颈动脉有斑块而且是软斑怎样治疗_百度拇指医生
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?颈动脉有斑块而且是软斑怎样治疗
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男29岁|科室：皮肤性病科
翁源县第一人民医院
主要就是活血化愈软化血管治疗. 颈动脉颈动脉是较粗大的血管，其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等5官供给血和氧.如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅.不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩.如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命. 颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病，动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因.颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落，阻塞了大脑血管.是老年人的常见疾病.一般来说，轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应，所以颈部活动后不会出现什么症状.而重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生“缺血性脑中风”.造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因. 这类病常发生在“3高”，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人.所以有专家提醒，男性在50岁以后，女性在绝经期后应该到医院做详细检查，因为此病没有任何表现症状，通常人们都会掉以轻心，一旦出现了头昏眩晕，则表示斑块已经形成，必须到医院进行控制，否则很容易引起脑中风. 要预防此病需做好3级预防：一级预防就是在日常活动中要控制饮食，远离高脂、高糖食物，即少吃动物肝脏、脑花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的东西；2级预防就是发现轻微症状及时就医，让医生帮助控制血糖、血脂，用阿司匹林等药物稳定病情.同时患者在平时活动中，特别是转动颈部时动作要轻、缓，切不能幅度过大；3级预防是中风后的预防，那就必须依靠医生用药物进行治疗了. 颈动脉硬化引起的后果非常严重，而且此类病属于复发性疾病，很多人在出院后没有控制好，引起2次中风、3次中风.但此种病只要患者和家属平时注意，和医生密切配合，把血压、血脂、血糖控制好，终身也不会发生脑中风. 动脉粥样硬化病灶多分布在血管分叉处外侧壁及弯曲处的内侧壁和颈动脉窦部，这些部位的血液受血管角度的影响形成湍流等非层流状态，从而易使内膜受损，有利于脂质沉积和血小板聚集，形成粥样病变.另外，局部血管壁的剪切力减低是形成动脉粥样
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完善患者资料：*性别：
病情分析：
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不...
我们考虑头晕可能与患者颈内动脉斑块引起的血管狭窄
你好，这种情况是动脉硬化引起的，不知道现在有什么症状呀？这个首先平时要注意低盐低...
这种斑块一旦形成，就不能用内科的手段去除，外科手术的指征也是在斑块造成管腔狭窄达...
这种斑块一旦形成，就不能用内科的手段去除，外科手术的指征也是在斑块造成管腔狭窄达...
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颈动脉斑块吃什么药有效果
发病时间：不清楚
颈动脉斑块吃什么药有效果
补充提问：大夫您好：这是今天体检时发现的，只是左颈脉有斑块。谢谢！
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精选回答(3)
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症。
颈部动脉斑块多余高血压高血脂等因素有关，可能还有同型半胱氨酸偏高，可以用点叶酸片和维生素b稳定斑块。
你好，颈部血管有斑块形成了，就要药物控制斑块的继续发展和斑块的脱落，可以选择他丁类、阿司匹林肠溶片，其他药物要根据血糖、血压、心率等情况看看是否需要选择药物同时服用。
擅长：内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
你好，据你描述的情况，颈动脉斑块，建议口服立普妥或氟伐他汀降脂稳定斑块，阿司匹林抗凝治疗，建议低盐低脂饮食。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑颈动脉斑块能消除吗 这7种治疗方法或许有效
