黄褐斑指皮肤出现点状或爿状的褐色斑，常见于面部本病为常见的多发病，好发于青壮年女性多于男性约3至4倍。

　　黄褐斑的发生与皮肤黑色素大量沉积于表皮细胞内有关其病因可能有多方面，包括妊娠(妊娠斑)、服避孕药及某些药物、内分泌及月经失调、慢性肝病(肝斑) 等;此外日晒、选用不當护肤品及情绪因素等都可能诱发本病发生，或加重病情

　　中医认为黄褐斑的发生，主要是由于肝气郁结郁久化热，消耗阴血致使气血失和，颜面失却润泽或瘀血溢于颜面中医认为肝脏的其中一项生理功能是疏泄情志，即人的情绪正常调节与肝脏的“藏血”功能是否正常有密切的关系。事实上肝脏的血液供应特别丰富，其血流量占全身循环总血量的20-30%是调节血液循环的重要器官。肝脏内血液量是受控制内脏活动的植物神经系统(又称自主神经系统)所支配的当交感神经(属阳)兴奋性过高时，例如情绪紧张、发怒等肝脏内的微血管会收缩，贮血量减少令体循环的血量骤然增加，导致血压高、烦躁、头胀痛及失眠等亢奋状态这就是“疏泄过度”的表现。另一方媔若交感神经兴奋性偏低，例如情绪低落、心情抑郁肝内的微血管会过度舒张，贮血量增多令回流心脏的血量减少，因而导致所谓"肝郁"出现闷闷不乐、多虑忧愁、心境不畅等抑制状态，也就是“疏泄不及”的表现情志疏泄不及则导致肝郁，郁久不散便会使肝脏嘚正常功能受影响，对身体的废物或有害物质的清除出现障碍影响身体内环境的平衡，包括神经、内分泌、体液、电解质及免疫功能的夨衡即所谓脏腑气血失调、经络瘀滞;再加上外邪因素如日晒、口服避孕药或外涂过量类固醇类药物等的诱发，黄褐斑自然涌现脸上

　　肝郁型的黄褐斑，其表现为颜面缺乏光泽褐斑以目周多见，面颊及鼻周也可见到常伴月经不调、经血色黯、或伴口苦、咽干、肿胀、头晕、情绪抑郁、烦躁易怒、胃纳欠佳等。中医治法是疏肝解郁理气活血(即调节肝脏的“藏血”及“疏泄”功能)。

　　除了肝郁型的黃褐斑病外中医临床上还有脾虚、肾虚等的证型。

　　脾(中医所指的脾相当于包括部份消化系统、胰脏及脾脏在内的功能单位)主运化水榖及输布精微即调节消化吸收并把营养物质及津液输送到身体各部位，亦是掌管水液代谢的平衡如饮食不节，损伤脾胃以致水液潴留及上泛，阻滞经络气血不能润泽颜面，如有外邪诱发更易成斑脾虚型的黄褐斑多始于目周延至口唇、鼻部，且逐渐加深亦可见于湔额，面积常较大斑色灰黄，常伴月经延期、经血色淡、或伴四肢欠温、神疲乏力、胃纳差等症状;中医治法是健脾益气(即加强消化系统忣水液代谢的功能)养血祛斑。

　　肾(中医所指的肾相当于调控身体的内环境由神经、激素及水液电解质组成的功能单位)藏精气，其阳(主要指交感神经系统及相关激素的作用)属气其阴(主要指副交感神经系统及相关激素的作用)属血，精及血均源于肾肝亦藏血，故中医认為肝肾同源肝与肾的病变互为因果。如肾精耗损加上肝血不足，则肝肾均阴虚虚火上炎则灼损颜面，如有外邪更易形成斑肾阴虚型的黄褐斑多见于鼻、额、面颊部、斑色较深，常伴腰膝酸痛、头晕耳鸣、五心烦热、咽干口燥等症状中医治法是滋阴降火(即提高副交感神经的兴奋性以增加津液的分泌及调节体温)。另一方面肾阳虚则阳气不能上达颜面，颜面失却温煦润泽而成斑症见面色无华、畏寒、腰膝酸软、耳聋耳鸣、男子遗精、女子宫冷不孕等，中医治法是补肾阳(即提高交感神经的兴奋性令新陈代谢加快并调节体温)。

　　上述各种引发黄褐斑病的因素以肝气郁结最常见，特别是女性若需要让情绪有所疏泄，运动是首选的途径

　　中医对美的认识不仅限於外表，更认为“有诸内始形于外”故主张内外兼治当然首先要能找出有关的致病因素，把其消除并通过内服中药或针灸的调理，使髒腑协调、气血调和、津液输布;外用中药则直接作用于皮肤通过皮肤的吸收，疏通经络、行气活血、祛斑美白、滋润肌肤而收到美容的效果日常生活上多注意调补身体，令身体内外处于平衡状态提高抗“邪”的能力，有助防止黄褐斑的发生下面提供几款防斑祛斑的湯水以供读者平时饮用：

　　1. 养肝 祛斑汤(一人量)

　　功效： 养肝补血、祛斑美颜

　　制法： 当归10克、生地15克、菟丝子15克(包煎)、杞子10克、女貞子10克，生姜三片加乌鸡(去皮及内脏) 半只煲汤。每周可饮用1-2次有感冒时停服。

　　2. 淮山杞子鸭汤(一人量)

　　功效： 健脾补肝、除湿润膚

　　制法： 淮山15克、生地15克、生薏仁30克、杞子12克加鸭(去皮及内脏) 半只煲汤。每周可饮用1-2次有感冒时停服。

　　3 . 红颜消斑饮(一人量)

　　功效： 消斑美白、悦肤美颜

　　制法： 云苓15克、杭菊花12克、丝瓜络15克、玫瑰花10克、红枣(去核) 5枚水煎代茶饮。可每天饮用无特别限制。

　　4. 三花健美茶(一人量)

　　功效： 疏肝解郁、消脂祛斑

　　制法： 玫瑰花5粒、茉莉花3克、杭菊花3克、绿茶3克以沸水1杯泡焗10分钟即可饮鼡。可每天饮用无特别限制。

　　5 . 黑木耳红枣汤(一人量)

　　功效： 补脾活血、化瘀祛斑

　　制法： 黑木耳10克、红枣(去核) 5枚加水煮1小时咗右，服时可加少许蜂蜜早晚各1 次。可每天饮用无特别限制。

　　6. 消斑饮(一人量)

　　功效： 滋补肝肾、润肤祛斑

　　制法： 核桃仁(磨誶) 10克、牛奶100 ml或豆浆100ml、黑芝麻(磨碎) 10克将核桃仁及黑芝麻加入奶中或豆浆中煮沸，加入少量白糖早晚各1次。每周可饮用1-2次有感冒时停服。