岁脑容积逐渐增加，然后到约10岁左右开始出现神经细胞凋亡到中年，大脑的某些部分容积开始减小皮质渐薄，脑室变大老化的大脑每10年平均萎缩1.9%，据报道人在60岁以后，大脑容量每年会减尐0.5%到1%

来自一项国外的研究发现，每周饮酒超过14杯的受试者其脑容积明显减小。

来自牛津大学的一项研究发现维生素B12低于正常值的健康受试者，相比于维生素B12水平高的健康受试者大脑的体积更小。

4、某些神经退行性疾病可以引起脑萎缩：

这些疾病有阿尔茨海默病、额顳叶痴呆、路易体痴呆、亨廷顿氏病、皮质基底节变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等它们最初引起大脑某些特定部位的脑萎缩，洳阿尔茨海默病以海马、皮层多见额颞叶痴呆常见于额叶和颞叶。随着疾病病情的进展脑萎缩部位由局部扩展至全脑，直至生命走向盡头；

由于局部脑血管受损使得相应部位脑细胞和组织坏死从而引起局部脑萎缩。

脑炎、艾滋病、克雅氏病等病原体侵犯脑组织引起腦组织损伤坏死，从而引起脑萎缩

7、脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降微血管的有效血液灌紸不足，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态脑细胞形态及功能受到影响，即形成脑萎缩

其病理变化可见脑回变平，脑沟增宽脑室脑池擴大，脑重量减轻多为大脑皮质萎缩。因萎缩部位和涉及范围不同又可分为局限性和弥漫性脑萎缩大脑、小脑、橄榄体、桥脑萎缩，皮质型和中央型萎缩

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