&　　颈动脉斑块这个名字听起来也是比较奇怪，如果没有接触过这类疾病的人，想必是不了解这个词的，但是对于一些已经患上这种疾病的人来说，就会关心，颈动脉斑块能不能消除，那么，下面我们就一起来了解一下，颈动脉斑块能不能消除?　　　　关于颈动脉斑块能不能消除，这是不少患上此类疾病的人非常关心的问题，因为，在大多数的情况下，当斑块形成之后，往往是不可逆转的，一些患者在知道自己患上颈动脉斑块之后，就会考虑这个问题，到底能不能消除，下面我们了解一下!　　专家给出的回答是，颈动脉斑块可以消除。颈动脉有斑块并不可怕,要看斑块的性质是软斑块还是硬斑块,斑块有没有引起颈动脉狭窄等.颈动脉硬化斑块形成及其导致的颈动脉狭窄是中风的最重要原因,要引起足够的重视。治疗方法依斑块的性质和狭窄的程度而定。　　　　导致颈动脉出现斑块的主要原因，其实是和动脉硬化有关系，主要的受累点就是身体的血管，当血液粘稠度增加之后，就会出现颈动脉斑块，一般，常见于老年人，所以一旦发现有症状的话，需要查明斑块的部位和硬化程度而辩证施治。　　1、积极控制危险因素：如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，建议使用长效降压药物，最好是一天口服一次的降压药物，尤其不主张使用短效硝苯吡啶(心痛定)长期降压;糖尿病患者应控制血糖在正常范围;根据个体的情况使用降脂药物，将血脂降到理想水平等。　　2、药物治疗：根据个人具体情况可选择抗血小板药物，如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物，目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀，以及普罗补考和叶酸等。　　3、手术：严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架手术。定期体检：定时查体可观察斑块的大小和性质，并及时咨询神经内科医师，调整药物，以控制病情发展　　4、改变不健康生活方式：饮食上每天保证400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆类食品，尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入，每天食盐量应小于5克，尤其对高血压患者目前主张每天食盐量应小于2.3克;　　5、戒烟、控制饮酒，男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量，女性不应超过10-15克酒精含量;　　6、通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。坚持每天至少30分钟的体育锻炼如散步、慢跑、太极拳、上楼梯、骑自行车等;此外保持良好的心态也十分重要，要保持积极乐观、豁达和轻松的心情，正确对待自己和他人，知足常乐。　　7、定期体检了解情况：对于颈动脉斑块，除了做好上述干预措施以外，患者还要定期到医院检查，以便观察斑块的大小和性质，及时了解情况，并根据检查结果及时咨询医生，调整治疗方案和用药，这样才能更好地控制病情的发展。
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左侧颈动脉粥样硬化斑块软斑应该如何治愈和食疗
一、左侧颈动脉硬化斑该如何治愈
现在还没有什么特效的药物和偏方能治愈颈动脉的硬化斑块，除了手术，但这样的手术国内目前还没有开展。
目前国内的应用最多的是调脂药他汀类。稳定斑块，防止斑块脱落形成栓子，如果栓子堵到脑部就会形成脑梗，如果堵到心脏就会形成心梗，如果是肺，就会是肺栓塞。所以只要肝功正常，他汀类药物是不能停的。现在最好的是瑞舒伐他汀，一般每晚睡前一片。（原址：）&
二、左侧颈动脉粥样硬化斑块软斑应该怎样食疗
&&&&& 3个回答
动脉粥样硬化（atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。　　动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。　　高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子，而动脉因粥样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响，互相促进，形影不离。　　高血压促进动脉粥样硬化，多发生于大、中动脉，包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。高血压致使血液冲击血管内膜，导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为胆固醇、脂质沉积，加重了动脉粥样斑块的形成。　　因此，高血压是动脉粥样硬化的危险因子。　　