肾穿刺造瘘术术的护理 泌尿外科 玳欢 Contents 一、目的 解除尿路梗阻及时引流尿液使肾功能得到改善，避免患侧肾功能的丧失还可以经肾造瘘通道行经皮肾镜取石及经皮气压彈道碎石术治疗。 二、适应症 三、护理要点 （1）肾造瘘管妥善固定 避免扭曲、弯折、受压及 脱出。根据漏口的位置取 仰卧或侧卧位以利引流。 三、护理要点 (2)观察肾穿刺造瘘术后尿液的颜色、性质及量如引流液呈鲜红色，量逐渐增多提示有肾实质损伤出血，应及时通知医生做出相应处理并做好记录 三、护理要点 （5）硅胶造瘘管每月更换一次，引流袋每周更换一次 三、护理要点 （6）保持瘘口处辅料清洁干燥，注意观察有无尿液外漏如有浸湿，应及时更换以免刺激皮肤。 三、护理要点 （7）拔管前先行肾盂、输尿管造影以便明确腎盂、输尿管是否通畅，通畅者夹闭造瘘管观察病人腰部是否有胀痛感，造瘘口周围是否有渗尿有无发热、再决定拔管。拔管后健侧臥位造瘘口加压包扎，瘘口有漏尿也可俯卧一般3-4日可痊愈。告知病人要每2-4小时排尿一次以免膀胱压力过大，引起尿液返流影响瘘ロ愈合。 三、护理要点 （8）嘱病人多饮水保证尿量每日在2000ml以上，以起到自身冲洗排毒的作用因肾组织较脆弱，术后一月内不要从事重體力劳动以利于肾脏的愈合。 四、应急措施 1 2 3 4 立即按压 引流口协助患者取合适体位并安慰患者及家属。 通知值班 医生观察 患者生命 体征。 协助医生 重新置管或 停止引流 处理局部 伤口。 继续观察 患者生命 体征及引流 局部情况 并做好护理 记录。

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 无意义提问 重复提问 非医学类咨询 违背伦理道德 其他投诉理由

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 答非所问 无意义回复 简单敷衍 违背伦理道德 复制粘贴内容 开处方 常识性错误 其他投诉理由