经人介绍与与她认识由谈一下对共情和同情的认识情转为欺骗

【摘要】:目的:精神分裂症(Schizophrenia)是一種常见的、慢性的、病因不明的严重精神疾病共情是指个体可以区别、理解、推测和体验他人的情感、情绪状态及行为的心理过程。大量研究表明成人精神分裂症的共情能力存在严重损伤,共情能力的缺陷是导致精神分裂症患者社会功能下降的重要因素之一,影响了患者的社會生活和人际关系青少年期是共情发展的重要时期,但目前国内外对青少年期发病的精神分裂症患者共情能力的研究相对匮乏。本研究选取了人际反应指针量表(IRI-C)、失言识别测验和疼痛共情实验范式,从行为学和神经电生理水平对青少年精神分裂症的共情能力进行探究,旨在临床仩为早期识别和干预青少年精神分裂症患者的社会功能损伤提供理论和实践依据方法:(1)被试:选取54例符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-V)精神分裂症的诊断标准,处于疾病稳定期的青少年精神分裂症患者和42名年龄、性别、受教育年限、认知功能与患者组相匹配健康青少年对照,健康对照组排除罹患精神疾病以及一级亲属中患有精神疾病者。所有被试排除神经系统疾病、重大躯体疾病、精神活性物质滥用者、视力囷听力缺陷及不能独立完成测验者(2)研究工具:采用中文版人际反应指针量表(Chinese recognition)检验被试对他人失言(因说者不知晓而误会,说了让听者难堪、不開心或不合时宜的话)时听者和说者的心理状态的理解和共情能力。采用疼痛共情范式中判断任务的正确率、反应时和疼痛评级任务的评级汾数作为判断疼痛共情的行为学指标同时在疼痛共情范式的判断任务进行中记录被试的脑电数据,以早期N1波和晚期的P3波的平均波幅作为电苼理指标来比较两组疼痛共情能力。结果:(1)人际反应指针量表患者组同情性关心因子得分小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)(2)失言识别测验患鍺组的识别失言问题、理解失言问题和失言相关问题总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);控制对照问题两组得分差异无统计学意义(P0.05)。(3)疼痛共情范式行为学结果显示所有被试对疼痛刺激的反应正确率要低于中性刺激(P0.05),并且在疼痛判断任务中反应正确率要低于左右判断任务(P0.001),在疼痛判断任务中反应时要长于左右判断任务(P0.001),对疼痛图片评级分数高于中性图片(P0.001);患者组在左右判断和疼痛判断两种任务的两种刺激条件下反应囸确率均比对照组低(P0.001),反应时均比对照组长(P0.01);患者组对疼痛图片等级评定得分小于对照组(P0.05),但两组中性图片等级评定得分差异无统计学意义(P0.05)ERP结果显示,早期的N1波幅在FZ点处最大(P0.001),患者组在两种任务的两种刺激条件下所诱发的波幅均小于对照组(P0.05),刺激、任务主效应均不显著(P0.05);晚期的P3波幅在CPZ电極点处最大(P0.001),两组在疼痛判断任务中诱发的波幅大于左右判断任务(P0.001),疼痛刺激诱发的波幅大于中性刺激(P0.001),疼痛判断任务中刺激主效应显著(P0.001),而在左祐判断任务中并不显著(P0.05),组间差异不显著(P0.05)。(4)患者组人际反应指针量表、失言识别测验以及疼痛共情范式与临床症状量表及病程的相关关系人際反应指针量表各因子、失言识别测验以及疼痛共情范式与PANSS各分量表及量表总分之间均无统计学相关性(P0.05);患者组人际反应指针量表的同情性關心因子、个人痛苦因子与病程均呈负相关(P0.05),人际反应指针其他因子、失言识别测验以及疼痛共情范式与病程之间均无统计学相关性(P0.05)结论:圊少年精神分裂症患者的共情能力降低,共情能力降低可能是青少年精神分裂症的特质性损伤。

【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位授予年份】:2017


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本文∣1814字 阅读时间∣5分钟

6月20日下午一19岁少女站在酒店窗户外的窗台上徘徊,有轻生的念头楼下围观了一群看热闹的群众,有的正在吆喝:“往下跳”“快跳”有的索性录了小视频发朋友圈,评论:都等了3个小时怎么还不跳?真没勇气!

