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『报考八问』
2015年执业药师《药学知识二》最后押题试卷(3)
来源：　 9:54:40　【】　
考试吧整理了“2015年执业药师《药学知识二》最后押题试卷”，希望能给考生的备考带来帮助，更多内容请关注频道。
　　以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　(91)下列万古霉素监护要点正确的有( )
　　A: 时间依赖型抗菌药物。按每日分次给药，使T&MIC%达到40% 以上
　　B: 对葡萄球菌属细菌的PAE为1～2h
　　治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染时，AUC0～24h/MICe 400
　　可使细菌清除迅速和临床症状好转快
　　D: 成人患者剂量为1g，每隔12h给药1次
　　对于MIce 2¼g/ml 的金黄色葡萄球菌感染者，将难以达到AUC0～24h/MICe 400靶值，
　　应考虑选用其他抗菌药物进行治疗
　　答案:A,B,C,D,E
　　(92) 地西泮的不良反应有( )
　　A: 嗜睡、头晕、乏力
　　B: 大剂量可产生共济失调
　　C: 帕金森综合征
　　D: 长期应用可产生耐受性和依赖性
　　E: 凝血机制障碍
　　答案:A,B,D
　　(93) 吗啡可用于治疗( )
　　A: 心源性哮喘
　　B: 偏头痛
　　C: 麻醉和手术前给药
　　D: 晚期癌症等疼痛
　　E: 与阿托品等解痉药合用治疗胆绞痛
　　答案:A,C,D,E
　　(94) 氟喹诺酮类药共同特点为( )
　　A: 抗菌谱广
　　B: 对革兰阴性杆菌具有抗菌活性
　　C: 在多数组织体液中药物浓度低于血浆浓度
　　D: 不可透过血脑屏障
　　E: 多数属于浓度依赖型，抗菌活性与药物浓度密切相关
　　答案:A,B,E
　　(95) 静脉溶栓治疗首选( )
　　A: 阿替普酶
　　B: 氨甲环酸
　　C: 链激酶
　　D: 瑞普替酶
　　E: 尿激酶
　　答案:A,D
　　(96) 下列关于奥硝唑描述正确的是( )
　　A: 奥硝唑血浆消除半衰期高于甲硝唑，可减少患者服药次数，方便使用
　　B: 比甲硝唑、替硝唑等抗感染优势更明显，药效持续时间长
　　抗厌氧菌感染方面，最低抑菌浓度和最低杀菌浓度均小于甲硝唑和替硝唑，
　　疗效优于甲硝唑和替硝唑
　　D: 奥硝唑左旋体是产生神经毒性的主要根源
　　E: 奥硝唑致突变和致畸作用高于甲硝唑和替硝唑
　　答案:A,B,C
　　(97) 下列药物相互作用描述正确的有( )
　　A: 在口服含铝抗酸药前至少lh服用异烟肼
　　B: 异烟肼与环丝氨酸同服时可出现头晕或嗜睡等不良反应
　　C: 服用异烟肼时应减少维生素B6 的用量
　　D: 利福平与对氨基水杨酸盐服用间隔至少6h
　　E: 利福平与氨茶碱合用可使氨茶碱的药效增强
　　答案:A,B,D
　　(98) 下列关于利巴韦林的描述正确的是( )
　　A: 用于单纯疱疹病毒性角膜炎
　　B: 严重贫血、肝功能不全者慎用
　　C: 哺乳期妇女应用时应暂停授乳
　　D: 不宜用于除了单纯疱疹病毒以外的其他病毒性眼病
　　E: 滴眼剂 ：一次1滴，每隔1h给予1次，病情好转后每2h给予1次
　　答案:A,B,C,D,E
　　(99) 使用吲哚美辛时需注意( )
　　A: 消化性溃疡、溃疡性结肠炎患者慎用
　　B: 癫痫、帕金森和精神疾病患者慎用
　　C: 血友病患者慎用
　　D: 肾功能不全时慎用
　　E: 粒细胞减少患者慎用
　　答案:A,B,C,D,E
　　(100) 高血压危象宜选用的药物是( )
　　A: 普萘洛尔
　　B: 二氮嗪
　　C: 美加明
　　D: 硝普钠
　　E: 肼屈嗪
　　答案:B,C,D
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划定学习范围，制定学习规划。
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学习目标： 直播教学，厚书变薄，不考的全部划掉
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核心必考点一目了然，不考的直接划掉；
节省看书找重点的时间，开课前搞定学习内容。
