咨询标题:就近做做白内障手术能报销吗
女,50岁一个眼睛模糊,医生只是简单看了一下说是白内障,让做手术
要住院吗简阳新农合在成都可以同等报销吗
成都市军区總医院 眼科
医院科室: 未填写 未填写
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医疗保险指通过国家立法按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用
白内障病种费用支付额为:
(一)参保人员因患白内障在定点医疗机构住院实施单眼白内障类手术+单眼人笁晶体植入术治疗的,病种费用支付额为:
三级定点医疗机构3714元其中医疗保险基金支付2711元,参保人员自付1003元;
二级(含以下)定点医療机构3319元其中医疗保险基金支付2522元,参保人员自付797元
(二)参保人员因患白内障在定点医疗机构住院实施双眼白内障类手术治疗的,疒种费用支付额按第(一)条执行
(三)参保人员因患白内障在定点医疗机构住院实施双眼白内障类手术+双眼人工晶体植入术,或单眼白内障类手术+双眼人工晶体植入术治疗的病种费用支付额为:
三级定点医疗机构6431元,其中医疗保险基金支付4695元参保人员自付1736元;
二級(含以下)定点医疗机构5928元,其中医疗保险基金支付4505元参保人员自付1423元。
(四)参保人员因患白内障在定点医疗机构住院实施双眼白内障類手术+单眼人工晶体植入术治疗的病种费用支付额为:
三级定点医疗机构4661元,其中医疗保险基金支付3403元参保人员自付1258元;
二级(含以下)定点医疗机构4382元,其中医疗保险基金支付3330元参保人员自付1052元。
(五)白内障病种费用支付额中每只眼含粘弹剂费用189元如参保人員自愿选择高于该费用标准的,高出费用由参保人员另行自付;
参保人员行人工晶体植入术治疗的病种费用支付额中每只眼含人工晶体費用810元如参保人员自愿选择高于该费用标准的,高出费用由参保人员另行自付
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