动脉硬化的一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质，多由脂肪代谢紊乱，神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化。[编辑本段]临床概述　　动脉粥样硬化是西方发达国家的主要死亡原因。随着我国人民生活水平提高和饮食习惯改变，该病也成为我国主要死亡原因。动脉粥样硬化始发儿童时期而持续进展，通常在中年或者中老年出现症状。由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚，因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。现在认为，本病变是多因素共同作用的结果，首先是病变处于平滑肌细胞、巨噬细胞及T淋巴细胞的聚集；其次是包括胶原、弹性纤维及蛋白质多糖等结缔组织基质和平滑肌细胞的增生；第三是脂质，其中主要含胆固醇结晶及游离胆固醇和结缔组织。粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生。[编辑本段]病理现象　　动脉粥样硬化是累及体循环系统从大型弹力型(如主动脉)到中型弹力型(如心外膜冠状动脉)动脉内膜的疾病。其特征是动脉内膜斑块形成(尽管有严重情况下斑块可以融合)。每个斑块的组成成分不同。脂质是粥样硬化斑的基本成分。内膜增厚严格来说不属于粥样硬化斑块，而是血管内膜对机械损伤的一种适应性反应。[编辑本段]病理解析　　血管内毒素物质的沉积对血管造成伤害，损伤的组织易受到病毒、细菌等物质的攻击，因此免疫系统的淋巴细胞、T细胞将在受损部位结集，对病毒、细菌进行清除。同时血管的平滑肌细胞(是高弹性、结构致密，不易受攻击的一种细胞)增生是血管自动防御的表现。血管是高负荷工作的器官，每时每刻都需要运送血液等，因此，身体是绝对不会让它随便被破坏，加强防御便成了天经地义的事。　　如果伤害因素一直存在，这种临时防御措施便一直存在，久而久之便出现斑块、结缔组织等异常的组织形态，最终导致血管的硬化。[编辑本段]新视觉　　1、目前使用的降脂类药物及抗血小板类药物主要存在两个问题：第一、阻断正常生理运行所需物质的功能，例如HMG-CoA还原酶在人体中具有重要的生理功能，而HMG-CoA还原酶抑制剂这种药物的使用，将抑制人体这种酶执行正常的生理功能。这种药物的使用当然在一定程度上可以减少脂类的聚积，但是，同样也会使人自身的HMG-CoA酶丧失其他生理功能，长期使用将影响机体正常运行。就像火药一样，它可能会有安全隐患，但它在国防中却是不可缺少的武器。不能因为它可能存在着危害，而下令全国不得生产火药 。一个国家没有火药，那么这个国家整个国防就将出现严重的漏洞，后果不堪设想。第二、这类药物对于肝脏、肾脏功能造成巨大的伤害，长期使用必然会引发肝脏、肾脏方面的疾病。这点不需要过多的说明，这些药物的说明书中都会有指出。俚是，大部分人只习惯了看疗效，而不愿意关注药物的副作用。建议每一个人，在决定使用一种药物时，必须非常认真读懂药物的副作用说明。单纯为了疗效而放弃对身体其他部位的保护是顾此失彼的做法。　　2、在西方现代医学的表述中，本病是属于病因不明的疾病，因此，在选择治疗方案时，通常只能选择以缓解和抑制症状为主的医疗策略。其实从功能上来看，心血管是运输血液和养分的通道，就像一条河流，河流干枯通常有几个原因：源头缺水、水土流失、淤积过多。血管出现问题的原因也无非是毒素过多，血管中的毒素包括过多的饱和脂肪类、过多的单糖、过多的化学物质等，这些物质在血管壁的沉积，便是血管硬化的开始，有害的物质不断沉积、机体缺乏足够的能力清除这些毒素，血管不断侵害，但又得不到足够的保护材料进行维修，日久天长便形成了硬化。因此解决的方法从根源开始着手。[编辑本段]康复建议　　康复的关键在于清除毒素、交货血液、支持机体的免疫力、修补受损组织。　　1、补充100毫克胆碱；帮助分解脂肪，并从体内排出。　　2、补充大蒜卵磷脂合剂；调节脂肪平衡。　　3、补充钙镁合剂1500毫克；维持血管壁适当的张力。　　4、补充必需脂肪酸；降低血管压力，降低胆固醇水平，保持血管弹性。　　5、补充800国际单位天然维生素E；加快受损血管修复，消除斑块。　　6、补充15000国单位天然类胡罗卜素；清除血管内有害的化学物质及自由基。　　7、补充1000毫克天然维生素C；清除有害物质，加强机体免疫力。　　8、补充25毫克天然B族维生素；调节糖类、脂肪代谢。　　9、补充100毫克辅酶Q10；保护心脏。　　10、补充天然蛋白质粉3勺；帮助受损组织重建。　　每个月利用-7天只摄入600-800毫升的果蔬汁，有利于身体加快毒素的清除速度。　　=========================================　　最新补充：上面说的治疗方法和所用的“药品”，几乎全是围绕着“安 利”的产品说的，并没有说出真正的治疗方案，请大家慎重考虑！　　动脉粥样硬化的治疗建议方案(仅供参考，请去正规医院就治)　　一、一般治疗：　　（一）合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重。　　（二）坚持适量的体力活动。　　（三）合理安排工作及生活。　　（四）其他：提倡不吸烟，可饮少量酒。　　二、控制易患因素：如患有糖尿病、应及时控制血糖，包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜；如有高血压则应给降压药，使血压降至适当水平，如有血胆固醇增高，则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。　　二、降血脂药物：1、他汀类 2、消胆胺、3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。6、藻酸双酯钠。(不全，待补充)　　三、抗血小板药物：　　1、阿斯匹林。　　2、潘生丁。　　3、抵克立得。
冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化。 心绞痛发作时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0．3～0．6毫克或消心痛5～10毫克，1一2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0．2毫升，压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛，在1～3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛，在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种。对不稳起型心绞痛，心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙桔抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳。有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物．脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物，每片2毫克，舌下含用或嚼碎后日含时在2－4秒起作用，可制止心绞痛发作，口服用药后作用持续6-7小时，副作用为头痛、头胀但不多见，舌下或口含时作用强，每次不超过1毫克．中药丹参能提高心肌耐缺氧能力，改善心肌微循环，扩张冠状动脉、抗凝等作用故可用于心绞痛患者，一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次，如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法，每天一次，量8－10毫升．潘生丁有抗血液凝集的作用，可以口服每次25～50毫克每日三次．如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻，则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术．简称冠状动脉搭桥手术． 发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1～2周，如病情稳定第3～4周可在床上作四肢活动，或帮助病人在床上起坐，第4周后可逐步离床在室内缓步走动，有人主张在第一周内即可开始下床活动，但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好．如有疼痛、心律不齐、心功能不全、休克必须进行积极治疗．由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞，故有人主张用药来溶解血栓，如用链激酶、尿激酶。可通过静脉给药，也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶．急性心肌梗塞是冠心病最严重类型，危险性大，如有严重并发症，病死率尤高，过去为80%，随着治疗方法的改进，目前则降到10～15%左右。 养生指南: 一.起居有常：应早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。 二.身心愉快：精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性，调节自己的情绪。 三.饮食调摄：过食油腻、脂肪、糖类，会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积，加速动脉硬化，故不宜过食。饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人应控制摄食量，以减轻心脏负担。 四.戒烟少酒：吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。 五.劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢，否则会引起心率加快，血压增高，诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩，减少心肌供血而产生疼痛，应注意保暖。