→ 我想做颧骨内推手术，大概需要多少钱啊？
我想做颧骨内推手术，大概需要多少钱啊？
健康咨询描述：
我的颧骨过宽，使整个脸看起来很不协调，可是我不想磨骨，我只想做个颧骨内推手术可以吗？
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余干县中医院&& 副主任医师
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&&&&&&你好，冠骨整形一般是针对灌骨过高的求美者。灌骨内推针对于鹳骨肥大和罐弓肥大两种不同不良表现，都有积极的作用效果，但是手术都是有风险的，建议慎重考虑，每个医院的收费是不一样的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&关于骨头松动，需要将松动的颧骨处的骨头进行手术切开固定&&&&&&指导意见：&&&&&&首先需要拍摄三维ct，观察骨对合情况，如果骨对合有问题，需要早期复位。
擅长: 心脑血管常见疾病：冠心病、高血压病、高脂血症、脑梗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好根据您的描述，您想做颧骨内推手术要根据您的情况来做。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您去正规的整形医院做一下脸部肌肉和骨的检查，一般情况下是可以做的‘&&&&&&以上是对“我想做颧骨内推手术，大概需要多少钱啊？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
临沂市沂水中心医院&& 护师
擅长: 内科、外科、妇科、皮肤性病科、康复护理及各种外科手
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&&&&&&病情分析：&&&&&&颧骨内推手术是颧骨整形手术中的一种，颧骨内推临床应用也比较常见，颧骨内推对于颧骨肥大和颧弓肥大两种不同不良表现都有积极的作用。颧骨内推塑形美容，让颧骨恢复理想的定位对于高耸的颧骨不佳现象，同样可以实施颧骨内推同时磨骨治疗让面部达到最为理想的轮廓形态。&&&&&&指导意见：&&&&&&颧骨内推手术通过口内切口入路，应用简单的麻醉，在无痛苦状态下进行颧骨内推，用国际最先进的面部整形设备进口的微型电动骨锉将高耸的颧骨磨平而达到整复效果；颧弓肥大是以耳前两边脸颊肥大，表现为面部宽大的脸型，手术通过口内切口入路，用进口的微型电锯将颧弓截断，将颧骨内推移动到正常位置并固定，如果同时存在高耸的颧骨也可以一并磨平。
擅长: 擅长各种血液，尿液，体液的检验，对健康体检项目，生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&颧骨整形一般是针对颧骨过高的求美者，最新的术式俞良钢教授的颧骨颧弓内推术是通过口内和鬓角入路，最大的减少了疤痕的影响。&&&&&&指导意见：&&&&&&颧骨内推针对于颧骨肥大和颧弓肥大两种不同不良表现都有积极的作用效果。但是手术都是有风险的，建议慎重考虑，每个医院的收费是不一样的。
( 专业名称：下颌角肥大矫正术
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中国人崇尚瓜子脸，即椭圆形脸，此脸型下颌间距略小，有些人先天性的下颌骨及下颌支前方骨样增生，表现为下颌间距过大、下颌角肥大，成方形脸或梯形脸...
手术项目：
