1、咽下困难：进行性吞咽困难是中、晚期食道癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。

　　2、出血：癌组织坏死、溃破或侵及大血道引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

　　3、颈部：锁骨上肿块：是晚期食道癌常见体征，肿块为无痛性，进行性增大，质硬，多为左侧，也可是双侧。

　　4、声音嘶哑：当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，一部分病人可因治疗有效声嘶好转。

　　5、疼痛：胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

　　6、食物反应：食道病变起的食道变引起的食道不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅， 积于食道狭窄上部，刺激食道逆蠕动后吐出。常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。