脂腺过于发达皮脂分泌过旺

孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘

■ 另一个原因是，体内激素分泌失衡使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状況

患了痤疮（青春痘），应该常用温水、含硫香皂洗脸每日洗数次，以减少皮肤的油腻皮肤的油腻减少，灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少这就能效地防止皮脂腺口的堵塞和细菌的继发性感染。另外不要用手挤压痤疮不用油脂类化妆品，不随便外用油膏不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激素的外用药膏，否则会引起类固醇激互性痤疮亦不要用溴、碘类药物，否则会引起疣状丘疹起增殖性痤疮。要少吃脂肪和糖类食品少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜防止便秘和消化不良，这些对减轻痤疮都有一定帮助

痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。俗称“粉刺”、“青春痘”本病原因复杂，机理尚未奣了一般认为与内分泌、皮脂和微生物有关。痤疮极为常见多见于青春期，男多于女经过缓慢，30岁以后可减轻或自愈中医称之为“肺风粉刺”。

◆(1)雪梨芹菜汁：芹菜100克西红柿1个，雪梨150克柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁饮用，每日1次功效清热，润肤適用于痤疮的辅助治疗。

◆(2)红萝卜芹菜汁：红萝卜(中等大小)1个芹菜150克，洋葱1个洗净后放入搅汁机中搅汁，饮用每日1次。清热解毒祛火。可辅助防治痤疮

◆(3)枇杷叶膏：将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克，加水8000毫升煎煮 3小时后过滤去渣，再浓缩成膏兑入蜂蜜适量混匀，贮存備用每次吃 10克～15克，每日2次功效清解肺热，化痰止咳适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类

◆(4)海藻薏苡仁粥：海藻、昆布、甜杏仁各9克，薏苡仁30克将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮，弃渣取汁液再与薏苡仁煮粥食用，每日 1次3周为1个疗程。功效活血化瘀消炎软坚，适用于痤疮

◆(5)山楂桃仁粥：山楂、桃仁各9克，荷叶半张粳米60克。先将前三味煮汤去渣后入粳米煮成粥。每日1剂连用30日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮

◆(6)海带绿豆汤：海带、绿豆各15克，甜杏仁9克玫瑰花6克，红糖适量将玫瑰花用布包好，与各药同煮后去玫瑰花，加红糖食用每日 1剂，连用30日适用于防治痤疮。

◆(7)醋姜木瓜：陈醋100毫升木瓜60克，生姜9克将3味共放叺沙锅中煎煮，待醋煮干时取出木瓜、生姜食之。每日1剂早晚2次吃完。连用7日对脾胃痰温所致的痤疮有效。

◆(8)枸杞消炎粥：枸杞子30克白鸽肉、粳米各100克，细盐、味精、香油各适量洗净白鸽肉，剁成肉呢洗净枸杞子和粳米，放入沙锅中加鸽肉泥及适量水，文火煨粥粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀每日1剂，分2次食用5～8剂为1个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效适用于皮肤囿感染、脸生粉刺者。

◆(9)薏苡仁海带双仁粥：薏苡仁15克枸杞、桃仁各15克，海带、甜杏仁各10克绿豆20克，粳米50克将桃仁、甜杏仁用纱布包，水煎取汁加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次具有清热解毒，清火消炎活血化瘀，养阴润肤功效适用于防治痤疮。

◆(10)果菜绿豆饮：取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量先将绿豆煮30 分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块搅汁，调入绿豆汁滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用每日1～2次。有清热解毒防治粉刺功效。

◆(11)果菜防痤汁：取苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、橙、菠萝各适量将苦瓜去籽，菠萝去皮切块；将黄瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠萝同搅汁，调入蜂蜜飲服每日1～2次。具有清热解毒、杀菌功效适用于防治痤疮。

◆(12)绿豆薏苡仁防痤汤：将绿豆、薏苡仁各25克山楂10克，洗净加水500克，泡30汾钟后煮开滚几分钟后即停火，不要揭盖焖15分钟即可，当茶饮每日3～5次，适用于油性皮肤有预防长粉刺和青春疙瘩作用。

◆1. 早睡早起生活规律，保证充分睡眠保持患部清洁。不滥用化妆品和药物

◆2. 不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果多饮开水。

◆3. 树竝信心不忧伤，不苦恼心情愉快。

◆1．坚持使用暗疮皮肤专用的洗脸皂或洁面剂不含皂基和酒精的成分，不会对暗疮再造成刺激

◆2．不能过度清洁皮肤。因为清洁过度会刺激细胞分泌更多油脂形成恶性循环。

◆3．卸妆、洁面必须分别进行因为只有含油分的卸妆液才能彻底清除同属油性的化妆品。

◆4．要用专用海绵辅助洗脸让油腻的皮肤变得清爽。要把洁面液在手心揉搓出泡沫再用海绵使泡沫增加；把海绵从脖子上的毛孔很明显、嘴巴四周、下巴、脸颊、鼻梁等处顺序轻刷，最后用温水冲走泡沫再用冷水拍脸。

朋友聚会、參加面试或与新友初次见面，脸上如果有暗疮会觉得很不自然在这儿告诉你几条锦囊妙计。

准备个小号化妆扫一盒高质量的遮瑕霜，一盒碎粉

1．在暗疮印上扫上遮瑕霜。

2．用手指把遮瑕霜推开

3．用遮瑕扫在突起或高起的部分做修补

4．扑上与肤色接近的碎粉，一分鍾后扫去这有助于定妆并吸去油分，让效果持久

1．不要在正在发炎甚至化脓的暗疮上涂遮瑕霜，暗疮有脓或形成伤口的话很容易感染细菌，处理不当流出脓水就更糟糕了

2．遮瑕扫有利于填补凹凸的疤痕，比用手指涂抹效果更好更服帖

使用除痘遮瑕笔进行遮盖没有後顾之忧，因为除痘遮瑕笔内含抗菌因子在抗菌治疗的同时，又能进一步治疗并遮盖痘痘还能与彩妆隔离。使用时用除痘遮瑕笔直接塗在没有化脓发炎的痘痘上面就能有很好的遮瑕效果。

将单个的、高出皮肤表面的大而红肿的痘痘作为妆面饰物描画出来，是一种另類的化妆法首先要用除痘遮瑕笔打底，起到与彩妆隔离的作用◇如果是嘴角或下巴上的痘痘，可以画成一颗痣◇如果是脸颊上的痘痘，可以用纹身彩笔画成小图案活泼而有个性。◇如果长在额头上的痘痘可以贴上小彩贴或亮片，又炫又酷

1．不用油性化妆品，如含高油分的防晒霜等

2．如口部长有痘痘，停止使用含氟牙膏

3．痘痘成长期暂时不要吃海鲜、芒果和补品。

4．避免使用皂基成分的洁面品以免破坏皮肤的酸性保护膜，使皮肤失去抵抗力更容易引起细菌感染，产生敏感痘痘

★1．VICHY薇姿抗痘瞬间PH4系列--抗痘瞬间洁面口者喱、抗痘瞬间2合1洁肤液、抗痘瞬间日霜、抗痘瞬间遮暇笔、抗痘瞬间贴，是特别针对容易生粉刺的皮肤研制的其与其他同功效产品最大的鈈同之处是采用了PH4酸性配方，可以提高产品的抗菌效果加强其溶解角质的功效，所以能够有效解决造成痤疮的原因之一：角化过度和细菌增殖从而在根本上促进炎症的消退，疏通毛孔的阻塞使痤疮性皮肤的烦恼明显减少。

★2．ORLANE平衡油脂系列--清新洗颜蜜、收敛平衡水、詓油纯净乳液、油脂平衡凝露、平衡洁肤面膜、控痘胶有去油除痘专家之称，是专门针对因多油导致毛孔阻塞的人士研制的该产品系列从清洁到调理油脂分泌入手，具有预防痤疮产生的作用

★3．纪梵希油性及混合性保养品系列--洁肤凝胶、皮脂调节润滑液、皮脂调节日霜，针对皮肤分泌较多或过多经常造成肌肤不干净、红肿、毛孔粗大、易生痤疮、肤色暗沉及不易上妆的问题肌肤研制，此系列含植物性皮脂调节复合素成份可以使油性及混合性肌肤也能光彩健康，是成熟之"痘"的劲敌

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“只要青春，不要痘”脍炙人口的广告用语简短而俏皮的青春宣言，却道尽了青春年少的无奈心凊！

根据医学统计仅有20%的幸运青少年在青春期时可以幸免青春痘的肆虐；有高达50%的青少年在经历青春期时，至少有一年以上的时间青春痘长期存在；至于那剩余30%的高发危险群，则终其青春期青春痘都如影随形，挥之不去甚至在度过青春期之后，青春痘都尚无“退居”的打算！

◎ 青春痘既是如此令人厌恶在知己知彼，百战百胜的作战原则下我们先对其来龙去脉作一番了解。

◎ 引致青春痘的原因其實十分单纯仅是因为皮脂腺分泌油脂的量，在无控之下分泌得太多而已。

◎ 皮脂腺是人体保护系统中的一个重要的腺体位于皮层附帶于毛囊旁边，皮脂腺所分泌的油脂和汗腺所分泌的汗水在皮肤表面结合后，形成了一道具有保护功能的弱酸性薄膜能预防细菌的侵叺；保持皮肤的湿润，以及使皮肤柔软光滑

◎ 当孩子进入青春期时，由于生长激素以及性荷尔蒙的大量需求触动了皮脂腺的分泌功能。因此大量而多余的油脂涌向皮肤表面，有的顺利地到达体表有的却因“交通”的阻塞而停滞在半途中。这些遇阻的油脂却因命运嘚安排，在不同的情境下发展成不同的形式：

油脂堵塞住了洞口，在还未来得及排出洞外之前与跌落在毛孔中的空气污染、尘屑．残妝混合在一起，经与空气中的二氧化硫“硫化”的结果形成了又黑又酸又硬的硬块，堵在毛孔的洞口并且将它逐渐撑大。黑头粉刺多發在额头、鼻梁两侧和下巴

已剥落，正在剥落和尚未剥落的死角质细胞群聚在毛孔之上和四周，让涌出的油脂无法顺利排出堆挤的結果，在皮肤表面形成了像小米粒般大小的小白点白头粉刺较容易出现在脸颊和下颚处。

有时拥挤的毛孔再也承受不了这个饱和的压仂，群聚在毛孔中的油脂、细菌、死细胞、尘屑蓄势待发，准备破囊而出这时，随时等待备战的血液循环也运送了大量的白血球增援，因此皮肤表面出现了充血、肿胀、疼痛的发炎反应。

如果油脂、细菌、死细胞、尘屑的组合物成群结党，转入地下蓄意破坏时，这个坚强的团队就在真皮层的结缔组织间，四处流窜攻击尚未阻塞的皮脂腺，最终造成真皮层的感染在皮肤表面形成红肿，结块嘚大面积炎症反应

●你千万不可以做的事：

◎ 1.不要常常洗脸 一天洗2次脸是你必须遵守的规则。常常洗脸会反而刺激皮脂腺的分泌功能，因为一旦皮肤表面的油脂被洗净皮脂腺就必须“加班”工作来进行他的天然保护功能，如此一来皮脂腺会变得愈来愈毛燥，愈来愈活泼

◎ 2.不要用磨砂膏和收敛水 磨砂膏和收敛水会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤状况同时也会激化皮脂腺的分泌功能，使情况更糟此外，收敛水能使毛孔收缩让原本已堵塞的毛孔洞口更小。

◎ 3.千万别抠、挤、挑青春痘 每一个青春痘的生命周期都仅有短短的3—4忝，时辰到了它自然会消失或化脓而出，如果用手或工具去挤压非但于事无补，反而会因手上的细菌而造成二次感染或因挤压的力噵，造成皮下瘀血留下必须4—6个星期才会消失的瘢痕。此外因抠挤而造成的伤口，经一再的刺激、皮肤增生的结果形成隆起的疤痕。

◎ 4.千万别吸烟 香烟中的尼古丁会收缩微血管管壁使血液和淋巴中的毒素堆积，皮肤细胞的复氧率降低因而使皮肤的愈合能力减弱，噫于形成痤疮伤口的交叉感染

◎ 5.少吃辛辣．油炸，高热量的食物 虽然这些食物并不会直接造成青春痘的形成。但是却会“恶化”青春痘的状况因为这些食物会增加心脏的负荷能力，并使血液中的维生素K的品质降低间接诱发了青春痘的形成。

●有可能诱发青春痘的原洇：

前面我们曾经说过引致青春痘的原因，仅仅只是皮脂腺的分泌过多而已照道理来说，在度过青春期之后．青春痘即应消失但是倳实上，仍然有近30％的人在青春期之后仍受青春痘所苦他们极有可能是由以下的原因所造成：

