副主任医师
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正颌手术后效果不理想，怎么修复？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
由于字数有限，我将问题的剩余描述，截成图片上传到附件里了，请您一并过目，谢谢。
&副主任医师
这种情况一般可以做鼻基底植骨，面部做自体脂肪填充。
关于长脸问题，可以做下颌骨的超长或环形截骨，但能否做和怎么做，必须要看你目前手术后骨骼情况而定。
状态：就诊前
感谢卢教授百忙中的回答，我还有一些问题不明白想请教您：
1、 鼻基底植骨的骨头是从自身取材吗？
这个手术是否要从口腔里，切开鼻唇相连的地方来做？还是在鼻子外部做切口？
如果用自体脂肪填充鼻基底来代替植骨，可以吗？
2、 我觉得我的下巴翘（下颌依然有点前突），这不是下颌还需要后退的问题，而是下颌骨长的问题是吗？
3、 下颌骨的超长或环形截骨和颏成型是两把事是吗？（因为之前我只了解下巴长要做颏成型，不知道还有这个超长或环形截骨）
4、 我自己的理解是：单纯做颏成型满足不了我想要的效果，下颌骨超长或环形截骨可以延我的整个下颌骨一周进行截骨，这样才可以彻底塑造我的下巴形态，变成鹅蛋脸或者瓜子脸，对吗？
5、 这个下颌骨的超长或环形截骨是不是就包括颏成型了？做了这个就不用再特意做颏成型了？
6、 我的下巴尖到耳垂的距离长，也会通过这个下颌骨的超长或环形截骨的手术就此得到解决吗？
7、 如若不用环切手法做下颌骨，单纯做颏成型，会出现脸形见方的情况，是吗？
8、 我想再做个上颌骨的上移（缩短眼睛到嘴的距离），同时下颌骨也需要配合旋转吧，这样的话，还能同时做 下颌骨的环切来塑造下巴吗？
9、 另，我还有个新问题，就是我两双眼睛的外眼角分别到脸庞发际线的距离偏长，不符合“五眼”，两双眼睛之间的距离和眼睛长度倒是形成3等分。请教 卢教授这种情况，怎么解决？
嚯，我的问题好多，真不好意思，劳请卢教授为我看看吧，谢谢了！看见您为那么多患者耐心的回答，真心感觉您是一个和蔼可亲，技术一流的好医生，辛苦了！
附，没有发帘遮掩的近照，正面，侧面
&副主任医师
1、 鼻基底植骨的骨头是从自身取材吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
这个手术是否要从口腔里，切开鼻唇相连的地方来做？还是在鼻子外部做切口？&&&&&&&&&&&&&
我常用的植骨材料，有自体肋软骨和Medpore假体，各有优缺点，这里不赘述。
切口一般在口内。
你的鼻子基底，照片看很宽，也需要做缩窄，内收。
&&&&&&&&&&
如果用自体脂肪填充鼻基底来代替植骨，可以吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
不可以，效果差。
2、 我觉得我的下巴翘（下颌依然有点前突），这不是下颌还需要后退的问题，而是下颌骨长的问题是吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
超长曲线或环形截骨可以做整体缩窄和矫正。
3、 下颌骨的超长或环形截骨和颏成型是两把事是吗？（因为之前我只了解下巴长要做颏成型，不知道还有这个超长或环形截骨）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
不一样，这个方法是我首先开展和命名的。较颏成形有很多优点。
4、 我自己的理解是：单纯做颏成型满足不了我想要的效果，下颌骨超长或环形截骨可以延我的整个下颌骨一周进行截骨，这样才可以彻底塑造我的下巴形态，变成鹅蛋脸或者瓜子脸，对吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
对，并且不需要外来的钛板等异物固定。
5、 这个下颌骨的超长或环形截骨是不是就包括颏成型了？做了这个就不用再特意做颏成型了？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
不包括，但不需要再做颏成形，除非你咬合关系还需要矫正，就需要做前颌骨的二次正颌手术。
6、 我的下巴尖到耳垂的距离长，也会通过这个下颌骨的超长或环形截骨的手术就此得到解决吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