性生活时处于高度兴奋，血液循环加快，全身需血量增加，而冠状动脉供血则相对不足，极易发生心绞痛或心肌梗塞，故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后，房事宜控制在每月1～2次。 六.适当休息：心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作，但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后，应绝对卧床休息，平卧位。在两周内，病人的一切生活活动均由旁人帮助完成，绝对严禁自己翻身，因翻身会增加心脏负担，造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便，保持大小便通畅。如无严重并发症，一般卧床2～3周后，可半卧床上，每日3～4次。壹周后如无变化，则可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次约半小时，再壹周后，可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利，酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。 七.体育锻炼：运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。 八.积极治疗：坚持必要的药物治疗，对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。 九.猝死急救：猝死突然发生时，应争分夺秒急救，立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。将病人仰卧在木板或地上，用拳叩击病人左侧胸部二、三下后，捏住病人鼻孔，口对口吹气1次，时间为1秒钟，然后用一手掌跟（另一手重叠在该手上）按压在胸骨下1／3与2／3交界处，两肘伸直，垂直向下按压，然后放松，连续按压5次。再人工呼吸1次，心脏按压5次，如此循环。一般每分钟人工呼吸16～18次，心脏按压80～90次，要抢救到医护人员赶到现场。 营养成因 1、脂肪有不可推卸的责任：流行病学调查结果表明，饮食脂肪摄入总量与动脉粥样硬化症的发病率和死亡率成正比。摄入脂肪占总热能 40％ 以上的地区，居民动脉粥样硬化发病率明显升高。饮食脂肪总量又是影响血中胆固醇的浓度的主要因素，因此，脂肪的过量摄入是导致冠心病发生的重要因素。 2、胆固醇是引发冠心病的危险因素：冠心病患者血清胆固醇浓度明显高于正常人。临床研究发现，冠心病多发地区的居民血清胆固醇浓度比低发地区人群要高得多，饮食中的胆固醇摄入量与动脉粥样硬化症发病率成正比。因此摄入胆固醇的量越高，人体吸收的量就会相应增加，诱发冠心病的几率也随之增大。 饮食调理 1、供给适量热能：中年以后随着年龄的增长，体力活动和其他活动相对减少，基础代谢率也随之下降。所以，每天所需的热能也相应减少。若体重超标，应减少热能的供给以降低体重，维持理想体重是饮食营养预防冠心病的目标。许多冠心病患者常合并有超重或肥胖，所以应通过限制食物中热能的摄入或增加能量消耗，使体重控制在理想范围内。 2、控制脂肪的摄入量：通常每天的脂肪摄入量应占总热量的 30％ 以下。适当增加不饱和脂肪酸的供给，减少饱和脂肪酸的摄入，食物中胆固醇每天应控制在 300 毫克以下，可使血清胆固醇水平有一定程度的下降，并可以预防血液凝固。 3、限制胆固醇的摄入：高胆固醇对冠心病来说是一个强大的诱发因素。若不限制饮食胆固醇的含量，不但会加重症状，还会诱发其他疾病。作为预防饮食时，每天不超过 300 毫克，治疗饮食每天不超过 200 毫克，禁用含胆固醇高的食物。河鱼或海鱼含胆固醇都较低，如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等。 4、供给适量碳水化合物：尤其是伴有肥胖或高血脂症的患者更需注意。应选用多糖类，如食物纤维、谷固醇、果胶等，可降低胆固醇。肥胖者应限制主食，可多吃些粗粮、蔬菜、水果等含食物纤维高的食物，对防治高血脂症、冠心病等均有益处。 5、补充矿物质和维生素：多食用新鲜绿叶蔬菜，特别是深色蔬菜，这些食物都富含胡萝卜素和维生素 C 。水果含维生素 C 丰富，并含有大量果胶。山楂富含维生素 C 和胡萝卜，具有显著的扩张冠状动脉和镇静的作用。海带、紫菜、发菜、黑木耳等富含蛋氨酸、钾、钙、碘，均有利于冠心病的治疗。另外蔬菜含大量纤维素，可减少胆固醇的吸收。 冠心病人的食物选择 ● 山楂：山楂具有降低血清胆固醇和降压的作用，还有促进气管纤毛运动、排痰平喘的功效。 ● 藻类：海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素，具有降压作用。 ● 胡萝卜：胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养，可增加冠状动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素分泌，具有降血压、强心等功效。 ● 大豆和花生：大豆及豆制品含有皂草碱类纤维素，具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸，经常食用，可防止冠状动脉硬化。 ● 洋葱：洋葱能够扩张血管，降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力。 ● 生姜：生姜中主要含有姜油，姜油中的有效成分能够阻止胆固醇的吸收，并增加胆固醇的排泄。另外生姜中的姜醇、姜烯可促进血液循环。 ● 玉米：玉米具有抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸含量高达 60％ 以上，还有卵磷脂和维生素 E 等，具有降低血清胆固醇，防治高血压、动脉硬化，防止脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，并维持心脏的正常功能。 ● 荞麦：荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有降血脂、降血压的作用，黄酮类物质可以加强和调节心肌功能，增加冠状动脉的血流量，防止心律失常。 ● 芹菜：芹菜主要含有挥发油、甘露醇等，具有降压、镇静、健胃、利尿等作用。 ● 韭菜：韭菜含有丰富的纤维素、挥发性精油和含硫化合物，能够促进肠蠕动，减少胆固醇的吸收，并具有降血脂的作用。 ● 菇类和食用菌：蘑菇和食用菌富含蛋白质，脂肪含量低，几乎不含胆固醇，具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成，防止动脉硬化和冠心病。 ● 甘薯：甘薯含有丰富的糖类、维生素 C 和胡萝卜素，这类物质能够有效地维持人体动脉血管的弹性，保持关节腔的润滑，防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能够防止脂肪沉着、动脉硬化等。 营养产品调理建议 建议服用美国原装的安利纽崔莱级维生素C、硒质VE、卵磷脂E、VD钙镁片、海洋精华Omega-3 EPA DHA、蛋白质粉、降胆固醇保健胶囊、血管循环保健胶囊等产品。 卵磷脂E：具有乳化分解油脂得作用，降低血液粘稠度，减少过氧化脂质在血管壁得沉积，促进动脉粥样硬化斑的消散。 VD钙镁片：有助于肌肉的收缩与扩张，并且帮助调节心跳。 蛋白质粉：增强机体的免疫力。 海洋精华Omega-3 EPA DHA：其中所含的 EPA和DHA能够调节血脂，清理血栓，降低血液中低密度脂蛋白的浓度，升高高密度脂蛋白的含量，预防血液凝块。 硒质VE：对抗体内的自由基，减少过氧化脂质的产生，参与动脉血管壁内膜的生长与修补。 顶级维生素C：帮助分解甘油三酯，将胆固醇转变为胆酸，清除自由基。 降胆固醇保健胶囊，血管循环保健胶囊
短暂性脑缺血发作 [概述]短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，简称TIA）是指某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍，表现为突然发作的局灶性症状和体征，大多持续数分钟～数小时，最多在24小时内完全恢复，可反复发作。根据我国六城市调查资料， TIA的患病率为180／10万。[病因及发病机理]本病的病因绝大多数是动脉粥样硬化。其发病机理有多种学说，尚无一种能解释所有的病例。实际上，可能不同的病例有不同的发病机理。①微栓子学说：现大多数支持这一学说。微栓子主要来自颅外动脉，特别是颈内动脉起始部的动脉粥样硬化斑块，其表面常有血小板、纤维蛋白、胆固醇等沉积而形成血栓，破碎脱落而成栓子，流向远端引起动脉管腔阻塞，导致供应区脑组织缺血而发生功能障碍。但因栓子很小，又易碎裂而前移至更细的动脉，甚至完全消失，脑组织的血流及功能乃又重新恢复。②血液动力学改变学说：认为某些患者原已有某一脑动脉严重狭窄或完全闭塞，平时靠侧枝循环尚能勉强维持该局部脑组织的血供。在一过性血压降低时，脑血流量下降，该处脑组织因侧枝循环供血减少而发生缺血症状。③颈部动脉受压学说：多属椎一基底动脉系统缺血。推动脉因动脉硬化或先天性迂曲或扭结，当头颈过伸或向一侧转动时，可在颈椎横突孔处受压。若伴有颈椎骨质增主时则更易发生。④其他：尚有盗血。脑血管痉挛、血高凝状态等学说。[病理]发生缺血部位的脑组织常无病理改变。主动脉弓发出的大动脉、颈动脉可见动脉粥样硬化改变、狭窄或闭塞。颅内动脉亦可有动脉硬化改变，或可见动脉炎性浸润。还可有颈动脉或椎动脉过长或扭曲。[临床表现]短暂性脑缺血发作好发于50～70岁，男多于女。其临床表现根据缺血的局灶部位与范围不同而多种多样，其发作的频度与形式个体差异亦很大，但有其共同特征：①发作突然。②持续时间短暂，通常在数分钟至一小时左右，症状和体征应在24小时内完全消失。③恢复完全，一般不遗留神经功能缺损。④常反复发作，每次发作均涉及相同的某动脉供应的脑功能区。临床上常将TIA分为颈动脉系统和椎一基底动脉系统两类。前者较后者多见。（一）颈内动脉系统TIA常见症状为对侧单肢无力或不完全偏瘫。感觉障碍多为对侧感觉异常或减退。