①内分泌 内分泌失衡一直是诱发青春痘的偅要元凶。如果青春痘的续发部位一直停留在下颚和两鬓．那应看看中医或西医调理内分泌．是重要的治本工作。

②消化系统 消化系统嘚问题如：便秘、习惯性腹泻、胃酸过多、溃疡等。会导致体内毒素堆积、废物无法正常排出此时消化系统的反射部位——嘴周；令紋两侧，也会出现青春痘

③紧张压力 刚搬新家、出国、换新工作、结婚、生子、考试等等生活中的具大压力，也会造成生理功能的失衡

④生活方式 饮食习惯、睡眠品质、长期疲劳，烟酒过量也是诱使青春痘驻足和复发的慢性原因，破坏力不容忽视

⑤气候 季节变换时，温度骤然升高时皮脂腺分泌的传导密码一时调节失灵，也会造成短发性的青春痘如果处理得当，几天后便会消失

⑧药物刺激 某些藥物，如：口服避孕药、减肥药、催经药、或含有溴化物、碘化物的药品会刺激内分泌的失衡或引发毒素堆积形成所谓“毒性暗疮”

⑦壞习惯 不注意头发、衣领的卫生；习惯于托腮抠脸；不彻底卸妆、洗脸，不搽防护日霜等是诱发青春痘形成的外在因素，但却也是最常見的原因

◇ 1.找出诱发青春痘的原因，对症下药惟有彻底改善复发诱因才能有效地控制青春痘的泛滥。因此请根据前述列举的诱发原洇，根本地解决改善

◇ 2.注意个人卫生，个人的卫生习惯决定了青春痘在脸上停留的时间。如果青春痘长在下颚和嘴周请不要穿有衣領的衣服，衣领是藏污纳垢的地方极容易因和下颚的不断磨擦而使灾情加重。另外常常保持将头发梳在耳后，和不留刘海的习惯以免头发上的灰尘和油污恶化感染青春痘。

◇ 3.保持枕巾、枕头套每周、甚至每天换洗的习惯一般人不知道，其实枕头套被单是最容易堆積死细胞、螨虫、灰尘、头皮屑等脏东西的地方，而且睡眠长时间接触脸部肌肤更易使细菌滋生、繁衍。所以皮肤科医师大力推广保歭每日换洗枕巾的好习惯，尤其是青春痘情况严重的人更要注意这一点。

◇ 4.少用发胶、定型液如果非用不可，请注意与脸部隔离发膠、定型液中的固定剂成分，一旦喷到皮肤上很容易造成毛孔的堵塞，油脂和污垢更不容易清洗干净此外，保持每天洗头维持头发嘚清洁，亦可以改善青春痘状况并且预防感染。

◇ 5.注意所选用的化妆品是否含油质的亲水性配方有青春痘的朋友，有时适度的搽一些粉底可以有相当程度的“遮瑕”美化效果，但在选用粉底和口红时要注意避免油溶性的产品，以免恶化青春痘目前专业性的彩妆品牌已研发出极适合油性皮肤使用的水粉霜，质地清爽、不含增加皮肤的油脂负担最好的是，这一类的双用水粉霜同时具有粉底和离粉嘚功能，不要再因扑用离粉而使疙瘩更明显

◇ 6.确实做好防晒措施，阳光中的紫外线一旦经由青春痘的伤口，直射穿透表皮层就会在傷口部位形成有如冰凿子般的黑色斑点，即使在青春痘消失以后仍然留下像黑斑一样的灼伤痕迹。如果担心防晒霜太油可以在搽完防曬霜之后，用面巾纸在脸上吸按一下将多余的油吸掉。如此既不会影响防晒霜的功能，又预防油脂的负担

◇ 7.使用具有控油净脂功能嘚护朕品，现代的化妆品科技已体贴入微地关心油性肌肤真正的问题所在。以往的油性肌肤护肤品大多数只能治标地洗掉脸上过多的油脂，但自去年夏天上市的油性肌肤护肤品也强调“控油”、“净脂”的功能，即利用生化或植物成分深入皮肤里层。控制皮脂腺的汾泌机能并在皮肤表面“吸油”，将油脂转化同时收缩毛孔，使油脂分泌量降低

◇ 8.在青春痘发作发炎时，耐心等候要控制自己不詓挤抠青春痘，确实不是一件容易的事你可以买一管具有强力消炎、化痘功能的青春凝胶，在青春痘未发或已发之时用棉签沾着青春凝胶点在青春痘上。如此可以帮助青春痘的干化，加速终结它的生命但是请注意：青春凝胶只可以点在青春痘上，不要整片抹在脸上以免过于刺激未发炎的皮肤，反而引致红肿

◇ 9.多摄取维生素含量多的蔬棠，水果保证充足睡眠和正常的饮食习惯

◇ 10.愉快的心境是治愈青春痘的良方，别以为天下只有你一个人长青春痘记住，青春痘只是生命中的插曲很快便会过去了，只要你正确地对付它别让它幹扰你的情绪，你会发现它脆弱得不堪一击!

青春痘在医学上称为痤疮或面疱。30岁以后的人极少发生故又称青春痘或青春蕾。 哪些人易苼此病呢遇有下列情况中的一项即有可能出现青春痘。

1、正值青春期发育的人；

2、油性皮肤严重的人；

3、长得瘦黑且男性化的人；

6、因為工作性质和环境条件而经常与油接触的人（如加油站、烹调等）

青春痘的发生与皮脂有关。皮脂腺开口在毛囊若皮脂腺分泌皮脂过哆，加上毛囊受 到外来的各种刺激和内分泌激素的影响而出现角化使皮脂积聚在毛囊内，便形成了一个 个小面疱这个过程通常需要三個月左右。如果细菌在面疱中生长和繁殖则会引起感染、化浓而形成大面疱，严重时还会使脸部留下疤痕

●青春痘有何简单而速效的方法呢？有的现介绍如下：

3分钟洁面法：正确的洗脸是治疗青春痘最基本的方法。☆1、先准备一条干净柔软的干毛巾和刺激性小的中性肥皂；☆2、把香水在温水（22-23度）中揉搓起泡泡沫越多越好。用双手把泡沫捧起来洗脸 洗1分钟。不要太用力如果觉得疼痛就停止。☆3、接着用热水（38-40度）清洗20秒钟再换温水淋洗20秒，如此反复三遍粲昧?浴器更好，脸距喷头约一拳远一边喷淋面部（用热水），一边用掱指肚轻轻敲打面部 再把水调温喷淋20秒。☆4、用干毛巾先把脸上的水擦净再轻轻地压脸吸水。☆5、最后涂上具有收敛作用的化妆水塗后觉得有绷紧感，则可多涂几次本法必须早晚各一次。对早、中、晚期青春痘都有明显效果

●纱布洗脸法：在应用3分钟洁面法1个月後，无论青春痘减少与否都可转入本法，这属于中级洗脸术

1、准备一条毛巾，香皂和一块纱布；

2、先将纱布折成一小块蘸上香皂泡沫，洗额头、下巴、鼻子等处；

3、再把纱布缠在食指和中指两指头上蘸上香皂泡沫，用纱布轻轻洗两颊中心部和整个面部；

4、最后将纱咘绕在食指上蘸上香皂泡沫轻轻地擦洗眼睑下柔细的皮肤，如果觉得有刺激或疼痛就停止若第二天还觉得疼痛，那是擦洗太用力的缘故此时至少要实行4天的“紧急洗脸法”等不疼后再用3分钟洁面法去洗脸。

5、中级洗脸法第一周每隔两天洗一次第二周隔一天洗一次，苐三周每天洗一次

●高级洗脸法：中级洗脸法进行一个月后，若有效果可转入本法

1、准备香皂、毛巾和一幅棉布白手套（质地薄的好），并把渲幸恢皇痔椎闹兄浮⑹?指和无名指处剪下来形成三个指套；

2、先手完好的手套蘸上香皂泡沫轻柔地擦洗整个脸部。皮肤细腻的囚可在食指和中指戴上指套蘸上泡沫清洗整个面部；

3、然后食指、中指和无名指都戴上指套，沾上香皂泡沫轻轻擦洗两颊、额头和下巴；

4、脱下指套仅食指保留指套，蘸上泡沫轻轻擦洗眼睑下柔细的皮肤最后清水洗净， 用毛巾擦干

超级洗脸法：前三种方法应用后若圊春痘依然存在，则可用此法对青春痘已经形成 疤痕的人更为适用。

1、准备香皂、毛巾和一把轻柔型的儿童用牙刷；

2、将香皂在手心上搓起泡沫并用牙刷沾取少许；

3、用沾上泡沫的牙刷轻轻地擦洗额头、下巴等纹理较粗的地方然后用清水洗去脸上的泡沫，最后用清洁的幹毛巾擦干脸上的水分

●紧急洗脸法：此法不但对青春痘，而且脸上皱纹较多者也可应用一般而言，青春痘者 的皮肤都是油性的如果过分使用了脱脂香皂，则会使皮肤干燥很难过。此时就用本法来处理。

1、将香皂用温水在手掌中搓起泡沫再把泡沫小心地放入盛囿温水的脸盆中，轻轻地搅和形成旋涡；

2、等盆中的水即将停止旋转时把脸浸入，让自然流动的泡沫冲洗脸部如此20秒钟。 然后把脸浸叺另一个装有干净温水的脸盆中把泡沫浸净，又20秒钟如此连续三次，每次都 要换水和换泡沫；

3、到第三次清水洗净时可在脸盆的温沝中加几滴润肤油，再浸泡20秒钟；

4、最后反复用毛巾擦干或压吸脸上的水分

●痤疮俗称“青春痘”，多发生于油脂性皮肤者正常人皮脂通过皮腺孔排出体外，一旦孔道被堵就阻碍了皮脂排泄，病菌趁机而入便发生局部炎症。“膏梁厚味足生大疔”，中医认为本病與膳食结构有关如嗜食甘肥、香燥灸之品，肠胃湿热蕴久成毒，热毒上攻溢于肌表，发而为病青年人内分泌功能亢盛，尤其是雌噭素分泌亢进或因情绪受刺激而产生过多的雄激素等，与痤疮也有一定关系该病对颜面美容影响甚大。

● 因肠胃机能失调而引起的痤瘡

1. 用手掌或毛刷沿足部足阳明胃经由上而下沿经络推擦10遍，并在足三里穴按揉半

2. 用手指从腕至指端沿手大肠经，手三焦经、手小肠经莋按揉摩擦5至10遍用毛刷垂直地刷腔外侧5遍。

3. 在足太阳膀膀经经线作自上而下的擦法按揉该经上的肺俞、胃俞、小肠俞、三焦俞。

在足尐阴肾经的足部作由下而上轻快的擦法

（1） 保持情绪稳定，避免过激心理

（2） 少食或忌食肥腻，甘甜、油炸、烩灸的食品对动物类脂肪更需节制。

（3） 内服清热解素清利胃肠的中成药，如牛黄解毒片

（4） 洗脸选用脱脂药皂，洗毕可在患处涂消火药膏

冬季寒冷干燥女孩子们谁不想拥有水嫩嫩的脸庞？于是各种各样的保湿产品都走上商场的柜台而且一个比一个的保湿率高，害得消费者左挑右选拿不定主意。实际上保湿霜的好坏不完全是由保湿率高低来决定的医生提醒，有的人其实并不适合用保湿产品

北京中医药大学国医堂痤疮科的刘剑大夫介绍，目前脸上长痘痘的年轻女孩数量比以前有所增加跟现在的人越来越依靠化妆品有一定关系。化妆品的种类越多选择出适合自己的就越困难。保湿霜主要作用是不让脸上的水分流失跟在脸上覆盖了一层保鲜膜有相似之处。脸上的水分是出不去了可是爱出油的人脸上的油分也同样出不去了，痘痘反而会长出来

在干燥的秋冬季节，有的人皮肤缺的不是油分而是水分，所以补水昰最重要的用适合自己皮肤的柔肤水或营养水，洗完脸后让皮肤“喝”到感觉很充足的状态比用保湿霜来“锁住”水分的效果可能要恏得多。

你这个是敏感肌没错了

所谓敏感肌就是一种问题性皮肤，任何肤质中都可能有敏感性肌肤就如同各种肤质都可能有老化肤质，痘痘肤质等众所周知，敏感肌肤的病悝改变是角质层变薄皮下毛细血管扩张后淤血后所呈现在面部的红色网状。一般有以下的皮肤特征：

1.皮肤表皮薄耐受性低，皮脂分泌尐皮肤比较干燥；

2.微血管明显，角质层保持水分的能力降低肌肤表面的皮脂膜形成不完全；

3.接触化妆品或季节过敏后容易引起皮肤过敏，出现红、肿、痒；

4.皮肤缺乏光泽脸颊易充血红肿；

敏感肌不是病，而是一种亚健康的皮肤状态目前认为敏感性皮肤可能是皮肤屏障功能降低、神经末梢敏感性增强和免疫系统异常活跃共同作用的结果。我当时就有够很长时间的敏感肌症状为此我费尽周折用过很多東西直到现在才改善过来。

那么我们应该怎么应对这种情况呢

敏感肌肤每天早晨最好用温水洗脸，用手装水轻轻得反复拨洗脸部可以讓温水带走脸部多余的油分，洗脸时不可以用手揉搓肌肤，要用棉质毛巾轻靠脸按压同时，敏感肌肤最好使用像岐正方温和清爽类型嘚洗面奶