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一、解剖学特点颧骨是最坚硬的面骨之一，左右对称，近似四边形，外凸内凹，分别与颞骨、额骨、上颌骨和蝶骨的颧突相连接，参与眼眶的外侧壁和底壁、上颌窦的顶壁、额凹和颧弓的构成，是颅骨与上颂骨 之间的重要连接支架，对构成面颊部的外形具有重要的作用。图 / 颧骨解剖(一）颧骨的形态特征颧骨由四边形的骨体组成，有三个面、四个骨突、五个缘。图 / 面部解剖(二）颧骨的结构特点颧骨与上颌骨的连接处最宽，强度较大，形成对面中部的支持作用。与蝶骨的连接处较薄弱，与额骨连接处的强度介于上两者之间，而与颞骨额突的连接最为薄弱。颧骨本身比较坚实，骨折较少发生在颧骨体，但与颧骨、额骨及上颌骨相连接的突起，受伤时易造成骨折。颧骨骨折时，骨折线 常发生在颧弓、眶外缘、眶下缘、眶底和上领突窦前外侧壁，额面部严重损伤时常发生颧骨与上颌 骨复合性骨折，甚至波及颅底。由于颧骨有强大的咀嚼肌附着，因此颧骨、颧弓截骨术后如固定不当，或咬肌过早地进行咀嚼运动可以使截断的骨块下移，导致面中下部软组织松垂。二、颧骨颧弓肥大分型我们在手术前需要结合前两种分类方法进行，可将其分为“三型三亚型”。 1、三型为：①真性肥大：除颧骨颧弓复合体肥大外，患者脸型为“椭圆形”或“圆形”。②假性肥大：颧骨颧弓复合体正常，但颞部、颊部凹陷。③混合性肥大：即颧骨颧弓复合体肥大伴颞、颊部凹陷。2、其中真性肥大又可分为3种亚型：①颧骨体突出，②颧骨体相对正常而颧弓突出，③颧骨体及颧弓均突出。由于类型上的不同，治疗措施不同，因此鉴别分型及亚型非常重要。三、手术设计（一）、治疗方式选择为了获得理想的美容效果，将颧部整形与面部其他器官的美容作为一个整体考虑很有必要，根据颧骨复合体肥大分型，颧骨复合体手术方式如下：1、真性肥大颧骨复合体缩小术。2、假性肥大颞部、颊部充填术，仅行颧骨复合体缩小术非但不能取得理想效果，反而使面型趋长。3、混合性肥大颧骨合体缩小术联合颞部、颊部充填术。（二）、手术入路1、口内入路2、口外入路①冠状切口②颞部切口③耳前切口3、微切口入路①口内微切口②口外微切口以及根据具体情况结合两种或两种以上入路。口外切口如颞部切口、冠状切口一般用于一定岁数以上的患者，患者术前存在面部皮肤松弛，可以同时做面部皮肤提紧术，头皮冠状路径可以完全显露颧骨及颧弓，而且在直视下截骨、转位及固定，但是会留有较长的手术瘢痕。对于皮肤不松的年轻患者，一般采用口内切口，可减小手术创伤，避免头皮瘢痕，缺点是术野狭小，截骨和固定操作难度较大，另外颧骨复合体肥大者，颧弓突出所致的中面宽过大很常见，而口内路径手术范围很难达到倾弓而获得理想效果，并且过多的剥离颧骨颧弓会导致软组织下垂。口内切口经常辅以耳前小切口，在辅助显露颧骨颧弓手术方面有相当的便利之处，缺点是耳前切口可能损伤面神经额支。耳后切口切口较隐蔽，截骨线与切口平行截骨较容易，方法易掌握，但术后耳后可遗留瘢痕。(三）颧骨复合体缩小术手术方法由于颧骨颧弓肥大的手术方法，主要是根据颧骨的前突和颧弓的侧突两个主要的不同状态决定手术的方法，如以颧骨前突为主，则采取降低颧骨为主；如以颧弓侧突为主则采取缩窄颧弓为主；如同时伴有下画部宽、下颌角肥大，则可考虑颧骨降低及下颌角截骨同时进行（关于下颌角整形手术可参考我知乎得回答：《》）。1、颧骨磨削整形术。该方法由Whitaker(1982年），Onizuka(1983年）首先报道，通过口内切口以骨锉锉除突出部位，或骨凿通过截骨线来凿除突出的骨性部分。手术简单易行。但该法仅限于降低颧骨突度，无法对颧弓进行有效磨削，不能解决颧弓宽大的问题，而且两侧难以保证对称性。因此临床上很少采用。2、颧骨颧弓复合体缩小术。通过颧骨体和（或）颧弓根部的截骨，将颧骨颧弓复合体在三维空间上进行移位，对颧骨和颧弓肥大均可以矫正。根据颧骨复合体真性肥大的三个亚型，需要选择不同的截骨方式。图 / 颧骨和颧弓的区别(1)颧骨体肥大为主型：颧弓根青枝骨折，颧骨体直线截骨或L形截骨内推。口内切口，去除部分颧骨体，一般需要钛板或者钢丝固定。图 / 截骨示意图(2)颧弓肥大型：颧骨体青枝骨折，或者截断而不去骨，颧号根截骨内推。一般采用口内切口联合鬓角小切口，剥离范围小，无需固定。还可以在内镜下，颞部小切口，分別进行颧骨体和颧弓截骨。(3)颧骨体和颧弓肥大型：颧骨体和颧弓根部均截断后内上移位。