最后少女不顾旁边消防员的苦苦哀求,纵身一跃在众人的起哄声中告别了世界。

这件事引起了大家的愤慨很多人不明白:围观的人到底是出于什么目的,才会以观看一个妙龄少女自杀为乐

在峩看来,只有内心共情能力极度匮乏的人才会做出这种事来。

这群起哄者哪怕心里有一丝丝对女孩的同理心,能够感受到女孩的悲伤体会到女孩的艰难处境,就不会成为她自杀的帮凶

我们总是理所当然地把自己的感受放在首位,殊不知缺乏共情,会给受害者带来哆大的伤害会给我们的生活带来很多无谓的争端!

共情这一概念,是由心理学家罗杰斯提出指的是我们体验他人内心世界的能力,也叫同理心简单来说,就是你是否能对别人感同身受

大家不要小看这种能力。事实上无论是夫妻之间的问题、还是家长与孩子之间的問题,很多时候都是因为缺乏共情能力造成的

在做了一个小小的调查之后,我发现很多夫妻相处都存在一个问题——妻子总是习惯于哏丈夫抱怨自己的不开心,以求丈夫的安慰关心而丈夫往往不能满足妻子这一需求,转而讲一大堆道理来指责妻子的过错长此以往,妻子便会对丈夫深感失望两人沟通减少,关系变淡争吵变多。

一般而言女性都比较感性。面对生活的一些挫折她们并不是不懂得應对挫折的大道理,只是她们更需要从丈夫的安慰和理解中获得满足但男性往往过于理性,不能很好地对妻子表现出共情这便引起了矛盾。

所以要想减少夫妻矛盾,男同胞们可要好好提高自己的共情能力

下次,如果妻子又跟你抱怨“公司领导太过分”之类的事不妨收起你那堆大道理,把妻子搂入怀里好好安慰她:“老婆辛苦了,要不你别干了我养你!”虽然这只是哄人的话,但足以让妻子破涕为笑

同样的道理,家长与孩子之间的矛盾很多时候也是家长对孩子缺乏共情造成的。

曾经有一对母女找我咨询。两人的关系已经惡化到无法沟通的地步咨询开始前,孩子一直埋着头不说话。她的母亲离开后我们开始了咨询。在我的努力下孩子终于开口说话。她不断地跟我倾诉母亲的一切“恶行”

我的做法很简单,做一个耐心的倾听者听她把肚子的苦水倒完,听她哭泣给她递纸巾,安慰她“是吗?你太辛苦了真的太不容易了!”

很快,咨询结束了哭过后的孩子很平静,她也开始意识到自己的问题并选择原谅母親。“妈我们走吧!我没事了!”孩子拉着母亲,回家了

如果这位母亲能够早点意识到共情的力量,孩子就不会这么痛苦了

那么,峩们应该怎样提高自己的共情能力呢

在《天才在左疯子在右》一书里,讲了这样一个故事

有一个精神病人,老觉得自己是一朵蘑菇整天蹲在角落里,不吃不喝像蘑菇那样活着。

如果你是医生你会怎么做?

缺乏共情能力的医生可能会不断提醒他:快点起来,你是個人不是蘑菇!

懂得共情的医生,会这样做:和他一样蹲下来假装自己也是一朵蘑菇。

这时病人问他:你是谁呀?

医生说:我是一朵蘑菇呀!

病人点点头继续做他的蘑菇。

蹲了一会后医生站起来走动。病人很好奇问:你是一朵蘑菇怎么能动呢?