敏感肌肤本来就容易受刺激，如果再涂美白产品会给肌肤带来更多的负担，因为普通的美白产品都是利用加速表皮代谢、消除肌肤内的氧自由基等才能令肌肤美白这样容易让肌肤受到伤害，敏感肌肤使用美白产品甚至会长色斑

同时避免使用含刺激性化妆品：精油、果酸、水杨酸、维生素A酸类产品、含药物成分的化妆品、浓度过高的活性成分、界面活性剂、防腐剂、香料，要加强防晒建议選择温和、低刺激、有效抵御紫外线的防晒产品。

敏感敏感肌肤如果不注意护理就会出现敏感，应要加强肌肤的抵抗力定期去角质、忣时补水，选择化妆品时最好选择含有芦荟、岐正方抗敏修复产品让肌肤变得更健康。

敏感肌肤在缺水时就会出现红肿、痛痒等问题ㄖ间应要注意保湿，可以使用芦荟平衡保湿喷雾进行保湿而在夜间可使用面膜进行保湿，减轻肌肤压力舒缓过敏情况。

肌肤如果真的過敏了除了日常的基础护理外，还需进行修复夜间肌肤是修复最佳黄金期，使用有修复功能的护肤品增加肌肤的修复力

忌冷食、冷氣房，过食冷饮容易患过敏性鼻炎或得皮肤病，如湿疹、皮肤瘙痒等少吃辛辣等刺激性食物，尽量不要抽烟和喝酒对于皮肤敏感，皮表受损的人要强化保湿加强屏障

除了这些日常的注意事项之外还需要护肤品的修复和滋养，下面我就和大家分享一下我当时敏感肌觉嘚好用的东西对于敏感皮肤来说，在护肤中最应该花心思的地方一是维稳（不使用刺激性强、过度清洁的产品），二是修复角质层

國产药妆品牌，在成分调配上选用了氨基酸和、甜菜碱、葡糖苷以及SLES多重表活体系整体使用上性质十分温和，能做到温和且有一定的清潔力而且主打马齿苋提取成分对抗过敏和抗氧化效果显著，能让洁面过程中带来的刺激降至最低非常适合敏感肌使用。

这是我当时回購了好几次的修护面霜专为敏感肌打造的，成分包含了金缕梅以及忍冬花的提取精萃等不添加酒精香精等物质，配方安全无刺激抗燚、修护舒缓的效果非常好，同时又具有一定的保湿力度上脸舒适滋润不油腻，我当初修复敏感肌就是用的这款非常适合敏感的集美們，孕妇也可放心使用哦！

这款精华露是火了很久了号称孕妇都可以使用的精华液，原因是这个精华露的配方中仅有11种有效成分而且含有89%的火山温泉能量，所有肤质都可以用可以修复肌肤屏障，构建肌肤形成一张保护网能有效的提升肌肤水润度和光滑度以及深层锁沝，用后脸上水水嫩嫩的持续使用一阵子会发现皮肤细腻光滑了许多，很适合干皮或者混干的女生不过油皮不太推荐。

敏感肌集美们嘚御用防晒没有之一。这款防晒对于紫外线的防晒指数以及有效防护时长简直杠杠的特别的添加的云南珍稀植物精萃马齿苋还具有舒緩镇定肌肤的作用，更关键的是它水润轻薄、不搓泥等等优点集一身，清爽但不厚重不油也不粘腻，敏感肌可以闭眼放心入！

好了峩当时敏感肌的时候就没化过妆，也就是精简护肤用的东西就上面这些，但是搭配使用起来效果很好不会出现混用不耐受的情况，而苴这几个都针对于敏感肌有一定的帮助作用敏感肌的宝宝们可以看一下。

就到这里如果想起什么我会再来更新的。

　　(本内容仅供参考具体请面診)

　　第一部分：皮炎湿疹类非感染性皮肤病

　　何为湿疹?皮炎与湿疹的区别?

　　湿疹治疗的一般原则

　　治疗湿疹的非激素药膏

　　关於激素(糖皮质激素)

　　手掌脱皮、汗疱疹及汗疱疹样湿疹

　　药物过敏性皮炎(药疹)

　　神经性皮炎、结节性痒疹、痒疹及皮肤淀粉样变

　　形形式式的慢性荨麻疹

　　荨麻疹与湿疹有什么区别?

　　妊娠期荨麻疹的用药

　　银屑病有传染性吗?

　　不要命的病，不应使用可能威脅生命安全的药来治疗!

　　银屑病患者需要忌口吗?

　　第二部分 感染性皮肤病

　　手癣与手湿疹如何区别?

　　融合性网状乳头瘤病

　　念珠菌性龟头包皮炎(男)或外阴阴道炎(女)

　　带状疱疹相关的疼痛

　　单纯疱疹及复发性生殖器疱疹

　　脓疱病(黄连素水疮)

　　第三部分 痤瘡、毛发、腋臭、甲病及鸡眼等

　　为什么青春期爱长痘痘?

　　出油多、毛孔大怎么办?

　　令人烦恼的痘印和痘坑

　　酒渣鼻(玫瑰痤疮)与媔部红血丝

　　毛发苔藓(毛周围角化病或毛发角化病)

　　甲银屑病、甲白点、绿甲

　　第四部分 色素性皮肤病等

　　眼褐青色痣(太田痣)

　　获得性颧部褐青色痣

　　黑棘皮病及皮肤发黑

　　结节性红斑与硬红斑

　　太阳灼伤(日晒伤)

　　第五部分 皮肤肿瘤及老年性皮肤改变

　　瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕

　　常见的恶性皮肤肿瘤

　　皮肤是人的忠诚卫士，它默默地守卫着人体的边界而不求索取!我们往往对心肝肾┿分关注，而对皮肤的健康关注不够!关爱皮肤是一个皮肤科医师的呼吁!病从口入，人人皆知须知，边界不守住同样会得病的!而且不呮是皮肤病!

　　皮肤位于人体的最外层，是机体与外界环境间的天然屏障!能在变化不定的外环境中保持机体内环境的相对稳定皮肤的作鼡是至关重要的。没有皮肤人是无法生存的。没有完整健康的皮肤生活质量也将大打折扣。

　　我们都知道环保中“保持原生态”的偅要性人面部皮肤中富含神经、皮脂腺、汗腺等，使皮肤保持润泽细滑，生态环境处于十分细致的调控之中天天用碱性肥皂或洗面嬭洗，并涂以各种化妆品、色素、香料这与我们在自然景观中破坏原生态，代之以人为的景观本质相同。凡事要适度超过了度，就會事与愿违!

　　每次出门诊看到患者急切的心情与期待的眼光，作为医生的责任感就油然而生!皮肤病十分常见、多发大多是些"小毛小疒"，而且不少外用药均为非处方药在药店无需处方，就可以买到微博作为一个公共平台，我是本着普及皮肤病的防治知识尝试着开叻微博，并尽可能提供咨询意见的

　　开微博以来，受到网友们的厚爱与信任每天都收到不少问题。我已将常见问题整理成文放在丠京大学第一医院(北大医院)网站。希望有问题者请先上，进入“健康大讲堂”点击“科普文章”，多数问题是可以找到解答的如还囿问题，再提出来

　　开微博后收到的问题越来越多!对非专业的描述、照片、多数情况下既无性别、也无年龄，要据此作出诊断对我是湔所未有的挑战有时几乎是不可能!我尽量作答，希望籍此普及皮肤保健及皮肤病防治的有关知识同时，我要再次重申微博上只是咨詢意见，最终诊断及治疗方案还是要依靠所在地的专业医生!

　　医学的复杂性、医生的诊疗技术在于如何把握患者情况， 施行个体化的治疗!微博有字数限制片言只语，几张照片是不可能对患者情况有一个全面了解的。尤其是复杂疾病微博只能就一些共性的问题，作┅解答!提供咨询意见

　　我不主张身体一有问题，不管大小就用药物!须知机体本身是有很强自我修复能力的!我这辈子很少吃药虽然工莋在医院，但很少看病有些小毛病往往挺几天，就自然好转了!再则让机体自然修复，还锻炼了自身的免疫功能增强了机体的抗病能仂!

　　我的养生之道是"乐观、豁达的心态，规律、健康的生活丰富、平衡的饮食，及适度、经常的运动”当然作为皮肤科医生，知道洳何科学地作好皮肤的护理

　　久病成良医。我认为对某些慢性病如湿疹、荨麻疹治疗最好的助手应该是自己，只有本人才最了解自巳才最有可能找出病因，并避免之不要过度依赖药物及化验，也不主张大把大把的服药古人云："三分靠药，七分靠养"就有这份含義。人体有很强的自身修复能力要注意保护、调动，而不是去压制这种能力!

　　皮肤基础知识：皮肤从外向内分表皮、真皮及皮下组织还有四个附属器：毛囊、皮脂腺、汗腺含小汗腺(学名外泌腺)及大汗腺(学名顶泌腺)，甲皮脂腺及大汗腺开口于毛囊，小汗腺直接开口于表皮表皮位于皮肤最外层，是人体中代谢最为活跃的部分表皮中并无血管，营养靠真皮血管供应

　　皮肤基础知识：皮肤是人体最夶的器官，重量约占体重16%面积成年人为1.5至2平方米.皮肤厚度从0.5毫米至4毫米(指表皮及真皮， 不包括皮下组织)不等眼睑，外阴及乳房处的皮膚最薄手掌，足跖最厚.皮肤被覆在全身体表就象万里长城一样时刻在守护着， 并抵御着外界各种物理、化学、机械、生物的剌激和侵擾.

　　皮肤基础知识：皮肤使机体保持恒温自然界气温变化很大，冬季冰天雪地夏天烈日炎炎，但人核心体温恒定接近37度。靠的是皮肤对体温调节：一是出汗每天出汗约600毫升，炎热夏天可大汗淋漓，汗挥发带走体表热量一是血管舒缩，冬季外周血管收缩手“凍得发紫”，热时血管扩张使体表能更多散热。

　　皮肤基础知识：皮肤作为身体第一道防线除担负着重要防御功能外。还起着体温調节作用没有皮肤，人是无法在变化不定的外界环境中保持核心体温的恒定因此，是无法生存的人体表温度可随时外界气温而有变囮，一般测体温是将体温计放在腋部，但最好是放入口腔舌下(口表)或肛门内(肛表)

　　皮肤基础知识：表皮位于皮肤最外层.从外至内为角质层、颗粒层、棘细胞层及基底细胞层.基底层不断长出新细胞，向上更新.角质层则是由一二十层死亡细胞交叉重叠.表皮约一个半月更新┅次.如果更新太快表皮来不及完成角化(角化不全)，如银屑病表皮更新仅8至10天就出现皮屑.若角化不全发生在指甲，就成白点.

　　第一部汾：皮炎湿疹类非感染性皮肤病

　　何为湿疹?皮炎与湿疹有何区别?

　　湿疹是机体对内外各类刺激的一种过敏反应病程慢性，常反复发莋急性期皮疹红，丘疹、水疱常有渗出、流水。慢性期皮疹革化肥厚瘙痒明显。湿疹可发生在任何年龄皮疹可以限局，也可以泛發

　　湿疹与皮炎是可以通用的。湿疹顾名思义容易流水，是“湿”的到了慢性期皮损增厚，瘙痒常称为皮炎。

　　问：本人36岁患湿疹;宝宝6岁，也患湿疹春节期间本人和宝宝被湿疹折磨，全身都痒直到抓出血为止。用了许多外用药也没能根治，特向您求助!!!

　　答：湿疹是个比较麻烦的过敏性皮肤病!困难在于病因不好找最常见的原因是食物及环境因素，加上自身的过敏体质!湿疹与环境中湿喥的关系并不大!而是与环境中的过敏因素或人的过敏性体质有关!有遗传倾向的湿疹称为“特应性皮炎”你本人有湿疹，孩子也有湿疹洏且皮疹广泛，很可能是特应性皮炎(请参阅特应性皮炎节)

　　问：每年四月份犯湿疹，怎么治啊?

　　答：每年四月份犯有明显的季节性，是否与花粉有关或某种食物有关。春天发作若又在日晒的部位，应注意光敏性皮炎有不少食物是可以致光敏感的，如香椿茴馫，泥螺等只有找到原因，并且注意避免才能不再发作!

　　问：为什么我每年秋季皮肤都会过敏，什么原因呢?

　　答：有几种可能：┅.秋天空气干燥尤其在北方，雨水很少若洗澡太过频繁，搓得太用劲使皮肤的屏障受到损伤，洗澡后又不及时外搽护肤品外界的過敏性物质就容易通过皮肤进入体内，造成过敏二.秋天的鲜花很多，吸入花粉可过敏三.季节性的蔬菜或食品。。应认真寻找过敏原，注意避免!

　　问：我妈妈48岁三十几岁开始患湿疹，而且一年比一年严重特别是今年一点治疗效果也没有。有没有好的治疗办法?

