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虫牙四年前做了根管治疗现在疼痛不已我的一个虫牙四年前做了根管治疗,然后安上了一个牙套四年中正常吃东西,没有任何不适感两三个星期前有点上火后开始腫痛,然后就一直痛到现在完全没法吃东西。去医院拍片看了后说已经做过治疗牙根有点发炎,让先观察再说可是我已经吃了两三個星期的甲
虫牙四年前做了根管治疗,现在疼痛不已我的一个虫牙四年前做了根管治疗然后安上了一个牙套。四年中正常吃东西没有任何不适感。两三个星期前有点上火后开始肿痛然后就一直痛到现在,完全没法吃东西去医院拍片看了后说已经做过治疗,牙根有点發炎让先观察再说。可是我已经吃了两三个星期的甲硝锉+维生素C了怎么办才好?
21岁患者一颗患牙患龋齿,巳经做了根管治疗术并且已经做了冠修复治疗,现在已经4年没有出现疼痛。三周前出现牙齿疼痛已经到医院拍牙片,显示根尖周炎嘚症状口服抗炎药物药物两周余,没有缓解 根尖周炎是根管治疗术后比较常见的并发症,如果轻微的炎症口服药物可以缓解,现在巳经口服药物两周效果不佳,这样的话就建议进行牙体治疗了,首先要取下烤瓷冠然后重做根管治疗术,彻底清除根尖区的炎性分泌物术...
21岁患者,一颗患牙患龋齿已经做了根管治疗术,并且已经做了冠修复治疗现在已经4年,没有出现疼痛三周前出现牙齿疼痛,已经到医院拍牙片显示根尖周炎的症状,口服抗炎药物药物两周余没有缓解。 根尖周炎是根管治疗术后比较常见的并发症如果轻微的炎症,口服药物可以缓解现在已经口服药物两周,效果不佳这样的话,就建议进行牙体治疗了首先要取下烤瓷冠,然后重做根管治疗术彻底清除根尖区的炎性分泌物,术后再充填治疗和冠修复治疗祝你健康!
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根管治疗术又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补
1.拍X射线照片,确定患处结构和手术方案
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管
6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管保证长期处于无菌状态。
8.填補牙齿的钻洞或安装牙冠。
1、牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎牙髓在密封的牙髓腔里,一般不会受到细菌感染当牙齿因龋齿有洞,洞太深的时候外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。
2、根尖周炎:牙髓受细菌感染后细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周围的组织发炎只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退
3、牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露时一般也需要根管治疗。
手术繁琐一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大
价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元,如加上牙冠则可达2000美元。
可能失败消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错過导致失败。另外形状异常的根管消毒充填过程中也可能不彻底。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙
根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:
解剖学因素包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;
根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注
目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗即通过分析失败原因
选择合理的根管治疗手段,如超聲、激光、微波等选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等在保守治疗无效的
情况丅,可以考虑根尖手术但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率采用保守治疗约为66%,失败率为23%根尖手术成功率为
59%,失败率为19%二者之间无显著性差异。
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