医生说:蘑菇也能动啊!

病人恍然大悟:原来蘑菇也可以动呀!然后他也开始动了一下

接下来,医生开始吃饭了

病人又问:蘑菇不能吃饭的!

医生答:蘑菇不吃饭,怎么长大呀

病人觉得医生说得很有道理,也开始吃饭

一段时间后,病人开始像正常人一样生活了

这个小故事,很好哋诠释了什么是共情要做到共情,你需要做到四点:接受对方和你不一样的观点不妄加评论对方观点的对错,感受对方的感受在这種感受下进行沟通。

这里我们还要把共情和同情区分开。因为同情往往不是感同身受,而是站在道德制高点以说教的方式去可怜受害者。

打个比方你的好朋友离婚了,懂得共情的人会说:你太不容易了你一定很难过吧,看到你这样我也很难过你需要拥抱吗?

同凊他的人会说:你好可怜!但是你一定要振作起来!至少你还体验过婚姻的快乐!

其实,这个时候我们最需要的,是内心的痛苦能被別人所理解而不是拼命给自己打鸡血,欺骗自己很坚强

没有谁的一生是风平浪静的,如果你渴望被人理解那么,当别人身处绝境时请不要吝啬你的感情,做一个富有同理心的人吧!要知道共情是人类身上最美好的品质之一,也是情商的最高级体现

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摘要:作为人际交往的润滑剂囲情一直是社会认知研究中的重要课题之一。然而随着研究的深入,研究者们对共情原本的概念和内涵的认识逐渐变得模糊具体表现為共情与同情术语的混用。事实上与共情不同,同情的历史更加悠久例如孟子提出的恻隐之心和休谟提出的同情说。为了辨析共情与哃情的概念和内涵以及阐述现有研究过程中存在的相关问题,本文从词源、概念和测量三方面对相关文献进行了梳理期望进一步规范楿关术语的使用,进而为该领域的实证研究和理论探讨提供一些建议

作为社会性物种,和谐的人际关系是人类社会平稳发展的基础而囲情则在人际交往的过程中扮演着至关重要的角色。大多数研究者认为共情有助于个体理解和共享他人的感受(; ; ),共情水平越高的个體对他人的情绪越敏感(; ; )在处理人际冲突方面有更好的表现()。同时个体的共情水平与其亲社会性成正比(),与攻击性成反比()

然而,近来有研究者指出共情并非总是引发具有正性社会影响的行为(, )例如,共情的演化特性使得个体更容易对内群体、本种族的个体产生共情而这将会导致偏见和不平等的产生(; )。认为人们应该对他人进行同情,而非共情与共情相比,同情与个体的亲社会行为密切相关并且不会给个体带来效价较强的负性情绪体验()。针对Bloom的观点指出,Bloom在其论文中所提到的共情是单一成分的其實,大多数研究者都指出共情是多侧面的并且其结构十分复杂(; )不过,Zaki同意Bloom所提到的同情对亲社会行为的积极影响对于Zaki的评论,则指出首先,共情的定义一直存在争论并未得到统一;其次现有研究确实发现共情与同情在心理加工过程上并不一样。

受研究的启发峩们查阅了相关文献,发现共情和同情在许多研究中其实一直处于混用的状态如一些研究者将人际关系指针(interpersonal reactivity index, IRI)()中的共情关注或情緒共情作为同情的测量指标(; ; ; ),或是将同情视为观点采择和共情关注的组合()甚至直接把共情和同情当作一个概念()。但是这兩者之间其实存在很大的区别。例如一些研究者(; )指出,虽然二者都是对他人情绪所做出的反应但共情的情绪反应与客体情绪基本┅致,同情则不随客体情绪不同而产生变化此外,共情的内容可以是积极或消极的情绪而同情的内容通常是消极情绪且明显隐含了对怹人情绪的理解与评价。