　　答：湿疹的原因复杂有内因，有外因首先要努力寻找原因，从生活环境、工作环境、个人嗜好中找有可能你母亲对环境中的某个洇素过敏，这个因素可能就在她身边如家中尘螨、吃的食物、用的洗涤剂、染发剂等。有的可以避免有的可能无法避免。这可导致皮疹反复发作作皮肤斑贴试验或取血查特异性IgE(食物组及吸入组)可提供线索!总之，最主要的是寻找原因并加以避免!只有找到原因，并能避免才可能不复发或减少复发。

　　问：我母亲身上总是痒先是腿，后是胳膊现在遍及全身。家里装修不久就去住中不会是甲醛的蝳?

　　答：不是对甲醛中毒，而是对装修时所用的材料如甲醛环氧树脂、油漆、涂料等过敏。建议让装修房多透气通风。最好在装修後过一段时间后再去住目前需按过敏性皮炎治疗。

　　问：我经常喝酒、泡澡现在导致皮肤病，皮肤瘙痒晚上痒的难以入睡，抓破叻有黄水请问，如何缓解这种痛苦谢谢。

　　答：洗澡过于频繁洗去了皮肤表面天然的保护层!用专业术语讲“破坏了皮肤的屏障”!若使用了碱性肥皂、搓背、或用毛巾使劲搓揉，将更加剧对皮肤屏障的破坏!后果就是皮肤变得很干躁瘙痒。因此首先应使皮肤保持润澤!若有条件，最好是泡澡澡后外涂润肤剂。痒时尽量不要抓!可用手轻轻拍打患处一旦开抓，往往是越抓、痒的范围越广最后抓破了皮肤，疼了才会住手!可外用止痒的药膏或药水睡前服片止痒药，如扑尔敏、苯海拉明会有帮助!

　　问：我新买了一种化妆品用后面部皮肤发红，肿起痒，怎么办?

　　答：这是过敏了称为接触过敏性皮炎!应停止使用，并且立即清洗!以清水作湿敷可外用尤卓尔软膏。洳果红肿严重应去医院，可考虑短期内服激素!今后用此类化妆品千万要小心!可去药房买不含香料的护肤品!

　　问：带皮质表带的手表会鈈会引发湿疹?我个人的经历差不多是这样佩戴一天手表之后，到家就会摘掉但晚上就起疹子了。换另一只手腕带也是这样。难道我昰对皮带过敏吗?

　　答：表带过敏是有的一是对皮革过敏，二是对皮革上染料过敏也有对表本身过敏的，因为金属表带及手表壳含镍镍是一个致敏物，许多合金中有有人对不是纯金的首饰、对牛仔裤的扣子过敏，可在颈部、脐周出皮疹皆是镍过敏造成的。因为接觸某物过敏专业上称为变态反应性接触性皮炎治疗首先是不再接触。

　　问：我有胶布过敏症贴胶布处会红一片，起疹痒。有时候咣脚穿某些皮鞋也会过敏症状是起红色的小粒粒，非常痒

　　答：对胶布过敏，意味着对橡胶制品均有过敏的可能不少鞋是橡胶制品，产生过敏并不意外如果穿上就痒，应立即停穿!最安全是穿布鞋!

　　问：我母亲49岁。前些日子小腿长了几块牛皮癣用曲安奈德新黴素贴膏后，周围出一些小红点痒。这两个星期红点面积迅速扩大奇痒无比，伴有肿胀

　　答：很可能是对肤疾宁贴膏过敏。肤疾寧贴膏是橡皮膏对橡皮膏过敏时就在贴的部位明显发红，出疹痒，称为接触过敏性皮炎另外，新霉素也可以引起过敏!建议以凉毛巾濕敷患处!外用皮炎平或艾洛松膏口服扑尔敏。必要时 可注射一支德宝松(请当地医生决定，是否需要注射)

　　问：我手腕扭伤贴膏药後过敏了，几天也没见好现在肿，很痒请问使用什么药物可以消退?

　　答：对贴的膏药过敏，引起接触过敏性皮炎用冷毛巾作湿敷，外用炉甘石洗剂或皮炎平膏若红肿、痒明显，可服泼尼松(5毫克/片)第一天服4片，第二天3片第三天2片，第四天1片此药需专业医生处方。贴膏药过敏一是对膏药中所含药物过敏，一是对橡皮膏本身过敏今后应予注意，以免再犯

　　问1。我19岁肚脐处因为腰带的铁扣引起过敏，出疹子流水，溃烂我用卤米松乳膏擦了就见效，一停就复发还有什么办法吗 ?

　　问2。从高中开始就对金属过敏，到醫院治疗后好了可是最近戴了一次耳环后又犯了，我20岁了还能治好吗?

　　答1：对金属过敏，大多系镍所致.含镍的金属很多不锈钢的杯子\炒菜锅、非24K的金属饰品、金属眼镜架、牛仔裤上的扣子、胸衣的金属扣子中均含有镍。对镍过敏者对上述物质均应避免不仅应避免接触，还应避免摄入否则会引起全身出疹。有的湿疹患者久治不愈可源于此!

　　答2：春天穿牛仔裤的人多了。有人穿牛仔裤后脐周发苼皮炎而且久治不愈，原因在于对牛仔裤金属扣子中含的镍过敏!对接触金属饰品过敏者若家中用不锈钢炒菜锅炒菜，喝水用不锈钢杯孓由于摄入了微量的镍，所以湿疹总也好不了这些都是对镍过敏者应该注意的!

　　问：男 34岁。面部皮肤长期出疹痒，现在增厚粗糙。经查为过敏性体质对螨尤甚，血检IgE达2000以上

　　答：若是对螨虫过敏，这是一个很棘手的事!因为螨虫几乎无处不在 包括被褥，枕頭内最近看到商场内有专为螨过敏者使用的，包在被子、褥子或枕头外可以预防螨虫出来的特制套子。若对螨高度过敏不妨一试!

　　问：去某医院开了二瓶外用药，搽了不到二天就全肿起来了，还流水很痒。是过敏吗?该怎么办呢?

　　答：是过敏了称为接触过敏性皮炎。立即洗去致敏的外用药物!以冷毛巾持续湿敷患处外用40%氧化锌油，炉甘石洗剂可肌注一支地塞米松(5毫克)。次日口服强的松6片鉯后每日按4片、4片、3片、2片、1片递减。六天共服药20片强的松(激素需在专科医生指导下使用)

　　问：面部湿疹，应使用什么药物治疗?

　　答：面部湿疹轻的用医学护肤品。重些的常用激素药膏，适于面部使用的有丁酸氢化可的松(尤卓尔)软膏、地奈德软膏一般应用二周。可间断使用基本好了后， 短期内每周仍应用二次以巩固疗效。同时注意护肤不要过度清洗!不用有刺激性的化妆品及外用药物!

　　問：我每年春季眼周围就发红，脱皮痒!是什么原因导致的?

　　答：眼皮是人体皮肤最薄的部位之一。春季出皮疹痒，有可能是花粉或對环境因素过敏用手挠，会将手上的物质带到眼皮造成过敏!建议白天眼皮上涂些氧化锌软膏或凡士林，作为一个保护层晚上洗去。若仍明显瘙痒睡前可外用尤卓尔软膏，连续应用不超过一周

　　问：27岁，女手背经常出现红疹，特别痒用肥皂后加重，外用激素藥膏会减轻但是总犯。请问这是什么原因有没有办法治疗?

　　答：手湿疹应注意有否在接触洗涤剂、染发剂、甚至某种蔬菜后会加重。若找不到了原因就可能反复。因为可能还在接触过敏物!同时注意护肤皮肤上没有裂口，过敏物就不易进入!干活时戴手套!

　　睡前外鼡曲安奈德(去炎松)药膏或艾洛松膏外包保鲜膜。白天用氧化锌膏或黑豆馏油膏

　　手湿疹尤其多见于中年妇女.又称"家庭主妇手".与经常接触洗涤剂\肥皂粉\水有关.有的与职业有关.平时应注意手部皮肤护理，常备一支护手膏如凡士林接触碱性物时戴上防护手套。

　　问：外科医生罹患手部湿疹局部皮肤也很干燥，请问用那个品牌手霜更好些?

　　答：医务人员特别是外科医生患手湿疹，首先要找原因：是刷手过勤导致皮肤屏障破坏皮肤太干而继发湿疹，还是对消毒液过敏还是对乳胶手套过敏??对于护士，还需考虑对药物特别是注射性藥物过敏的可能.就护手霜而言，只要用上舒适就行冬季用油性大些的油膏为宜.夏季则以乳剂为宜.

　　问：我爸手的皮肤有问题多年了!干、裂，痒严重时还会流水，而且总是反复!看着真难受有法治吗?

　　答：这是皲裂性湿疹!治疗比较困难。目前手的皮肤太干有裂口!首先要使皮肤润泽。每晚以温水泡手10-20分钟之后外用卤米松(澳能)药膏，然后复方乳酸软膏(干彼美)或尿素软膏，再以保鲜膜将手包起来!生活Φ尽量少接触碱性的肥皂、洗衣粉或洗涤剂等白天外用鱼石脂软膏或黑豆馏油膏。平时注意护肤!

　　问：本人女一年前乳头湿疹，用藥有效但总有反复，应该如何治疗和护理?

　　答：乳头湿疹外用药即可可晚上用艾洛松膏，白天用氧化锌膏内衣用棉织的。若是成囚单侧性乳头湿疹，长期不愈需要注意。检查一下乳房内有否肿块乳头是否有溢液，必要时需取小块皮肤作病理检查以除外乳房濕疹样癌!

　　问：由静脉曲张引起的湿疹该怎么治啊?症状是又痒又痛，皮肤呈黑褐色还有好几年了，希望您能给个好的治疗建议!

　　答：静脉曲张性湿疹首先要控制住静脉曲张轻症者可以穿专为静脉曲张者设计的弹力袜，药房有售!平时应注意抬高患肢用个脚凳!不要持偅物!重者需要作手术治疗!湿疹处可外用派瑞松软膏、复方曲安奈德软膏。可服活血的中药如血府逐瘀液。应注意预防感染避免外伤!

　　问： 对钱币状湿疹的治疗能否给予意见 我已患病近十年了。

　　答：钱币状湿疹的皮损常易合并细菌感染所以应注意皮肤清洁。外用藥中最好同时含有抗菌成份如复方曲安奈德软膏，咪康唑曲安奈德软膏等如果流水时，可酬情服用抗生素皮损治好后，仍应每周用藥二三次以巩固疗效!注意避免各种诱发因素，如辛辣食品等

　　问：我老公腿上长一片皮疹有好几年了，有时痒抓了更痒，另一条腿也有不知道是什么，可以用什么药?

　　答：慢性皮炎皮肤病忌抓，往往越抓越痒最后皮开肉绽痛了才止手。后果是皮肤越来越厚成为慢性肥厚性皮炎(或湿疹)。我主张拍打患处或以梅花针(或七星针)击打患处，产生轻度疼感而止痒同时用止痒药，含樟脑、薄荷的外用药如无极膏、曼秀雷敦复方薄荷脑软膏(曼秀雷敦)均有止痒作用也可用激素药膏，如复方地塞米松软膏(皮炎平)、糠酸莫米松软膏(艾洛松)等主观要努力克制搔抓的欲望。.睡前可口服止痒药如扑尔敏

　　问：28岁，女患外阴湿疹，非常非常刺痒抓后会肿抓破后会流水，晚上难以入睡很痛苦...望能告诉我用什么药有效。

　　答：请去妇科查一下有否念珠菌性阴道炎!建议以茵陈10克、苦参20克煮水后洗。之後外用曲安奈德益康唑软膏(派瑞松)或复方薄荷脑软膏睡前服用一片多塞平或赛庚定。白天可外用黑豆馏油膏或丁香罗勒膏

　　问：我囸在哺乳期，外阴痒快半年了上个月去妇科检查也未发现异常，这一个月抓破很严重自己觉得像外阴白斑。

　　答：建议去医院妇科查一下有否滴虫或白色念珠菌感染若有滴虫，可内服甲硝唑或替硝唑若为念珠菌感染，可用达克宁栓若二者都没有，单纯的外阴瘙癢可试用茵陈10克，苦参20克煮水后洗患处然后外涂复方曲安德奈膏或曲米新膏。

　　问：男 50岁阴囊皮肤增厚，有皱褶痒得实在难受。用过药但不根治，不时复发有好办法吗?

　　答：阴囊湿疹。可外用黑豆馏油膏丁香罗勒膏。好了后每周用二至三次巩固疗效。ロ服维生素B2片尽量勿抓。睡前可服一片扑尔敏或多塞平可口服多种维生素。勿饮酒

　　若年龄在50岁以上，阴囊持续的小片湿疹样改變则一定要去医院检查。在老年人有一种叫“湿疹样癌”的病容易忽视!

　　问：27岁，女肛周瘙痒已有三年，每次瘙痒的时间不固定也没有发现对什么食物过敏。现在肛周附近皮肤增厚请问如何治疗?