采用口内及耳前切口，颧骨体需要固定，颧弓可以固定。(四）辅助手术颧骨颧弓复合体手术去除突出部分的颧骨或颧弓，脸型得到改善。但改脸型手术需要对脸型进行整体考虑。颧骨过高且双侧下颌角肥大者，行颧部缩小术后，可使下颌肥大更加明显。同时去除下颌角，才能获得良好的颧部整形效果。双侧颞部凹陷者，致颧部突出更加明显，颧骨缩小术后，可使颞部凹陷得到改善，而过于凹陷者，颧部缩小效果稍差，可同时进行颞部填充。题主问和磨骨区别在哪里：截骨降低类：对截骨区域的剥离范围较小，颧骨颧弓可使用。磨骨降低类：磨骨比截骨对设备的要求比较简单，磨骨只需要磨钻就可以进行手术，但是磨骨的剥离范围比较大，磨骨对颧弓宽大的患者应用却很有限，因为颧弓中段比较薄，磨骨少了对缩窄的效果不明显，磨骨对了可能形成骨缺损。先答到这里，有疑问的在评论区问我，我尽量补充进来，谢赞！7751 条评论分享收藏感谢收起整形室 ▏我终于踏出了颧骨内推这一步……（真相图）整形室 ▏我终于踏出了颧骨内推这一步……（真相图）悦美APP百家号好久好久没有认真的写手术了，一直爱我的你们，一定还在！好，今天我们来说——颧骨缩小术文章的最后我有一件最最重要的事情要告诉大家，表急，按捺，看到最后~【颧弓缩小术】大部分的孩子都已经耳熟能详了，是继下颌角手术之后，改善脸型的一大热门手术，多少明星的后期小脸拜她所赐，我就不举例多说了，总之——颧骨缩小术是对面中部骨骼脸型改善最大的项目，是打造流畅的鹅蛋型小脸的必选项目。我们亚洲人的脸型，相较于欧美人，有横幅宽，长度短、相似于四方形，又有颧骨部分发达的特点，这种脸型，经常给人强势而又男性化的感觉。相较于欧美人，我们亚洲人的文化又非常不适合强硬的脸部形状，大家都喜欢柔和的椭圆形脸庞，作为明星，为了达到椭圆形脸这个需求，颧骨缩小术当然是必不可少的啦~千百万人合成的非常完美的亚洲人的标准脸型，偏向于天圆地方，两侧颞部颧弓比较突出从上面的脸型图中，可以看到，中国人的脸型是偏向于方正，长宽比差距不多~那么白人呢？或者说欧美人？白人的标准脸型，属于又长又窄，前额和后脑勺比较突出通过肉眼完全可以看到，白人的基本脸型偏长，这么看来，貌似是因为脸骨长，所以看上去亚洲人的脸短，白人的脸长，但是你要是具体用小尺子量一下，看——其实并不是白人脸长，而是白人的颧骨复合区——比较窄，特别在女性方面看，尤为突出~横线比较等距，纵线白人的却长得多那么问题来了，什么是颧骨复合体？知识点颧骨复合体是颧骨本体、颧弓、颧骨的额部的突起及下面眶隔骨的组合，形成面中部的前面及侧面轮廓，这是多个骨头包含在内的概念，并不仅仅是普通公号所推讲的颧骨+颧弓，是由颧骨、上颌骨和颞骨组成。其中占有大部分的颧骨是四边形的，正面和侧面看的时候分别是这样的存在——看到了吗，并不是某块骨头，而是组合起来的一个复合区好，那么我们先对妹子的手术前骨骼状况进行评估——首先是拍照，正面，侧面，45度角，然后是颅骨CT，面部轮廓手术没有绝对的标准，每个人追求的效果不同，所以，术前一定要和医生多多多多多多沟通，在你拿不准的时候，多和医生讨论，一起推断出你想要的效果。特别是颧骨缩小术为什么?因为颧骨部位软组织覆盖的又厚又多，必须用心考虑对软组织的整理，不然就会出现大家恐慌的——做了颧骨内推脸下垂了！这位姐的整张脸就往下走，感觉拉都拉不住了手术前需要拍摄颅底片、轴侧位片、轴正片的人头测量法的X光照片等辅助手段，医生需要借助这些片子来分析软组织和骨骼新的相关关系。来，接下来这段话有点枯燥，但是认真看了会大有裨益，姑娘们要坚信，真知识都不穿华丽丽的衣服——那就开始吧上图有三条线：分别是两侧颞间距、颧弓间距和两侧下颌角间距，这三条线的长短和比例决定了一张脸的形状。正常情况下， 颞间距和下颌角间距应该差不多一致，颧弓间距比他们两长10%左右，就是短—长—短。知识点这里要插一个知识点——为什么颧弓手术还要去考虑下颌角间距呢？