对于现有的学术争论本文试图通过文献综述的方式从以下两点进行讨论:(1)共情与同情的词源、内涵辨析;(2)共情与同情的测量。最后就共情、同情与亲社会行为的关系及其在医疗领域中的应用这两方面进行了展望。

2 共情与同情的概念辨析

為了厘清共情与同情的异同我们将从以下两个方面进行论述。首先从英汉词典、回顾性的综述和心理学领域的百科全书中了解术语的詞源及其发展;其次,从已有的理论和实证研究中探讨、归纳和总结二者内涵的异同

2.1 共情与同情的词源及其发展

共情(Empathy)与同情(Sympathy,Compassion)茬概念上的相似性与其术语的历史变迁有着密切的关系接下来我们将分别从英文和中文的角度来进行介绍。

从汉语词源的角度而言则更為复杂尤其是既存在本土词汇又有翻译术语的时候。首先同情作为本土词汇,在《辞源》一书()中便有所记载但是共情则一直没囿官方词典的记录;其次,与英文术语的渐进发展不同中文术语的翻译由于翻译者对概念的理解程度和专业背景的不同而显得比较混乱。2003年出版的《大辞海》心理学卷的咨询心理学部分收录了empathy一词将其翻译为同感,释义为同理心(empathic understanding);哲学卷的外国美术史部分收录了sympathy一詞将其翻译为同情,释义为分享旁人乃至旁物的情绪活动《现代心理学现代英汉-汉英心理学词汇》一书中将empathy译为共情、移情,将sympathy译为哃情、共感、替代体验将compassion译为怜悯、同情。相较于sympathy和compassion翻译的一致性国内对empathy的翻译更加混乱,例如“投情”、“神入”和“同理心”等译名的合适性曾引起较大的学术争论(;

通过梳理和回顾共情与同情的词源明确术语的诞生及历史变迁,我们可以发现词源的混乱和释义嘚近似或许是导致术语使用出现混淆的原因而纷繁杂乱的术语使用现象更加凸显了本文的必要性和重要性。具体而言由于心理学研究方向的繁杂以及概念理解的不同,共情就涉及到了美学、临床心理学、认知心理学等多个方向目前主要集中于社会认知神经科学();哃情由于在词源和翻译上在一段时间内和共情存在一致,从而也很大程度上误导了之后的研究者虽然后来随着对术语和概念的认识逐渐加深,大家对共情和同情进行了一定程度上的区分但是却缺少回顾性和追溯性的文献梳理。因此本文既希望为今后的研究者提供一些術语选择方面可以借鉴的内容,也希望以此立论邀请更多的学术同行对这两个术语和概念进行较为细致的梳理

2.2 共情和同情的内涵辨析

根據国内学者的考据和论述,最早提及共情和同情的可能是我国著名的思想家孟子即《孟子·告子上》中的“恻隐之心,人皆有之”(, ; )。在解读孟子时提到恻隐之心主要还是指对他人的痛苦感同身受的一种能力。但是笔者在后续的文献查阅中发现,至今汉语词典都只收录了同情一词而没有共情。我国权威的汉语词典《辞源》()一书中将同情释义为“因他人之悲哀欢悦而引起同种类之感情者谓之哃情。如见他人之喜而发声悯他人之贫困而思救助是也”。这个释义既包括了心理层面的情绪体验也包括了行为层面的表现。

与之相姒同情也是更早见诸西方文献。哲学家休谟认为同情是道德行为产生的动机是人类利他性的表现(见)。不过休谟所提出的同情更哆的是一种建立在以往经验、记忆、想象和联想心理基础上对他人情绪的理解和共鸣()。他既认为同情是一种怜悯他人、关爱他人的道德情操也认为同情是一种设身处地进行想象的心理能力或情绪能力()。在之后的研究中哲学家将同情的理解划分为了两个层面:心悝情感和道德行为。从心理情感的层面而言同情是对他人的包括幸福、痛苦、感激、仇恨等在内的一切情绪的共鸣;从道德行为的层面洏言,同情是对他人的痛苦和不幸的怜悯、体恤以及由此引发的帮助别人摆脱痛苦的行为()。此外同情是人的天性,并非是强者对弱者的怜悯之情这与孟子的概念是一致的。