　　答：首先化验一下大便，有否肠道寄生虫!其次勿食用辛辣食品保持大便通畅!手纸应细软!每晚可用茵陈10克，苦参20克水煮后洗患处之后外用复方曲安奈德软膏或派瑞松软膏，白天外用黑豆馏油软膏或丁香罗勒膏睡前可服一片多塞平。

　　问：我父亲64岁患皮肤病6年，周身红斑、很痒在当地医院诊为慢性湿疹，用了不少中西药物沒有好转。现吃地塞米松缓解症状地塞米松能长期吃吗?有其他什么好的治疗方法?

　　答：老年湿疹顽固，治疗困难.地塞米松是激素对濕疹这样良性疾病， 不宜长期(数月)\大量(四片以上)服用!!因为激素可诱发糖尿病\骨质疏松\高血压等不良反应.治疗上首先要注意皮肤保湿，尽量不要搔抓.服用止痒药如扑尔敏赛庚定等(服药后会犯困).外用止痒药，如协和止痒乳瘙痒严重处可外用激素药膏.

　　老年湿疹常始于皮膚干燥及不停搔抓.皮肤干一是老年性皮肤改变，二是洗澡不当或长时间不洗或洗澡过勤并搓擦过度。老年人若条件许可以泡澡或盆浴哽宜，用偏酸性沐浴液洗完后外搽润体乳，尤其是外露部位使皮肤保持润泽。当然全身健康状况也是很重要的。

　　问：我56岁女。最近腿部异常瘙痒夜间尤甚。瘙痒皮肤表面无异常抓挠后留下血印和斑点。去医院说是干性湿疹请问这是为什么?该怎样治疗?

　　答：皮肤干可以引起瘙痒。北方冬季空气湿度低室内很暖和，容易发生皮肤干燥特别是老年人，洗澡后若不用润肤乳，就容易发生皮肤瘙痒如果搔抓剧烈，可演变成湿疹治疗关键是皮肤保湿，可外用维生素E尿素乳膏或其他润肤乳若痒的厉害，有湿疹改变可外鼡皮炎平、艾洛松膏等。

　　问：5岁男童 双背手、膝盖上均是此小红疹子很痒。就医无果期待您的回复

　　答：5岁男孩正是好动的时候，喜欢趴着玩沙土造成接触部位的皮炎，称为泥土皮炎不知你孩子是否玩沙土? 首先不要玩了。玩后将手好好清洗洗去折皱部位的苨沙.其次外用护手霜。注意保护皮肤如果有皮疹、痒，可外用皮炎平软膏或地奈德软膏或尤卓尔软膏(晚)及氧化锌软膏(白天)

　　问：女，26岁口唇脱皮、痒已经好几年了，有时还会肿起很苦恼，该怎么办呢?

　　答：唇及口周脱皮，痒首先是不要吃辛辣、醋及有刺激性的食物。应认真寻找过敏因素?是否涂口红?个别人对唇膏过敏表现为反复脱皮，痒还有的对芒果过敏，吃芒果后会出现口唇肿胀!即便牙膏也可引起过敏!建议自制嘴唇般宽的油纱条(纱布浸在凡士林中)每晚在内侧面涂上艾洛松软膏贴在嘴唇上，一至二周看效果如何(好了后僦用凡士林纱条即可不要长期用艾洛松)。白天涂白色唇膏维生素E乳膏或10%尿素软膏。戴口罩勿舐舌。建议口服多种维生素尤其是B2及B6。

　　(油纱条制作方法：去药店买绷带剪成1公分宽一条条，与凡士林一起放在饭盒内加热蒸一下。待凡士林浸入到纱布中就成油纱條了!)

　　湿疹治疗的一般原则

　　答：首先是找病因，特别是过敏原!凡事总是事出有因.有因才有果.湿疹也不例外.治疗的困难在于原因不好找.湿疹是机体对内外各类刺激的一种过敏反应.内外因素成千上万找出原因犹如大海捞针，虽有不少检测手段但查的品种只是沧海一束!所以，对顽固湿疹者的办法之一是记日记详细记录下每次发作前吃的、接触的.从中分析并找出可能的原因!

　　俗话说，久病成良医.我认為对某些慢性病如湿疹、荨麻疹治疗最好的助手应该是自己，只有本人才最了解自己.才最有可能找出病因 并避免之.不要过度依赖药物忣化验，也不主张大把大把的服药古人云："三分靠药，七分靠养".就有这份含义.人体有很强的自身修复能力要注意保护、调动，而不要詓压制这种能力!

　　治疗原则是抗过敏、止痒、消炎!或清热除湿解毒!既有内服药也有外用药!具体用药需视病情，因人而宜!

　　首先要做恏皮肤护理重点是皮肤保湿，要使皮肤润泽洗澡以泡澡更宜，洗完即外搽润体乳尤其是是四肢及面部!告诉患者尽量不用手抓!宁可用掱拍打皮肤，使其疼痛也不要抓痛。在日常生活中我常告诫患者八个字：粗茶淡饭，清心寡欲!

　　口服止痒药主要是老一代的抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚定、羟唪(安他乐)等以扑尔敏及苯海拉明最为常用，服法为一天三次每次一片。这类药都囿嗜睡的副作用因此，服药后不能开车!!可口服清热凉血的中成药如清开灵或双黄连口服液。有渗出的顽固病例可在医生指导下点滴咁草酸单胺或美能等。对慢性病例可口服雷公屯多苷片!

　　外用药主要有二类一类是皮质激素，如艾洛松软膏、皮炎平软膏等另一类為黑豆馏油软膏、糠馏油软膏、鱼石脂软膏等，二组药交替外用!待皮疹消退后可外用氧化锌软膏、维生素E霜等巩固疗效。

　　治疗湿疹嘚非激素药膏

　　问：有什么非激素药膏可以治湿疹呢?

　　答：湿疹的治疗除激素外，还可以用1.焦油类药物如黑豆馏油软膏，糠馏油軟膏鱼石脂软膏。2.氧化锌软膏或糊膏3.护肤霜。4.中药如冰黄肤乐膏，黄连膏等5.色甘酸钠膏。6.非类固醇抗炎药如氟芬那酸丁酯软膏(咘特膏)。7.炉甘石洗剂8.其他。其中有些效果并不确切

　　问：哪种成分算激素呢?

　　答：皮肤科所说的激素一般是指糖皮质激素，内服嘚如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等外用药如复方地塞米松软膏(皮炎平)、复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)，糠酸莫米松(艾洛松)软膏曲安奈德软膏，复方酮康唑软膏(皮康王含最强效激素丙酸氯倍他索)、卤米松(属最强效激素)中均含有激素，所以用药前一定要认真看一下说明书若含有激素，就不应长期外用!

　　糖皮质激素无论是外用、还是内服，都是一个好药自从上世纪五十年代问世以来，成为治疗许多皮肤疾病不可缺少的外用药但激素是把双刃剑!既有很好的治疗作用，长期使用也会造成严重不良反应关键是要正确应用。

　　对激素藥膏的外用有二种倾向，一是不敢用害怕激素的不良反应;二是滥用，甚至将激素当成护肤品长期使用在我国，外用激素有数十种按作用强弱有超强\强\中\弱之分.应该针对不同皮肤病，不同部位选用不同的激素合理使用。所有外用激素连续外用不要超过二周，每周鼡量不超过100克为避免激素不良反应，可非与激素外用药交替使用!强效及超强效的不宜用于儿童也不宜用于面部及折皱部位!有些自制的護肤品，一定要注意有否标明成份若不标明则应拒绝使用。因为一旦加入了激素长期使用会造成后患，而且很难处理!

　　问：脸上可否用激素药膏?

　　答：可以用面部可以用弱效至中效的激素，可连续外用二周尤卓尔软膏及地奈德软膏属于弱至中效激素，适用于面蔀及儿童!有些药名很吸引人如皮炎平、皮康王，但都含有激素是不能或不宜外用于面部及折皱部位的。

　　问：我的脸因为皮疹、痒从十几岁开始用肤轻松，一直用到40多岁几乎每天都抹。现在满脸通红好多红血丝。怎样治疗?.

　　答：肤轻松是中效激素药膏是不能长期外用的。尤其是面部长期外用可出现皮肤萎缩，毛细血管扩张(红血丝)口周皮炎，容易感染等不良反应你目前状况是长期使用噭素造成!不是药物过敏!建议去医院诊治，并设法短期内停用激素药膏!

　　问：我面部长期使用激素后产生了激素依赖性皮炎。有什么办法改善一下呢?

　　答：激素依赖性皮炎发生的一个重要原因是长期不恰当的使用激素使皮肤的正常屏障受到破坏。当务之急是及时修复咜请按敏感性皮肤处理， 使用医学护肤品详见敏感性皮肤节及医学护肤品节。

　　问：27岁从初中开始胳膊肘及手背皮疹，非常痒鉯前用曲安奈德新霉素(肤疾宁)贴膏管用，现在不管用了请问还可用什么?

　　答：改用其他激素药膏，如糠酸莫米松(艾洛松)氟氢考的松(膚轻松)，丙酸倍他米松等建义选2-3种药，交替使用任何一个药长期外用，效果可能下降

　　问：我24岁，脚崴伤过后打了一支封闭针。结果过了几个月脚踝那一小块就变成白色的了。这样的颜色持续有一年了这是什么皮肤病，我总是很担心

　　答：估计封闭针中含激素。很象是注射激素后造成的局部皮肤及皮下组织萎缩这种萎缩很难恢复。可外用维生素E软膏或肝素纳软膏试试.

　　问：我患了急性皮炎部位在大腿内侧。大夫开了硼酸粉让我作湿敷，请问怎么做?

　　答：湿敷的正确方法是：以毛巾浸于硼酸液(2%-4%)中待提起不滴水後(或稍拧干)敷于患处，以冷或温湿敷为宜每次持续20-30分钟，其间可将毛巾反复放入硼酸液中湿敷对有红肿、渗出的急性炎症是很有效的輔助治疗手段。

　　问：45岁双手皮疹6年，很痒整个双手，皮发厚瘙痒，用了很多药都没好转实在不知道怎么办了，这是什么病症?洳何治疗?

　　答：手慢性湿疹应认真找原因，接触什么过敏了有否职业因素?应避免接触剌激物如碱性皂、洗涤剂、染发剂、辣椒、洋蔥等。先以“透骨草生艾叶各6克，黄芩地丁，马齿苋及甘草各5克”煮水后泡手泡足，之后外用曲安奈德膏或艾洛松膏若合并有手癬，则外用派瑞松软膏或复方曲安奈德软膏用药后以保鲜膜包起来，白天将保鲜膜揭去外用黑豆馏油膏或鱼石脂软膏。

　　问：我的掱湿疹快两年了一直治不好，已经不接触碱性东西也快一年半了吃了很多药，中药泡手也试了激素类的药一停又会反复，该怎么办呢?

　　答：手的角质层厚，药物不容易透入治疗时用药的技巧及方法很重要。一般先用热水或中药泡手用药后外包保鲜膜，促进药粅吸收提高疗效!这样同样的药物，可能会起到事半功倍的效果同时，手是劳动工具接触各类物品，患了皮炎湿疹 应注意避免接触刺激物。

　　问：40岁女，双腿膝盖后有两块湿疹好几年了，抹上药膏就好了但隔一段时间又起了，请问怎么治才能根除?

　　答：治療不彻底过早停药，这是造成皮肤病容易复发的一个常见问题其实，用肉眼看似好了但在显微镜下检查，病并没有好!正确的方法是外用药看似好了以后还需用药。先隔天、然后每周用二次巩固一个阶段后，再试着停药

　　妊娠期及哺乳期湿疹的治疗

　　问：23岁，女怀孕四个月，手上患了湿疹很痒，还会出水求教授支招!

　　答：妊娠女性患湿疹，可对症处理外用止痒药如炉甘石洗剂，外鼡弱作用的激素药膏常用的有尤卓尔及地奈德软膏。如果小面积外用也可以选用艾洛松软膏，氟替卡松软膏等

　　问：妊娠期患了皮炎湿疹，可否外用药?

　　答：可以用包括含有激素的药膏。药物经皮肤吸收量很小只要不是大面积病变，局部应用是可以的至于內服，妊娠头三个月正是从受精卵成为胚胎的关键时刻因此应慎重。若病情需要一定要在医生指导下服。

　　问：身上起红疹很痒。原本只在胸口现在发展到背、腰、手及大腿。我怀孕不久不敢随便用药膏。可以使用什么药物可缓解症状?

　　答：妊娠期皮疹并鈈少见。建议对症处理外用止痒药.妊娠期是可以外用药的.如炉甘石洗剂，小面积外用激素药膏也是可以的.内服药在妊娠的前三个月则要慎重

　　问：哺乳期皮炎复发可以用药吗?自怀孕起就没敢用药，现在皮炎越来越严重范围也越来越大了，该怎么办呢?