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学习目标：精讲教材必考点，帮助学员夯实基础
根据考试大纲对教材进行全面系统讲解；
梳理知识体系，重点讲解重难点知识；
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2017执业药师考试“药学专业知识一”各章节押题重点(一）
来源：中公医考网
时间： 15:52:33
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考点三：药物的结构与官能团
有机化合物=母核(基本骨架)+ 药效团(母核连接基团)
烃基&位阻，稳定性&
卤素强吸电子基
羟基&水溶性
巯基脂溶性更高，作为解毒的基团
酯基一般无活性，作为前药
酰胺易与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合能力
考点四：药物的转运与结合形式
1.小肠上皮细胞的寡肽药物转运体(PEPT1)
底物:二肽类(乌苯美司、&内酰胺类、ACEI、伐昔洛韦);三肽类(头孢氨苄)
2.肾近端小管上皮细胞的转运体P-糖蛋白(P-gp)
举例：底物&地高辛;抑制剂&奎尼丁
(奎尼丁抑制P-gp，使地高辛经P-gp的外排性分泌受到抑制，重吸收增加，血药浓度&)
3.药物与受体的结合类型
① 不可逆性：共价键
② 可逆性：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力
考点五：药物的转运与结合形式
1. 对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼。
2. 对映异构体具有相同的药理活性，但强弱不同。
氯苯那敏(右旋&左旋);萘普生[(S)-(+)&(R)-(-)]
3. 对映异构体一个有活性，一个没活性：L-甲基多巴
4. 对映异构体产生相反的活性
药物药理作用相反作用
哌西那朵(+)/阿片受体激动药，镇痛作用(-)/阿片受体拮抗药
扎考必利(R)/5-HT3受体拮抗药，抗精神病(S) /5-HT3受体激动药
5. 对映异构体产生不同类型的药理活性：奎宁(抗疟)&&奎尼丁(抗心律失常)
6. 对映异构体一个有活性，一个有毒性
乙胺丁醇(D)-体，抗结核;(L)-体，活性弱，毒性强
左旋多巴(S)-体，抗震颤麻痹;(R)-体，竞争性拮抗剂
考点六：药物代谢
第Ⅰ相生物转化
(官能团化反应)体内酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团(羟基、羧基、巯基、氨基)
第Ⅱ相生物合成
(结合反应)将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸或谷胱甘肽)经共价键结合，生成极性大、易溶于水和易排出体外的结合物
药物结构与第I相生物转化的规律：
① 含芳环药物---氧化代谢
② 烯烃和炔烃的药物&&氧化
③ 含饱和碳原子的药物&氧化
④ 胺类药物&&氧化或脱氨基/烷基
⑤ 酯和酰胺类药物&&水解
第三章：八大考点
考点一：颗粒剂分类
① 可溶颗粒
② 混悬颗粒
③ 泡腾颗粒：指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水放出大量气体。药物易溶
④ 肠溶颗粒：耐胃酸，在肠液中释放活性成分
⑤ 缓释颗粒：缓慢非恒速，一级动力学
⑥ 控释颗粒：缓慢且恒速，零级动力学
考点二：各制剂的崩解时限标准
考点三：胶囊剂
① 分类：硬胶囊、软胶囊、缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊
② 不适宜制成胶囊药物：水溶液或稀乙醇溶液药物;醛类药物;导致囊材软化或溶解的挥发性、小分子有机物的液体药物;O/W型乳剂药物。
③ 胶囊壳的主要成囊材料是明胶
考点四：液体制剂分类
考点五：表面活性剂
① 表面活性剂毒性
毒性顺序：阳离子型&阴离子型,两性离子型&非离子型
溶血作用的顺序:吐温20&吐温60&吐温40&吐温80
② 表面活性剂的应用：增溶剂、乳化剂、润湿剂、起泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂及杀菌剂
考点六：低分子溶液剂
① 芳香水剂：芳香挥发性药物(多为挥发油)的饱和或近饱和水溶液。
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