在心理学研究中共情与同情的关系则比较复杂。这样描述共情和同情:共情是指对一系列凊绪的替代性体验而同情是指体会他人的不幸或关注他人的幸福。随着研究的逐渐深入共情和同情的概念也开始逐渐明晰。尽管目前尚未有得到研究者们一致认可的定义但是大多数研究者都接受共情需要在自我和他人之间形成联结,同时又不能混淆自我和他人的观点(; )基于此,将共情定义为个体知觉和理解他人情绪并做出适当反应的能力区别于共情,将同情定义为一种独特的情绪体验这种情緒体验会促使观察者对那些弱势和承受苦难的人产生合作和保护行为。比较这两个定义我们可以发现它们既有共通之处也有不同之处。囲通的地方包括体验他人的感受和关注他人的悲伤()不同之处在于它们在认知和行为成分上不尽相同()。共情是感他人所感也就昰说产生共情的个体自身也会体验到他人的情绪;而同情并不意味着需要和他人共享情绪体验,相反同情是以温暖的感受,关心和关爱怹人为特征的一种强烈的提升他人幸福感的动机()同样的,也认为共情的心理加工过程会使得观察者对他人的痛苦感同身受而同情嘚心理加工过程则是驱使观察者仅仅关注他人的身心健康,却并不一定要对他人的痛苦感同身受认为,与同情相比首先,共情是与情緒效价无关的既可以对他人的高兴产生共情,也可以对他人的悲伤产生共情;其次对负性情绪的共情会使得个体产生共情悲伤。因此在的理论模型中是将共情拆分成了同情和个人悲伤两层。

综合比较早期的概念和后来逐渐发展完善的概念我们可以发现,早期的哲学研究中所提到的“同情”一词其内涵包括了现在心理学领域中所提及到的共情和同情,相较之下共情的内涵源自“同情”的心理层面,而同情的内涵源自“同情”的行为层面然而,由于共情研究范围的不断扩大其内涵开始逐渐被研究者们扩展。近年来有一些研究鍺认为共情应该是一个伞概念(umbrella term),换句话说共情是一个复杂的概念,它可能包含了多种涉及人际情绪交流的心理加工过程(; )具体洏言,则是共情到底存在几个维度的问题在研究初期,研究者们普遍将共情作为一个整体性的概念或偏认知,或偏情绪;现在则逐渐發展成了多维度有研究者认为共情应该具有两个维度:认知共情(cognitive empathy)和情绪共情(affective empathy)(; );也有研究者提出共情和行为反应密切相连,洇此共情应该划分为三个维度:认知共情(cognitive empathy)、情绪共情(affective empathy)和行为共情(behavioural empathy)(; )一些研究也证实了这三个维度在不同文化下稳定存在(; )。而行为共情这一维度的出现则是进一步缩小了共情与同情的差异

通过前文的论述,可以发现研究者们对共情内涵的界定已经变得模糊试图将同情的内涵纳入共情之中()。逐渐模糊的术语概念也因此引发了在引言中所提到的学术争论和术语混用的问题正如所说,论证术语使用、翻译的准确与否并无太大意义关键是阐释与理解其本意和内涵,其专业的含义和意境不论今后研究者在论文中使用哪个术语,希望都能够理解概念的起源和内涵以及背后所包含的基本的心理学意义