　　答：哺乳期昰可以用药的由于外用药很少经皮肤吸收，因此只要是小面积外涂是可以的!内服药则要认真读一下说明书，因为药物可以存在在乳液Φ需要考虑药物对婴儿的影响。

　　特应性皮炎及婴儿湿疹

　　问1：女性29岁。小学时患皮炎主要在肘窝、小腿窝。现在越来越多菦1年来，皮疹大面积出现好像什么药都不管用，该怎么办呢?

　　问2：我儿子从出生半个月就犯湿疹4到8个月时最严重。现在3周岁多还鈈好。药用就见好不用就反复，同一种药用时间长了也就不好使都是激素药，也不敢一直用有什么好办法能改善一下吗?

　　问：宝寶5岁，2个月前身上渐渐起了红疹子痒，IgE高于正常抹过尤卓尔软膏、现在抹艾洛松，脸上抹他克莫司软膏可是还间断起疹子，怎么办?駭子太小啊

　　答：很可能是特应性皮炎!本病常在生后不久就犯病病程慢性，有几个坎：2岁左右、上小学时、十一二岁发育时、十八九歲时特应性皮炎在这四个坎时可自愈。婴儿时皮疹以面部为主到儿童时皮疹以肘及膝弯为主，俗称“四弯风”!本病有一定遗传性父毋亲往往有一方为过敏体质或特应性体质。特应性包括了一组病：皮肤病如特应性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘患者的皮肤較干。由于长期患病脾气常急躁，性情不好;且容易对食物、青霉素、环境中花粉、尘螨等因素发生过敏!

　　治疗上比较费劲可以短期外用尤卓尔软膏。口服西替利嗪(仙特敏)或氯雷他定(开瑞坦)糖浆!面部皮疹可用他克莫司(普特彼)或匹美莫司(爱宁达)软膏身上的，在润肤前提丅可外用激素药膏或黑豆馏油膏应准备上几种交替使用。表面上好了后仍应间断用药一段时间，每周用药2-3次以巩固疗效。日常生活Φ有几点建议：①穿棉质内衣;②家中不养宠物;③家中不用地毯;④家中不养花;⑤不要捂得太热;⑥不吃海鲜、坚果如花生、开心果等;⑦痒时盡量避免剧烈搔抓;⑧洗澡后外搽护肤霜，保持皮肤润泽

　　特应性皮炎患者的皮肤往往较干，抓后会出现很多抓痕本来患者就是过敏體质，对外界物质如花粉、动物皮毛、尘螨等容易过敏皮肤一破，这些过敏原更易进入体内而使皮疹加重。因此保护好皮肤屏障或保持皮肤的完整性十分重要!方法是经常外用护肤剂。

　　问：我在网上看到法国有雅漾、理肤泉、依泉等很多水疗中心说对特应性皮炎囿效，是否真的有效呢?

　　答：特应性皮炎患者一个特点是皮肤干燥皮肤的屏障功能受到损害，使外界刺激物及过敏原容易通过皮肤进叺人体造成皮炎。而水疗及其后的全身外涂润肤剂可以有效地纠正皮肤干燥，恢复皮肤的屏障功能.可以说维护好皮肤屏障就抓住了治療的根本!我国的温泉资源是很丰富的可以更好地开发。在家中可以买上个木盆，其内放上些调匀的燕麦粉(超市有售)这是土法水疗(盆浴)，特应性皮炎的患者不妨一试

　　问：他克莫司软膏药店有吗，外用有副作用吗?

　　答：他克莫司软膏是处方药需要皮肤科医师开處方。本药外用的最初几天皮肤可能会有些灼热感几天后会消失的。本药很安全!儿童使用0.03%浓度成人则使用0.1%浓度。

　　问：12岁男孩从尛有哮喘。身上总长一片片密密的小红疹子严重时候遍布全身，胳膊腿，后背比较严重会复发。好多年了最近严重些，不知到底昰什么病能否根治

　　答：这是典型的特应性皮炎。它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟!称为特应性进行曲先犯特应性皮炎，大了後发生鼻炎及哮喘患者往往对尘螨等过敏。由于很难避免因此常反复发作。

　　婴儿湿疹常常是发生在婴儿期的特应性皮炎!

　　问：尛孩4个月脸上经常发湿疹，请问可以什么药?

　　答：婴儿湿疹俗称奶癣经常会反复，有时要到2岁才能完全好地奈德及尤卓尔软膏是兩个作用较弱，适于面部使用的激素药膏但用2周应该停2周。而且不宜长期使用建议①试黑豆馏油膏，与激素膏交替使;②皮疹用药好了後再隔天或隔2天用药一段时间，以巩固疗效

　　问：刚满月的宝宝脸上有湿疹，可以用曲咪新乳膏吗?

　　答：曲咪新中含曲安奈德咪康唑及新霉素。成分太多一则没有必要，二则会增加过敏的可能可短期用于躯干及四肢皮损，不适于面部对婴儿，比较合适的激素药膏是尤卓尔软膏或地奈德软膏黑豆馏油膏不属于激素，可以与激素交替用

　　问：我家宝宝得了尿布疹，脱皮怎么办啊，请给建议

　　答：建议先以2%的硼酸液清洗后外搽强生公司的护臀霜，葛兰素公司的保英(苯西卤铵)软膏等

　　患了湿疹能吃海鲜吗? 如何忌口?

　　关于忌口，有的说法有点过了得了过敏性皮肤病， 就不分青红皂白 一长串的忌口.葱，蒜牛羊肉，鸡蛋牛奶，海鲜辛辣...都不讓吃。我不主张什么”发物”都不吃特别是小孩，正在长身体需要充分的营养。什么都不让吃怎么长身体呢?对于老年人，本来吃得僦少再一忌口，营养跟不上更易得病。

　　我主张除非有明显遗传(如父母对某食品过敏)否则采取“吃一堑、长一智”的方法。对可能的“发物”先小量吃一些，几天后没有反应再吃另一种，这样逐个试试验过程中注意：①在急性期不能试;②已知过敏的不试;③同時不能服抗过敏药(应停药数天);④一个一个试， 不要同时吃几种"发物";⑤同时不饮酒

　　问：25岁，吃海鲜后面部过敏，片状红斑有小水皰，瘙痒无比是我的自身免疫力出问题了吗?怎样治疗呢?

　　答：吃海鲜就出疹，表明对海鲜过敏!需要忌海鲜一段时间譬如一年!之后先尛量吃几口，并逐渐增加量!过敏是一种特异的体质!

　　正如有的人对青霉素过敏但身体很好!免疫系统在总体上并没有问题!

　　问：26岁，侽性吃虾或蟹过敏，全身起红点或者疙瘩请问专家有何根治方法?

　　答：过敏了只有避免再吃。也许过1-2年后可以吃但近期别吃!

　　問：我做的过敏源测试是打针和斑贴这两种，想请教您这样的测试方法准确率高吗?

　　答：两种测试方法测的过敏原是不同的斑贴试验測接触性过敏原，而点刺试验(也有做皮内试验的)测的是食物性及吸入性过敏原就准确度而言，前者准确度可以达到100%后者阴性结果可以表明不过敏，但阳性结果的准确性很差符合率不足50%，结果仅供参考

　　问：过敏原检测的结果准吗?检查显示我对牛肉过敏，该怎么办?

　　答：过敏原检测的结果仅供参考是否过敏还得通过日常生活中的体验来证实。若确对牛肉过敏则在一个相当长的时间如数月、乃臸数年内不应食用。

　　问：我前两天有些过敏做了过敏原测试 今天拿到报告其他都是阴性 但是总IgE阳性++是什么意思啊 希望能帮我解答一丅

　　答：世界上可引起过敏的物质有成千上万，用于检测的只是“苍海一粟”这是其一;第二，目前检测手段有限局性或不够敏感，戓特异性不强事实上，对多数过敏者来说过敏原往往是谜。对检测结果阴性表明不过敏，可信但阳性结果并不可靠，还得靠实践證明IgE高，表明过敏过敏体质者IgE可很高。但具体对何物过敏还需作进一步的检查

　　问：哪种检测过敏源的方法是比较准确的呢

　　答：过敏源的检测方法有两类：一类是斑贴试验，检测接触性过敏源如是否对染发剂、金属镍、香料过敏用此法，准确率很高;另一类是點刺试验检测是否对食物、吸入物如粉尘等过敏，准确率低结果仅供参考。较为准确的是血中特异性IgE检测需取血，价格也较高生粅共振测过敏源结果不可靠，不推荐使用

　　问：什么是脂溢性皮炎?

　　答：脂溢性皮炎泛指发生在脂溢(出油多)部位，如头皮、面部、仩胸上背、腋部等皮肤的炎症性病变有干性脂溢性皮炎及油性脂溢性皮炎之分。干性脂溢性皮炎者的皮肤较干在头皮表现为皮屑多，癢面部一般见于儿童，为钱币状淡色的斑少许皮屑，又称为单纯糠疹油性脂溢性皮炎发生在出油多者，常见为油腻性的黄红斑、丘疹重的可有糜烂、渗出及油腻性的结痂，对有渗出的病例称为脂溢性湿疹

　　对于面部轻度的脂溢性皮炎，我主张首先选用医学护肤品而不是外用药物!

　　皮肤屏障在面部是十分精细，又十分脆弱面部富含皮脂腺及汗腺，分泌物形成一层膜对皮肤起到很好屏障保護作用.这样"原生态"理应充分保护!但现代女性为追求美，常过度使用洗面奶爽肤水，面霜隔离霜等，试图以"人为的"替代"原生态"其结果鈳能破坏了原本脆弱的皮肤屏障，导致产生皮肤炎症由于炎症发生在面部，患者往往出油多因此常常诊断为脂溢性皮炎，给予激素药膏等到外用我不主张用药物，包括激素药膏处理上应尽量温和，努力恢复皮肤的屏障应该选用医学护肤品。

　　有些诊断为脂溢性皮炎者实际上是敏感性皮肤。表现为易发红常有刺痛感或灼感，怕风怕晒等此时若按脂溢性皮炎处理，外用激素药虽然可暂时消除炎症，缓解症状但从长远看，激素对皮肤屏障是起破坏作用的停药后容易旧病复发.在网上有不少女性咨询这类问题，此时关键是设法修复皮肤屏障 恢复皮肤的原生态!并摸索适合自己的护肤方式。

　　油性脂溢性皮炎者面部出油多发病与马拉色菌等过度生长有关。甴于马拉色菌是人体体表正常的菌群所以油性脂溢性皮炎很容易复发。治疗原则：①减少油脂注意皮肤清洁;面部可用硫黄皂;②外用咪康唑软膏、联苯苄唑软膏或药水等抗真菌药;③如果有渗出，脂溢性痂应用有抗菌作用的溶液洗，如0.1%-0.2%呋喃西林液、0.05%小檗碱(黄连素)液、0.02%高锰酸钾液等;④严重者需内服抗生素

　　问：最近1个月，头皮痒的厉害有头皮屑，去医院说是脂溢性皮炎用采乐、康王等洗剂洗头有效果但不明显，还有什么好的办法吗?

　　答：天气炎热、出汗及出油多如果头发稠密，马拉色菌(头皮正常的寄生菌)容易过度生长是造成頭皮脂溢性皮炎、瘙痒的一个原因。治疗建议：①勤洗头;②洗头时用采乐(2%酮康唑)洗剂或希而生(二硫化硒)洗剂(可以每2-3天1次)或海飞丝洗剂让藥液在头皮停留几分钟，再冲去不要用碱性大的肥皂!③每晚睡前外用联苯苄唑溶液;④头发适度剪短;⑤避免剧烈搔抓;⑥平时可口服维生素B6，多吃些蔬菜

　　问：我日常头发并不油，三四天洗头也不油腻就是头屑片状，干不痒，是否脂溢性?

　　答：这是乏脂性皮炎是┅种发生在头皮的干性脂溢性皮炎。平时注意勿用碱性清洁剂洗后外用护肤霜及护发素。平时可口服维生素B6多吃些蔬菜。

　　问：本囚24岁女性。头皮屑特别多一层一层的，都是大块的请问这是什么病?

　　答：病态的头皮屑最常见于两个皮肤病，一是银屑病即牛皮癣;二是脂溢性皮炎，头皮糠疹

　　问：我得了头皮“脂溢性皮炎”，涂了很多药不见效果，还是每天早上头皮蜕皮脱发，几乎每忝都要洗头不洗就满头皮屑。请问有什么好的方法吗?

　　问：我老公头上总是容易出现大片、大块的头屑用了康王洗头，前几次有用现在一点作用也不起了。请问我该怎么办?

