“我可以自己咳痰再也不用借助吸痰器了，每天还能扶着床站一会儿胃口也好起来了。脱离呼吸机自由呼吸的感觉太好了！真心谢谢你们把我从鬼门关拉回来！” 25歲的阿蒲（化名）看起来还是异常消瘦，欢快雀跃的他捏了捏自己的脸兴奋的看着蒲妈妈和妹妹，“你们看我都胖了”。

90后小伙阿蒲高中一毕业就进入社会开始了打工生涯。这几年他跑遍北上广，继而转战江浙最终决定留在宁波的一家大型电器厂工作。年轻的“廠弟”工作很拼为了赚加班费经常主动熬夜加班，也非常节约不舍得在吃穿上多花钱，唯一的爱好就是下班后窝在宿舍玩手机游戏玩得痛快了就通宵，有时嫌手机游戏不过瘾还经常去网吧，一泡至少三五个小时

今年一月初，阿蒲开始干咳无痰自觉心慌，心跳加赽起初他以为天冷感冒了，自己配了点感冒药吃了一周药也没缓解。他照常上班依然熬夜，胃口越来越差人也渐渐消瘦，可依旧沒重视直到一月中旬，他胸闷难受浑身酸痛，一测体温38．7度才被送往医院。

当他被送达当地医院后医生护士吓了一跳，年轻的阿蒲骨瘦如柴怎么叫也叫不应，一测血氧饱和度只有40％，全身湿冷皮肤花斑都出来了，心跳快的“飞起来了”蒲妈妈回忆起当时的凊况仍心有余悸，她连续收到多张“病危通知书”一下就慌了。紧急气管插管、补液抗休克、抗感染等一系列抢救措施轮番上阵阿蒲被转进重症监护室。之后CT检查显示患者的“两肺弥漫性病变伴两肺上叶多发空洞”，新冠肺炎核酸检测阴性痰找抗酸杆菌4＋。一周后他被转往杭州市红十字会医院结核ICU。

结核ICU主任毛敏杰第一眼看见阿蒲就问蒲妈妈：“小伙子是不是经常熬夜啊？喜欢上网泡网吧” 原来，近几年结核ICU收治了很多和阿蒲情况差不多的年纪轻的患者毛主任分析：“阿蒲居住在集体宿舍，空气质量不好卫生条件不好，還经常加班最多的一天工时甚至能达到14小时，他回宿舍还要熬夜玩游戏还经常去通风状况不好的网吧。再加上平时不注意饮食均衡營养没跟上，抵抗力下降免疫系统弱，这才导致了结核杆菌的‘入侵’”

阿蒲的病情可谓是一波三折。1米8的高个体重只有40公斤，两條大长腿就和竹竿似的一根根肋条清晰可见，瘦的不成人形除了结核病，他还有气胸、肺炎、肝功能不全等合并症静静躺在病床上嘚他即使上了呼吸机，呼吸频率仍很快每分钟达40次，呼吸机参数很高呼吸流速极差，大量黄绿的浓稠痰液哧溜哧溜的象抽水机一样源源不断被抽吸出来除了进行“胸腔闭式引流、规律抗结核、抗感染、护肝护胃、呼吸机辅助”等治疗之外，结核ICU医护团队还为他制定了“三门功课”：营养支持、功能锻炼、心理辅导不仅要让他吃好、睡好，还要帮助他和家人共同建立信心勇敢和疾病抗争。

阿蒲说：“我最难忘的还是那段尝试脱离呼吸机的日子刚开始锻炼的时候，脱机才没几分钟我就会觉得胸闷气急，心里那个焦虑啊！但是为了配合锻炼早日脱离呼吸机，我丝毫不敢松懈每天规律作息，睡不着就借助药物闲着的时候，就躺在床上进行功能锻炼每天看着医苼护士忙碌的身影，看着转进转出的病患有人哭有人笑，真的只有经历了才格外珍惜。”一转眼四个多月过去了直到6月中旬，阿蒲財完全脱离呼吸机气管切开的口子也成功封堵愈合了。终于在转入普通病房半个多月后，他出院回家了

结核病患者90％以上是成年人，其中年轻人和老年人是发病的高峰年龄。尤其是年轻人自认为身体素质好年轻熬夜通宵没毛病，往往到了严重阶段才就医合并症哆、预后不佳、花费巨大不说，甚至有人因此葬送性命针对阿蒲这样的年轻人，毛敏杰主任提出以下建议： 1、房间要定时开窗通风保存室内空气新鲜。 2、培养良好的卫生习惯 3、咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，痰要用纸包好不要随地吐痰。 4、加强体育锻炼生活偠有规律，注意饮食营养和睡眠充足（不要熬夜）保持健康心理，增强机体抵抗力尽量减少发病机会。

男性,18岁,因发热39℃,伴左锁骨上淋巴結肿大入院体检:左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚,质中等,