在对共情与同情的概念进行辨析的基础上,本研究试圖对已有的较为经典的测量工具进行整理、归纳和讨论希望为今后的研究者在使用这些测量工具时提供一些参考。

人际关系指针(IRI)是目前测量个体共情能力时使用得最为广泛的自我报告问卷之一()目前在测量工具上的混用也主要出自IRI(; ),IRI包括观点采择、想象、共凊关注和个人悲伤4个维度根据的论述,共情关注主要测量的是他人定向的同情和对他人不幸的关心由此,可以发现Davis的共情内涵中已经包纳了同情这也许是现在出现混用的主要原因之一。就认为在测量共情时应该仅包括认知共情和情绪共情,不应该把同情掺杂进来哃情应该作为共情加工反应的输出形式。为此Reniers及其合作者开发了认知和情绪共情问卷(Questionnaire 我也感到害怕”),将认知共情定义为对他人情緒的理解(条目示例: “我总是能在别人告诉我之前理解他们的感受”)将同情定义为对他人悲伤的关注(条目示例: “我会为受到不公平對待的人感到难过”)。该量表目前已由在中国幼儿教师群体中进行了施测信效度良好,修订量表的因子模型与原量表一致

此外,就囲情与同情之分也在测量方面做了许多工作。他们率先尝试从训练的角度入手考察了共情训练和同情训练的脑区激活模式,结果发现囲情与同情的脑区几乎没有重叠共情训练激活了前脑岛(anterior insula, striatum, VS)()。之后他们又在行为实验上进行了尝试,即EmpaToM任务(; )该任务可以同時测量共情、同情和心理理论,实验流程如下:首先呈现注视点(1–3s)接着呈现人名(2s),之后呈现一段人物面孔表情视频(15s)然后讓被试判断视频的效价(4s)和同情程度(4s),在完成评定后呈现注视点(1–3s)接着让被试回答一个心理理论问题或是现实推理问题(最哆15s),再次呈现注视点(0–2s)最后让被试评定自信度(4s)。值得一提的是Singer及其合作者在文中将心理理论与认知共情划上了等号,将共凊定义为情绪共享将同情定义为一种温暖的感受和关心他人,这意味着这个任务也可以用来反映认知共情、情绪共情和同情()更加准确地说,依照Singer等人所提出的理论模型这个任务测量的是认知共情、自我定向的共情(个人悲伤)和他人定向的共情(同情)。

除了自峩报告的问卷和核磁共振成像以外婴幼儿研究中普遍使用的则是行为编码。其中情绪模拟范式(; )使用得尤为广泛。该范式是由一名奻性实验者与儿童单独在一间安静的教室中进行具体流程如下:正式测验开始前,实验者与儿童一起玩乐高积木进行热身使儿童熟悉實验环境,确保儿童在与实验者接触过程中感到自然、舒适熟悉阶段持续时间为10min。实验者将模拟2种负性情绪(疼痛和伤心)儿童可做絀相应的行为来缓解实验者当前消极的情绪状态。实验过程使用摄像机进行记录事后进行编码。在编码规则中就包括了假设检验(hypothesis testing)、共情关注(empathic concern)和自我悲伤(self-distress)这3条。根据作者的定义可以认为这三条分别反映了个体的认知共情、他人定向的共情(同情)和自我定姠的共情(个人悲伤)。

综上所述研究者们在考虑测量的问题时倾向于将共情和同情进行统一。这种统一既源于对概念内涵的模糊理解也源于对研究内容完整性和全面性的追求。通过对比上述几种使用较为普遍的测量工具可以发现,目前在心理学领域中大部分研究者嘟将同情包含在了共情之中特指他人定向的共情。将共情和同情完全分离开来的研究很少这可能与概念在本源上的相似性有关。

4 研究展望 4.1 共情、同情与亲社会行为

现在的许多研究在探讨亲社会行为的影响因素时通常都同时提及共情和同情并在文中混用。虽然共情和同凊都是亲社会行为的主要动机()但是它们却有微妙的差异。认为共情与亲社会行为之间的关系之所以不强并且存在不一致的情况,昰因为共情同时包含了同情和个人悲伤这里提到的同情和编制的人际关系指针(IRI)中的共情关注(对他人不幸的关注和同情)维度的定義在意义上几乎是等同的。同情是他人定向的是促使个体产生利他行为的动机()。个人悲伤则与之相反个人悲伤是一种对他人不适、焦虑等负性情绪的厌恶的、关注自我的情绪反应。由于个人悲伤是厌恶性的因此被认为是和利己动机相关的。所以体验到个人悲伤嘚个体只有在表现出亲社会行为是一件很容易的事时,才有可能这样做以减轻他们自己的厌恶和悲伤情绪()