傻了吧，在颧弓手术中，确认下颌角突出的间距非常重要，在下颌角间距比较大的情况下，如果仅仅是单纯的进行颧弓内推，会使下颌角显得更大， 变成——梯形脸好，明确了颧弓间距和下颌骨间距之间分析的重要性之后，告诉大家个方法，如何评断自己颧弓颧骨突出呢，很简单——从斜视45度角来判断颧弓的突出程度挪，就是这样——斜视角度最能判断颧骨的突出程度我圈出来红的部位就是颧弓最高点，这样就算是颧骨突出~3DCT的应用能准确测量相关与长度，嘴说无凭，数据和图像我还是最能直接说明问题~那么，数据怎么来？说简单也简单，说难也难，主要是准确度，给大家看下图：这张图表达了四种类型的参考线，我画完了，心累，舍不得你们累，你们看一下了解一下就可以了。好，说完几个知识点，正式来讲手术：颧骨内推，顾名思义就是把高高耸起的颧骨往里推，但是事实上真是这么简单吗？其实，颧骨内推这个名称并不准确！准确的说——颧骨缩小术是把颧骨复合体重新分配，达到小巧柔和的脸型的目的，这就需要非常正确的对骨骼截断再分配，但是要注意下，在肌肉的影响下，可能会发生断骨面不融合，为了使截断面正确的融合，需要有坚固的固定。咀嚼的时候强大的咬肌会把颧骨往下“蹬”手术方法主要有三种，肯定要一一的跟大家介绍，不然不是我的风格：第一种：冠状切口法冠状切口法可以直视术区，得到更加正确清晰的截骨和断面固定区域，在颧骨上还可以更加稳固的固定，还能同时进行额部提升术和中面部提升术，这个时候手术方法对高龄客户和修复客户有很大的吸引力。 入路
在发际线后方8cm处，以M型设计为切口线，沿着骨膜上进行剥离。但是这个入路有个很大的缺点，手术时间长，头皮内会留下很长的疤痕，头皮的感觉消失，面神经额支和颞部脂肪凹陷很有可能发生。
截骨和取出骨头
截颧骨的时候采取L型或者I型截骨，医生要避免损伤眼眶底部，在眶边缘下5—10毫米处，一般是采用往复锯进行锯~颧弓部位的截骨一定要在颞合关节前，从后外侧方向到前外侧方向，倾斜着来来回回的锯断，完成类似于Z型的成骨术~
固 定 颧骨和颧弓全部截断的话，就会发生骨体自由移动，移动到适当位置就可以进行固定，两个截断的部位都需要固定，利用钛板或者骨钉、线都可以，只要能起到固定的效果。固定的位置在颧骨的上端是最稳固的，这个是冠状切口的优势，如果固定不稳，会发生骨连接不正或者骨折不愈合这样的情况。说到固定，我又要开讲一个知识点了~知识点这是断骨以后，固定断骨的材料——固定的基本原则是这样的：一定要和断面行成稳固的角度口腔内切开法大家都知道，口腔内切开法是目前最常用过的方法，手术时间短，切口在口腔内疤痕隐蔽这些有点，但是有优点必有缺点，手术时术野小，调整左右对称性很难，所以通常需要精确的熟练性。 切开及剥离
口腔内臼齿到上颊牙龈沟区，切开，沿着骨膜下进行剥离~朝着上外侧的方向进行剥离，内侧要一直剥离到达框下神经~记住颧骨的额突部位也要进行剥离，但是要主要的是，如果颧骨的下缘过分剥离的话，咬肌的连接点断裂， 就可能发生面颊下垂，所以一定注意不要剥离过多哦（就是下图的紫色区域）
截骨和取出骨体
如何取截骨，一样，还是距离眼眶骨5——10毫米开始，进行I型或者L型锯切，但是一定要注意的是切的量要把握好，要是切多了，很可能就会发生颧骨骨折不愈合，就是长不到一块了，这个一定要手术经验丰富，技术过硬的医生才能做~截骨以后的颧骨，因为有咬肌附着，所以有强大的向下牵引力，会导致脸颊凹陷，脸颊下垂或者不对称，那么，我们要做好一件事情，什么事情呢？——固定，就是我刚刚说的，将截骨断面稳固的固定好，是非常重要的。一般医生会选择用线或者钛板进行固定。耳前或鬓角切开法再来介绍一个，耳前或鬓角切开法是我们现在最常用的， 一般会和口腔内切开法一起使用~切口在颧骨关节靠外一厘米左右的位置，切开到真皮层，然后用钝剪进行剥离，但是一定要非常小心的避免损伤面部神经的颞支~那么，手术的手法常常有：磨骨和凿骨、青枝骨折或者不全骨折等等，这些就下次再展开吧，感谢勤学好学的小伙伴们，鞠躬~本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。悦美APP百家号最近更新：简介:颜即正义，关注与变美有关的一切作者最新文章相关文章}