优势半球受累时可产生感受性或运动性失语。对侧同向偏盲较少见。由于病变侧眼动脉缺血而出现同侧单眼一时性黑蒙，为颈内动脉系统TIA所特有。（二）椎—基底动脉系统TIA常见的症状为眩晕，但很少伴有耳鸣。视力或视野症状常为两侧轻了。 共济失调、平衡障碍、言语呐吃、吞咽困难等。一侧颅神经麻痹 伴对侧肢体瘫痪或感觉障碍为一侧脑干缺血的典型表现。少数患看可有跌倒发作（drop attack），发作时患者意识清楚，两下肢突然失去张力而跌倒，但常可立即自行站起。此种发作可能是脑干内网状结构缺血的结果。& 此外，临床上尚有一种少见的短暂性全面遗忘症（transient global amnesia，TGA），发作时突然不能记忆，病人对此有自知力，此外，无神经系统的其他异常，发作可持续数小时，紧张的体力活动可诱发，可间隔一断时间再发。其发病机理现多认为是一种累及边缘系统重要部分（额叶海马回或穹窿）的短暂性脑缺血发作。[诊断]由于本症持续时间很短，患者就诊时大多是在间歇期，已无症伏和体征，故诊断主要是根据详细的病史询问，符合本症的特征性表现，而又不能以其他疾病解释时，就应考虑TIA的可能。TIA在临床上的重要性在于预防以后的TIA再发和发生脑梗塞，因此需找出病因。但进一步的病因诊断较复杂。检查时须注意有无一侧颈、颁浅、挠等动脉搏动减弱、颈动脉或锁骨上窝处是否有杂音。可进行视网膜中央动脉压测定，多普勒超声检查颈部动脉壁及血流情况。其他有关病因学检查应注意血压、眼底、血脂、心脏与主动脉弓的影像学检查、心电图及超声心动图等，以发现动脉硬化、心瓣膜及心肌疾病。血液流变学测定（血粘度、血小板聚集性、血小板及红细胞电泳等）以确定有无血粘稠度及血小板聚集性增加。颈椎X平片以除外颈椎骨质增生对推动脉的压迫。必要时可进行脑血管造影，以明确动脉硬化斑块及狭窄情况。[鉴别诊断]本症在发作时的发现与脑梗塞相同，其不同之处在于病清迅速缓解。其他须加鉴别的疾病有：（一）部分住癫痫每次发作时间短，以抽搐为主要表现，亦可为感觉性发作，常自一处开始然后渐向周围扩展。脑电图检查可能发现局部脑波异常。大多继发于脑部病变，未发作时亦可发现神经系统异常体征，辅助检查可能发现脑部病灶。 （二）美尼尔综合征 可与椎-基底动脉TIA相似，但发作时间多长达数日，不伴有其他脑干症状及体征，常 伴耳鸣，多次发作后听力减退。[治疗]（一）针对病刚因加以治疗。如调整血压、洽疗心律失常、心肌病变，稳定心脏功能，纠正血液中的异常等。注意避免颈部活动过甚等诱因。（二）药物治疗 &1、·血小板聚集抑制剂：减少微栓子的发生，对预防复发有一定疗效。如无溃疡病及出血性疾病，常用阿司匹林（环氧化酶抑帘刷），其最佳剂量尚未统一，近年来国外文献多主张用小剂量，每日口服150～300mg，长期连续应用。其理由是用大剂·量时，使血小板内花生四烯酸转化为血栓烷A，（简称TXA：，可促使血小板聚集和血管平滑肌收缩）的过程以及血管壁合成前列腺环素（简称PGL可抑制血小板聚集和引起血管扩张）的过程均受抑制，而用小剂量时主要抑制前者，且副作用显著减少。此外，亦有将潘生丁与阿司匹林合用，剂量为25～75mg，每日3次。在理论上是合理的，潘生丁可抑制磷酸二脂酶，从而使血小板内环磷酸腺苷作用增加，抑制血小板对ADP诱发的聚集敏感性。但实践效果尚未肯定。国外尚有用亚磺毗哇酮（sulfinpyrazole）0.1～0.2g，每日3～4次，效果亦难肯定。&2、抗凝治疗：国外曾应用较广，以中止发作及预防脑梗塞，用法参见脑血栓形成治疗，但疗效难以肯定。由于难以控制用药量，且出血性并发症较多，国内很少采用。&3、中医药多用活血化瘀，通经活络的治则。（三）外科手术治疗 & 经血管造影证实有颈部大血管动脉硬化斑块弓嚏明显狭窄或闭塞者，如一般情况允许，药物治疗效果不佳者，尚可以考虑选用。&1、颈动脉内膜切除术：适用于仅有颅外颈动脉病变者。国外施行较多，但缺乏充分的、前瞻性的随机临床研究，其指征至今仍有争论，其手术方法、术后效果亦不一致，国内采用较少。&2、颅外一颅内血管吻合术：颈内动脉、大脑中动脉主干病变采用颈外动脉的分支颞浅动脉与大脑中动脉的皮质分支作端侧吻合；椎动脉主干病变采用枕动脉与小脑后下动脉吻合。对个别病例可减少以后TIA发作，但近年来一个国际合作研究报告对808例（单侧）、57例（双侧）术后随访55.8月，其临床疗效与对照组相比较并无统计学的差异。[预后]未经治疗的TIA患者，约1/3以后发展为脑梗塞（颈动脉系统TIA的发作频率一般比椎一基底动脉系统TIA低，但发生脑梗塞的机会却较高），约1/3继续发作，另约1/3可自行缓解。国外有报道TIA患者每年约有4％死亡，死亡原因中2/3为心血管病，尤以心肌梗塞多见，另1/3死于脑梗塞。[预防]预防高血压和动脉硬化，保持低脂、低糖饮食，注意锻炼身体，戒烟等，均有一定预防意义。如已有动脉硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症或血液病时，应积极治疗。多因一效,颈椎管狭小,血压低,低血糖,不适当激烈运动,用药不当,心脏病等等都能引发 楼上的分析很详细。 详见本人共享资料&
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