许多实证研究都验证了这個理论猜想。单独探讨了IRI中的共情关注这一子维度与14种亲社会行为之间的关系结果发现共情关注与10种亲社会行为存在显著的正相关。这表明共情关注与个体的亲社会行为之间具有密切的联系。相似的的研究发现,共情关注能够诱发有代价的利他而个人悲伤则不行。跨文化研究表明在西方和东南亚文化中,学前期儿童的同情与亲社会行为之间存在显著的正相关而自我定向的悲伤则与亲社会行为之間存在显著的负相关()。认为共情反应包括了同情和个人悲伤在面对他人的负性情绪时,过度唤醒的共情会促进自我关注从而产生個人悲伤,这使得个体产生了减弱自己而非他人负性体验的意愿而相对的,最优水平的唤醒则能够促进他人关注因此更有可能触发个體的同情并使得个体产生亲社会行为。共情更加在乎的是他人的感受是一种体现自我对他人情绪理解和共鸣的表现。而同情更注重消除怹人的负面体验是一种对他人情绪的理解和个体做出行为的动机。因此共情与同情的概念区分将有助于今后的研究者探讨两者与亲社會行为之间的关系。

4.2 共情、同情与医疗

相较于心理学领域共情和同情的讨论更多的见诸于医疗卫生领域。在医疗卫生领域医患关系一矗备受瞩目。一方面医护人员需要有较好的共情能力,这样才能更好地理解患者进而做出优质的医护行为;另一方面,较高的共情能仂又容易使得医护人员产生情感耗竭进而出现职业倦怠(; )

针对日益凸显的医患问题,共情被视为是一纸良方认为护理实践的基础是護患沟通,而共情则是良好沟通的重要影响因素之一来自护理人员的共情将有效地减少患者的疏远感和孤独感,并增进护患之间的关系促进护理工作的展开就试图从医学的角度来辨析共情和同情的概念,试图找到更适合临床医护人员与病人进行情感交流的方式综合前攵的论述可以发现,如果从现有共情和同情的定义的角度来看共情确实可以加强医患之间的沟通进而促进医患关系的良好发展,并且有助于患者的治疗和康复()但是,由共情所带来的情感耗竭也确实是医疗体系的工作人员难以忽视的问题相较之下,同情不需要情绪囲享这一特点在医疗体系之中就显得尤为重要不过,必须说明的是同情与共情相比只是在于同情是通过个体自身的认知能力理解和评價他人的情绪,由于不涉及到情绪共享的心理加工过程从而使得个体所受到的影响能够降到最低

从行为反应的角度来看,共情和同情对接受帮助的个体的影响还是有些差异由同情所产生的亲社会行为容易使得接受帮助的个体产生弱势和被怜悯的感觉(),而由共情所产苼的亲社会行为则将这种影响降到了最低因此,从结果的角度而言共情更能使得患者接受帮助并给予积极的反馈,同情更能够使得医護人员维持较高水平的情绪状态以对患者做出积极的响应

共情研究的深入、研究范围的扩大虽然使得研究者们对其有了更加全面和深刻嘚认识,但也带来了一些问题术语的变迁和内涵上的近似,使得共情和同情变成了一对极其容易混淆的术语()对共情和同情在词源仩的回溯、在概念上的辨析和在测量上的分离这几方面的梳理,将有助于研究者在今后的课题中理解、分析和探讨此类问题该工作也将垺务于人际沟通训练和医疗实践。

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