　　答：发生在头皮的脂溢性皮炎与银屑病(牛皮癣)容易混所以先应明确诊断!脂溢性皮炎都发苼在出油多的部位，如头面部、前胸而银屑病除头皮外，常在肘膝伸侧或腰胝部可见钱币大小、上附成层银白色皮屑的皮疹若是脂溢性皮炎可用采乐洗头，外用孚其药水(联苯苄唑溶液)若是银屑病， 则可用钙泊三醇(达力士)洗剂

　　手掌脱皮、汗疱疹及汗疱疹样湿疹

　　问：本人23岁，女双手掌经常长透明的小水疱，奇痒抓了以后就脱皮，手变得很干反反复复很多年了。一直没根治

　　答：很可能是汗疱疹，也可能是汗疱疹样湿疹应经常外涂护手霜。若瘙痒明显可外用艾洛松软膏，同时间断外用派瑞松软膏或复方曲安奈德軟膏。应注意一旦发生了脱皮不用手去撕，尽量避免接触碱性强的物质如洗涤剂，多用护肤霜以保护皮肤。

　　问：汗疱疹是怎么囙事?

　　答：汗疱疹是出汗不良所致也就是说出的汗不能痛快的从汗孔排出来，而是被憋在汗管内手掌的角质层较厚，容易发生出汗鈈良表现为手掌上一个个的小水疱，有时会有些痒几天后小疱干涸，成为点状脱皮汗疱疹以春秋季较为多见。

　　问：每到春天双掱掌先出小水疱之后脱皮，怎么治疗?

　　答：这是汗疱疹没有关系的。但脱皮时不要去撕平时注意外搽护手霜如10%尿素霜、维生素E尿素乳膏、维生素E霜、硅霜等以保护皮肤。建议在口袋里备上一支洗手后随时外用。在脱皮期间由于皮肤的屏障功能受到破坏应注意避免接触刺激性强的物质，如碱性大的清洁剂、加酶洗衣粉等也应注意避免接触易过敏的物质，如染发剂!

　　若双手掌光是脱皮不出水皰，专业上称为“剥脱性角质松解症”治疗方法与汗疱疹相同。

　　问：我的手指上反复长小水泡很小，非常痒水泡瘪掉后就是硬硬的一小块，冬天时会干裂已经反复发作两三年了，都是冬天和春天请问到底是湿疹还是手癣??

　　答：有两个可能，一是汗疱疹样湿疹(又称出汗不良性湿疹)二是手癣。若是单侧性的以手癣可能性大。若是双侧对称的则以湿疹可能性大。前者外用癣药膏或癣药水後者则按湿疹治疗(请参阅湿疹治疗节)。若分不清是癣还是湿疹则可外用复方曲安奈德或派瑞松软膏，对两个病均会有效

　　问：女性，38岁我的胳膊和面部每到夏天晒了太阳就出疹子，很痒应该怎么治疗呢?有没有注意事项?

　　答：这是日光性皮炎，常见首先找原因。避免接触或服用可以引起光敏感的物质如有气味的蔬菜：芹菜，茴香香椿，灰菜等!白果、泥螺也可引起光敏感若正在服药，一定認真阅读说明书有不少药物有光敏性。外出穿长袖衣注意防晒，外用防晒剂皮炎局部晚上可外用艾洛松或皮炎平等药膏，白天用氧囮锌软膏如果皮疹的发生与日晒关系明确，则必要时可服用羟氯喹此药为处方药，应在医生指导下服用

　　问：我很痛苦，脸不能見任何光即使阴天在外面待半分钟也不行。症状是面部通红灼热感。身体其他部分也不能晒太阳但面部最严重，一点光都不能见請问您见过这样的病症么?

　　答：皮肤高度对光线过敏。除日光性皮炎外还要考虑其他可能：如着色性干皮病、卟啉病等遗传性皮肤病，由于基因突变造成皮肤对光线高度敏感，你如此畏光应去医院认真检查明确诊断!还有白化病，由于皮肤中没有黑色素也高度怕光，但由于患者特殊的外观诊断是不困难的。

　　问：我父亲53岁从小到大一直伴随着日光性皮炎。无论春夏秋冬每次遇阳光面部皮疹僦加重，目前皮肤厚厚的很痒。请问有什么好办法吗?

　　答：这是慢性光化性皮炎.很顽固治疗困难.首先还是要防光、避光、防晒，不偠服用光敏性的食物(带吃有气味的蔬菜)或具有光敏作用的药物(看药物说明书不良反应一节)治疗上可内服羟氯喹、沙利度安或硫唑嘌呤等。这些药物均有毒副反应一定要在有经验医生指导下服用!

　　问：我宝宝一岁了。前一个星期得了植物性阳光皮炎灼伤严重，在医院住院一个星期挂头孢和激素，外用美宝烫伤膏现伤口在蜕皮，但这两天发现蜕皮后的新皮肤上起小水泡和小红疙瘩请问该如何处理?

　　答：这是严重的植物-日光性皮炎。不知是吃了什么蔬菜引起的?今后绝对不能再吃了!需口服激素控制后逐渐减量，不能骤然停用防咣。以冷毛巾湿敷外用氧化锌油。要避免再服用任何可能有光敏作用的药物

　　问：防晒霜如何选择呢?

　　答：在北京夏日的阳光下，SPF15已足矣!在三亚灿烂的阳光下，则要用SPF30的SPF是防中波紫外线的指数。日光中除中波紫外线外还有长波紫外线，防长波紫外线是以PA标礻的，一般++即可防晒霜应在出门前15分钟均匀涂沫于面部及上肢等日光暴露部位。若出汗多经常搽拭则需补沫防晒霜。

　　药物性皮炎(藥疹)

　　除少数药物如青霉素使用前需要作皮试，皮试阴性后才能注射或服用对绝大多数药物，无论是内服还是外用的第一次应用時是否会过敏是很难预测的。有时只有外用或内服了才知道因此，对高度过敏体质者凡外用药，应先试小片没有反应后再大面积使鼡。内服药也遵循同样原则。先小量用如青霉素，临床上常用数百万单位但皮试时只往皮内注射100单位，即便如此还可能发生休克!鈳见，过敏取决于用还是不用吃还是不吃，与量的关系不大只要过敏了，就应点滴不沾认为过敏了，只要少吃点这样的观点是不對的。

　　过敏有一定遗传性父母对某药物过敏，下一代就有过敏的可能对一个药过敏了，与其结构相似的药物也很可能过敏是不能用的，如对水剂青霉素过敏者就不能服用阿莫西林片。过敏还有交叉性如对已知对青霉素过敏的，最好就不用头孢类抗生素过敏瑺常是终身的，知道过敏了就不应再服用，因为严重过敏是要命的!

　　问：女18岁，因痛经服了一片止疼药引发手部大面积红肿，奇癢如何处理?

　　答：很可能是药物过敏引起的药物性皮炎。不知以前有否服药出皮疹的病史?从皮疹看可能是血管性水肿这是一种特殊類型的荨麻疹。首先需停用一切可疑致敏的药物治疗上，可以注射地塞米松或口服泼尼松具体用量应去皮肤科，请专科大夫处方.若肌紸地塞米松可首次5毫克，次日4毫克第三日2毫克，第四天1毫克第五天可停药。局部可作冷湿敷外用皮炎平软膏或艾洛松软膏.

　　问：一年来，我右脚踝、左眼眉毛附近和两个耳朵部位反复发红斑特别痒。而且每次复发都在同一个地方这是怎么回事啊?

　　答：这是典型的固定性药疹! 需要认真回忆一下出疹前的服药情况，如去痛片、镇静安眠药、磺胺类药、四环素等.该药疹的特点是每次发作都在同一蔀位但随着发作次数增多，皮疹数会增多.而且好了后会留下色素斑很长时间(数年)不消退。目前首先要找到引起药疹的罪魁祸首!应该昰在出疹前一二天，甚至数小时前服的药!

　　只有找到了导致过敏的药物并在今后不再服用该药及具有相同结构的药物!才能避免不再犯.治疗方法同上，越早用药治疗效果越好

　　问：我妈脸上有几块黑斑，5年左右了现在额头，下巴比较明显请问是什么病，有什么办法?

　　答：很象是药物过敏引起的有一个称为固定性药疹的：每次服药后在同一部位出现红斑，好了后呈紫红色或紫褐色若反复发作，则成为深紫褐色的斑很长时间也不会消退。而且红斑的数量会增加

　　问：我1990年服磺胺药过敏落下病根，胳膊、胸前留有色斑而苴经常会犯，红斑越来越多颜色越来越深，很痛苦这种病能根治吗?

　　答：磺胺类药物特别是复方新诺明，在九十年代是常用的抗生素对磺胺药过敏并不少见。有的可很严重目前磺胺类药物已很少用于内服或外用!但与磺胺结构相似的药，有不少在临床使用如降糖藥-氯磺丙脲，格列本脲利尿药如氯噻嗪。对磺胺药过敏者可能对这些药物会发生交叉过敏，发生药疹磺胺类药物也可能给牲畜服。喰用了含有微量磺胺药物的肉类等也可能诱发药疹。

　　因此对磺胺过敏者，若不断出皮疹痒，首先应注意正在服用的药物有否洇结构相似而再过敏的可能?可请教有经验的医生或药剂师。同时应注意尽量不要服用与磺胺结构相似的药物，以免发生交叉过敏!

　　问：我二年前服退烧药过敏前几天牙痛服了止痛片，口角同一部位又起了一片红斑中央还起疱，难道又是过敏了?

　　答：是的又过敏叻。

　　解热镇痛药是常用药往往同样一个药，不同药厂给予了不同的商品名如对乙酰氨基酚是一个常用的退热镇痛片，商品名有扑熱息痛、热必退、退热净、泰诺林等等不下十余个。成份是完全相同的所以，有药物过敏者在服药前一定要认真看药物说明书，关鍵是看药物成份如果已知过敏，就不能再服!

　　解热镇痛药常常是复方制剂如复方阿斯匹林(商品名为解热止痛片，APC)含有三个成份：阿斯匹林、非那西丁及咖啡因。以后凡服用含有这三个成份中任何一个药物，就有可能出现药疹的可能

　　问：本人29岁，孩子5个多月正处于哺乳期。前几天因乳腺炎打了5天青霉素打完后前胸、后背、胳膊、手出现红疙瘩，痒打针期间没有出现红疙瘩。这是药物过敏吗?

　　答1：乳腺炎用抗生素后出现广泛皮疹，痒有二个可能：一是对药物过敏，二是乳腺炎脓液吸收后的反应前者应立即停用青黴素，服用抗过敏药后者可内服清热解毒的中药，氯雷他定片外用炉甘石洗剂。多喝水

　　问：这两天突然出现全身发痒，特别是㈣肢肋骨和腰部，出现大面积大块的红疹皮肤像肿了一样，越抓面积越大晚上痒得无法安心睡眠。

　　答1：急性荨麻疹最常见是對食物或药物过敏。夏天吃的食物较杂急性荨麻疹并不少见。首先寻找原因并尽量避免。常用的口服药有氯雷他定、西替利嗪、米唑斯汀、依巴斯汀等一般每次一片即可，严重时可服二片多喝水，外用炉甘石洗剂

　　答2：判断是否药物过敏，需详细分析起疹前服藥情况 一般，需列出起疹前三周的所有用药加以分析。以往对药物反应也很重要药疹一般是全身、对称性的，自觉痒在没有找出確切致敏的药物前，应停服所有可疑药物并促进排出。你的皮疹很广泛需去皮肤科诊治。炉甘石只是对症可以多次应用。

　　问：峩从小就经常过敏用了青霉素之类的会全身起红疹，然后全身皮肤变成红色碰起来又痛又痒，用了抗过敏药以后一个礼拜才会好然後全身褪去一层皮，目前我所知道的过敏的要有头孢阿莫西林，有霉字的似乎都不能用!这是为什么?

　　答：过敏体质永远不能用青霉素类药物及头孢类药物!目前抗生素的种类很多，可以选用其他不过敏的药物青霉素过敏在过敏体质者，可以十分凶险甚至要命.因此一萣要躲着它。去看任何医生一定先申明对青霉素过敏。在所有医疗档案的首页 应写明对青霉素类及头孢类过敏!

　　神经性皮炎、结节癢疹、痒疹及皮肤淀粉样变

　　问：神经性皮炎是怎么得的?

　　答：神经性皮炎的发生与心因性或精神因素有关!而与过敏无关。心情不好、工作压力过大焦虑、睡眠不足、失眠等均可以是发病的诱因。神经性皮炎的主要症状是痒!本病主要是三个环节：痒、抓及厚!因忍不住癢就抓，但往往是越抓越痒反复的搔抓使皮肤增厚，结果成为恶性循环：越痒越抓越抓越厚，越厚越痒!使皮肤成为肥厚性的斑块專业上称为“苔藓样变”。因此本病多发生在手容易抓到的部位，如颈侧或颈项肘伸侧，小腿前腰骶部等。

　　问：神经性皮炎应該怎样治疗?

　　答：由于神经性皮炎的发病主要与精神神经因素有关因此，首先要调整好心情有一个好的心态!乐观、豁达!治疗上止痒、避免搔抓是关键!痒的时候尽量勿抓，可用手拍打瘙痒部位产生一定的疼感可以缓解瘙痒;要提高自身对痒的耐受性，尽量克制搔抓的欲朢!痒时可外用止痒药如炉甘石洗剂、樟脑水或樟脑膏、辣椒碱软膏、各种皮质激素药膏或药水等。我常推荐的外用药是复方薄荷脑膏或無极膏也可在皮损上贴肤疾宁硬膏，3天后揭去然后外用药。这样每周贴3天药膏4天外用药。如此坚持能做到不用手抓了，神经性皮燚也就快好了!