这个手术的最佳适应症，就是这个。
7、 如若不用环切手法做下颌骨，单纯做颏成型，会出现脸形见方的情况，是吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
颏成形只是做下巴的后移，其他没有改变。
8、 我想再做个上颌骨的上移（缩短眼睛到嘴的距离），同时下颌骨也需要配合旋转吧，这样的话，还能同时做 下颌骨的环切来塑造下巴吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
那这个手术就复杂多了，手术方案完全改变，需要再做上下颌的正颌外科手术，并且并发症发生几率高得多，另外，骨骼情况是否能够做还是未知数。不建议。
9、 另，我还有个新问题，就是我两双眼睛的外眼角分别到脸庞发际线的距离偏长，不符合“五眼”，两双眼睛之间的距离和眼睛长度倒是形成3等分。请教 卢教授这种情况，怎么解决？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
面诊再说，你本身上面部就不对称，手术矫正适可而止，不是万能的，手术太多，风险也多。
副主任医师
卢丙仑大夫通知通知:致患者朋友的一封信
亲爱的患者朋友，你们好！我是你们的主治医生卢丙仑教授，今天是冬至，在这里祝大家节日快乐，吉祥安康，今天记得吃饺子哦！平时不常关怀，实在是工作太忙，但是心里一直记挂着你们。现在天气冷了，一定注意保暖，为减少大家不必要的来回奔波，我开通了好大夫在线网上工作站，大家有什么问题都可以在这里提问，有小的问题，可以在这里留言，我会尽量回复。我愿为求美者付出我的一份力量，愿我们的努力，能为您的健康美丽，保驾护航。卢丙仑
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
卢丙仑大夫通知通知:2016年即将过去，迎接新的一年，作为医生，我第一愿望就是：我的患者朋友们能永远平安、健康。
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希望得到的帮助：我没病
病情描述：我希望把面部没有凹陷，下颌骨正常？？？？？？？？？？
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卢丙仑大夫的信息
1、面部轮廓整形，如颧骨、下颌角肥大的截骨整形（改脸形）、面部吸脂瘦脸术，利用牵引成骨技术和其它正颌外...
卢丙仑，医学博士。副主任医师、副教授。
毕业于第四军医大学，曾任西京医院整形外科副主任医师，副教授，...
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牙齿反颌。医生说可以整整齐。但不能改变脸型收藏
问一下和我同样情况的各位,整完以后就是和正常人一样上牙在外下牙在内么？而且，我在北京，医生说大概要两万多，这价钱合理么？在线等，急！
我十八岁 医生说我来的有些晚了 所以改变不了脸型
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登录百度帐号牙齿咬合是对刃的，感觉有点反颌.侧面脸有点长月亮脸.21岁_百度拇指医生
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?牙齿咬合是对刃的，感觉有点反颌.侧面脸有点长月亮脸.21岁了.请问这种情况需要怎样治疗是正畸还是正颌.如果不做正颌手术.只通过正畸有用吗
男21岁|科室：口腔科
图片仅提问者本人可见
南阳市第一人民医院
你好，说实话，不觉得你的牙齿需要矫正，的确有一点不对称，但是根本不需要治疗
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
但是侧面看着下巴很长向外突 上边脸是平的
正常人的咬合不是上牙盖住下牙吗
你说的没错，但是任何人都不让绝对标准的，如果不是很严重，根本不需要治疗。
好的 谢谢您
向医生提问
完善患者资料：*性别：
您好，请问是种植完术后一个月吗？除了关节不适外对合牙有没有不适感呢？
你描述的情况在佩戴颌垫或者平导的患者中都会出现，这是暂时性的无法咬合，随着时间推...
1,要保证骨折能尽可能的恢复功能，复位加上必要的固定是关键。后期的护理也要围绕固定...
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你好，这个问题考虑是属于心理性的，
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22岁男生，偏反颌，牙列不齐，牙缝大
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要的帮助在前文中已列好，望您仔细阅读解答，再次感谢?
所就诊医院科室：
中南大学湘雅医院 口腔颌面外科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫网络咨询（29元/3条回复）
明天回答你
状态：就诊前
好的！麻烦您了！
偏颌是由于两侧颌骨发育不一致导致的，你也是这个原因，治疗要做正畸正颌联合治疗才可以，可以你做了掩饰治疗，给做手术造成了很大困难。要治也必须重新把咬合做回原来的样子，也可能做不成了。手术是常规手术，没有什么后遗症和风险。了解这些情况请看主页我的文章，面诊检查要拍片子，制定手术方案和正畸方案，然后开始正畸，每个月要来一趟复诊，一般要正畸一年半，时机成熟后做手术，住院一周，手术后6周就差不多了，骨头三个月长好，术后还要正畸半年。术后一年拆除钛板
状态：就诊前
其实我掩饰正畸前脸还没现在这么歪。
T T。。还想请问您以下问题1、为什么我还要可能做不了？能不能做的依据是什么？我能在我这边医院按照您的标准检查判断能否做么？2、假如能做，您能否接受异地正畸 。我在湖南。3、正畸用的矫正器，能否不用自锁之类明显的托槽，能否用陶瓷或隐适美之类的稍微美观点的？因为工作性质原因可能不太想太难看...4、贵医院习惯做手术优先么？
暂时性治疗后手术的机会就没有了，因为没有了可移动的空间。
没有了手术机会，就谈不上什么正畸和手术优先了
你的第一次治疗是错误的，导致了你现在不能手术
状态：就诊前
您是看了我提供的图文资料已经得出了我已经没有正畸正颌联合治疗的机会了？已经做不了了么？
是的，此外实际上你做正畸之前就有脸歪，而正畸恰恰解决不了你的脸歪，只能解决牙齿问题，所以你现在的脸歪实际上原来就有的，不是正畸后才出现的。一般讲你这种情况就不能做正颌手术了。这是肯定的。再次正畸也没有意义，你这种情况也不适合于做手术优先。
状态：就诊前
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状态：就诊前
那刘教授我就难道再没有任何办法能改善自己牙齿和脸歪的问题了么？
我现在不能给你确切的答复，如果要有确切的答复，你要来面诊检查后才能确定是否还能手术，一般情况下是不行的，况且你这是前期做错了治疗做返工，一般医生不愿意接这种病人，因为难度大，效果也打折扣，但实际上还有其他的方法，如做面部轮廓塑形，材料衬垫等方法改善一下。但只能是权宜之计。建议你来面诊，一切问题就清楚了。
状态：就诊前
能否告知我的情况不能手术的具体因素是什么，是牙齿移动不了，骨头出现问题，还是就算做效果也不佳？听您说不能做了很难受，还是谢谢您的耐心解答。还有我的左右颞颌关节、下颌角 感觉也不对称，能明显摸出来我的右边比左边相对靠前（也就是目视方向）。不知道您从片子和照片是否看出有问题
不能手术的原因跟你说的很清楚了，就是骨头不能移动，没有移动空间就没法做，你还不清楚吗？你说的其他问题要面诊看，照片看不清楚
状态：就诊前
不好意思，之前理解错误以为是说牙齿不能移动。谢谢您的耐心解答。您的面诊时间是只有周一上午么？了解到找您看病的人很多，很害怕并不能挂到您的号
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状态：就诊前
不好意思，之前理解错误以为是说牙齿没了移动空间。谢谢您的耐心解答。您的出诊时间是只有周一上午么？了解到找您看病的人很多，很害怕并不能gua到您的hao
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