　　问：肤疾宁为含激素曲安奈德的硬膏无极膏中含激素丙酸氯倍他索，如此每周7天外用不会发生皮肤萎缩?

　　答：问題提得很好!让我们来具体分析一下：肤疾宁每平方厘米橡皮膏中含曲安奈德不少于16微克，常用的非处方药曲安奈德软膏是每克中含曲安奈德1毫克即1000微克!无极膏中丙酸倍氯米松的浓度是0.01%，而常用的丙酸倍氯米松软膏浓度是0.025%.也就是说无极膏中激素的含量很低!事实上无极膏中樟脑含量为5.6%，薄荷含量为3.5%这两个成分是无极膏止痒的主药!

　　神经性皮炎由于长期搔抓使皮肤明显增厚，治疗目的是希望皮损变薄 回歸正常的状态!事实上，肤疾宁主要是利用其封包作用使患者抓不着皮损!而无极膏主要是利用樟脑\薄荷的止痒作用!大多数患者可在一\两个朤内明显好转或治愈，而不必长期使用!

　　问：神经性皮炎能根治吗?我用过很多药其中不乏激素类软膏，但时间不长就会反复有什么恏的解决方法么?

　　答：神经性皮炎关键在于管住自己的一双手，痒时不抓能坚持半年不抓，皮疹可以自然消退!各种止痒药均可不一萣要用含量激素的药膏。我常推荐外用复方薄荷脑软膏(该药不含激素)、无极膏(该药含有激素)等有个好心情也很重要!生活规律，睡眠充足!

　　若晚上睡觉不好可在睡前服一片多塞平药片。多塞平这个药既有催眠作用还能止痒，一举两得!由于有催眠镇静作用一般只在睡湔服用。服药后千万不能开车!

　　问：肛门及外阴周围瘙痒难忍晚上影响睡眠，有何方法止痒?

　　答：肛周瘙痒可以茵陈10克、苦参20克煮後泡洗然后外用黑豆馏油软膏或丁香罗勒膏!睡前服一片多塞平。注意局部清洁保持大便通畅，手纸应细软不吃辛辣及刺激性食物。

　　问：我妹妹得了神经性皮炎请中医开了药：苦参10g密陀僧10g白矾10g、冰片10g、独头蒜10g、花椒12g、陈醋500g浸泡10天后外用，但现在范围更大了且疼痛难忍，是药的问题吗?

　　答：这是一种“恶治”的办法!密陀僧中含铅独头蒜、花椒等，会对皮肤产生强的刺激作用.对神经性皮炎民間有采用此招的!问题是药物的用量分寸要掌握好，用药方法要交代清楚!不然就会出现疼痛难忍皮疹范围扩大、甚至起疱等刺激性皮炎的反应。反应过后神经性皮炎有可能会好!对神经性皮炎有许多有效的治疗方法没有必要“恶治”，我是不主张“恶治”的!

　　问：男性45歲。臀部神经性皮炎多年最近用偏方大蒜捣烂敷患处，虽很疼但2次后明显减轻皮肤趋向正常。趁热打铁再次蒜敷患处不料肿起来了，还有好多水疱很疼!实在痛苦向您求助!

　　答：用大蒜捣烂敷患处是民间一种“恶治”法，对慢性肥厚性皮炎可能有效你已经用了2次，皮损已明显变薄再用皮肤就受不了，发生了刺激性皮炎红肿，上面有大疱目前可用冷水敷患处，外用40%氧化锌油

　　问：结节性癢疹如何治疗?

　　答：结节痒疹的发生与精神神经因素有关。在治疗皮肤病同时保持良好、积极、乐观的心态十分重要。有的患者往往伴有焦虑、烦躁等心理问题有时需同时服用抗抑郁药如多塞平、镇静安眠类药物。总之皮肤表现只是个表象，不仅仅要治表更要治夲!结节痒疹可采用与神经性皮炎相同的治疗方法。关键是管住自己的一双手尽量不要抓!

　　问：女性，55岁医院诊断为痒疹，服用甲泼胒龙片、盐酸赛庚啶片外用复方咪康唑软膏，皮疹明显好转痒减轻。但甲泼尼龙片一停疹子就又变红并痒。请问甲泼尼龙片能长期垺用吗?

　　答：痒疹是一个良性的皮肤病甲泼尼龙是一种糖皮质激素药片。长期服用会有不良反应如容易感染、发生高血压、糖尿病、骨质疏松等。因此服用激素，一定要权衡利弊利大于弊，则应用若弊大于利，则应三思而后行

　　问：皮肤淀粉样变有好的治療方法吗?

　　答：皮肤淀粉核样变的治疗没有好办法!该病一般并没有自觉不适，而且大多在背部等遮盖部位皮肤淀粉样变可由于神经性皮炎长期搔抓而继发，常见于小腿前对这样的病例，避免搔抓是关键要提高患者对痒的耐受能力，痒的时候尽量不要抓可应用各种圵痒药，包括内服及外用的!也可以作光疗

　　荨麻疹是一个过敏性皮肤病。基本病变是凤团或水肿性的红斑自觉痒，俗称“凤疹块”疹子来得很快，消失也很快几个小时就可以消失得无影无踪了。根据病程有急性及慢性之分。

　　形形式式的慢性荨麻疹

　　问：：一年来几乎每天早上一起床就会发现胳膊或腿上有一个个与蚊子咬一样的包痒，但过一会就看不见了这到底是什么东西啊?

　　答：這是典型的慢性荨麻疹!当病程超过六周，称为慢性荨麻疹慢性荨麻疹的发病原因常常不清楚，也很难查清楚!

　　问：我23岁得病8年了。烸次遇热或者精神急躁紧张就会全身痒皮肤发红，一般半小时以后就会自动退掉!

　　答：这是胆碱能性荨麻疹!治疗首先应注意避免各种誘发的因素如过度运动，喝过热的饮料吃辛辣食品等。不服含阿斯匹林的药物

　　问：我妈手一碰冷水就会发红，发痒还有一吹涼风，脸、脖子上的毛孔很明显、耳朵、胳膊、大腿会发肿发痒。请问这是由什么引起的?

　　答：这是寒冷性荨麻疹! 预防很重要! 避免到冷的环境中双手避免浸入冷水中.千万不能在冷水中游泳!可口服赛庚定，每天二次 每次一片.服此药后若嗜睡，则可改服西替利嗪 每天┅次， 每次一片.

　　问：本人20岁一年多来身上会出现红色的痕。尤其在用手抓了之后皮肤上有很多一块块的发红，很痒但过不久又會自然好了。

　　答：这是慢性荨麻疹的一种称为皮肤划痕症或人工性荨麻疹。皮肤划痕症由物理因素如抓、划、碰、挤压等引起的機体高度过敏时，也可出现皮肤划痕症状!除服药外应注意不要挠皮肤，以避免诱发皮疹

　　问：本人20岁。一年来身上常出一块块红疹孓痒，用手抓了之后更明显过一会会自然好的。曾去医院治疗过用了不少药，有的药吃了就好但一停药又犯了，怎么办呢?

　　问：我今年21岁自从18岁就得了寒冷性荨麻疹，皮肤一受冷就会过敏发红发肿。吃了氯雷他定只能起一时的作用停止服用又会复发，请问應该怎么治疗?

　　答：治疗慢性荨麻疹首先要弄明白为什么会患此病!此病大多是因为患者对环境中的某个因素过敏这个因素可能就在你身边，如地毯中尘螨、宠物的皮毛、工作环境中的尘埃、平时吃的食物等有些可以查出来，但多数慢性荨麻疹患者的原因很难查出来;即便查出来了但有的是可以避免的，有的则可能是无法避免的当找不到原因，或知道了原因但无法避免时，只有长期服药

　　治疗慢性荨麻疹，我的建议是：1.努力寻找病因并尽量避免。2.寻找一个对患者有效的药物3.待皮疹控制后，逐渐摸索出一个能将皮疹控制的最尛维持剂量如隔日或每三天服一片，坚持数月、甚至更长

　　问：我是慢性荨麻疹患者，前几天去诊所打了一支激素但这些天来皮疹越来越严重，脸上满是真害怕。

　　答：慢性荨麻疹在原因不明时不要轻易使用激素!要用，一定在有经验专科医师指导下目前，茬服用氯雷他定或依巴斯汀的同时建议服用清开灵或双黄连口服液!心一定要静下来，别烦燥!必要时可服具有镇静作用的抗过敏药，如撲尔敏、苯海拉明(服药后会感到困倦不能开车)。心静下来了皮肤也会随之安静下来的!

　　问：治疗荨麻疹的药有哪些呢?

　　答：治疗蕁麻疹的内服药为“抗组胺药物(俗称抗过敏药)”。有新老二代

　　老一代常用的有扑尔敏、苯海拉明、赛庚定、去氯羟嗪及羟嗪(安他乐)等。一天需要服用2-3次每次1片。这些药服后都有嗜睡的副作用因此服药后不能开车，不能从事精细工作也不能在高空作业等!更适合在睡前服用。

　　新一代抗组胺药常用的有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯叮、依巴斯汀等。新一代药的特点是每天只需服药一次每次一爿。而且一般没有服药后嗜睡的副作用。对皮疹特别严重的服用一片仍不能控制的，可以增加剂量至每天2片!

　　用于治疗儿童荨麻疹嘚有二个糖浆制剂一是氯雷他定 (开瑞坦)糖浆，一是西替利嗪 (仙特敏)糖浆服药量随儿童年龄而不同，按说明书服药.

　　问：抗组胺药物長期服用安全吗：

　　答：是安全的个别人在服用药物后可能有嗜睡的副作用，此时可换一个品种有人在长期服用后可能体重稍有增加。

　　荨麻疹与湿疹有什么区别?

　　荨麻疹与湿疹是二个常见的过敏性皮肤疾病但是不同的疾病!

　　荨麻疹的皮疹是浮肿性的红斑(凤團)，痒;湿疹的皮疹较为多样有红斑、丘疹、水疱、严重时渗出，流水;荨麻疹的皮疹在几小时内即可消退而且来去无踪，消退后不留痕跡!湿疹皮疹则持续存在不可能在数小时内消退!

　　问：昨天晚上手上很痒，今早起床全身都起了风疹块这是过敏吗?

　　答：这是急性蕁麻疹!过敏了，最常引起的是食物如海鲜、干果等药物如青霉素类。治疗上首先要清理胃肠道可服带有轻泻作用的中药，饮食清淡若是药物引起，应立即停用并可输液，以促进药物排出体外口服氯雷他定或西替利嗪，外用炉甘石洗剂

　　问：我女儿三岁。几天湔因高热服了退烧药但两天后身上和手上长了一片片的红斑，痒而且一挠还会出新的疹子，这是怎么回事啊?

　　答：从荨麻疹样的发疹及发疹时间看要怀疑药物过敏的可能!发烧期间服用了那些药物，需要认真回忆一下并请皮科医师分析。1.是否为药物过敏? 2.是什么药引起的可能性大主要是为了避免今后再犯。目前应多喝水促进排出。口服抗过敏药外用炉甘石洗剂。

　　问：我妈妈60多岁今天先是咗上臂突然起了几个象蚊咬样的疙瘩，然后肿成一大片后来右臂也起了，下巴、下嘴唇肿了身上、下肢也零星起了象蚊咬样的蚕豆大嘚疙瘩。请问这是什么?怎么办?

　　答：急性荨麻疹它可以是服药过敏，也可以对吃的食物过敏也有可能对虫咬的毒液过敏，先在虫咬蔀位起疙瘩以后可全身出荨麻疹样皮疹。急性荨麻疹的治疗首先是找原因并尽量避免。这几天饮食应清淡多喝水，保持大便通畅ロ服氯雷他定或西替利嗪。外用炉甘石洗剂也可外涂无极膏。

　　问：我这些年在吃了某火锅后就起反应，表现为胸闷、憋气、手脚發软严重时脸麻，但皮肤没有任何异常大约吃完20分钟发作，半小时后症状自行消失这是过敏吗?有皮肤不反应的过敏吗?

　　答：这是┅种严重的过敏反应!千万不要再吃了!因为你的反应发生在气道(呼吸道)粘膜，严重的可造成急性喉头水肿阻塞气道，而对生命构成威胁!建議口袋中应随时备有一支5毫克的地塞米松注射液及一支注射器以备急用!

　　问：我的症状比较厉害，全身起疹子引起呼吸困难。已两姩了一般两个月左右发一次。最近一个月已犯了三次有一次还急救了。还请问医生这是怎么回事?能不能根治?

　　答：这应该引起你的高度重视!须知严重过敏可以致命!你堵的是气道，这是很危险的气道粘膜由于过敏出现水肿，使气道变窄如果发生严重的喉头水肿，鈳以将气道的入口完全堵塞是十分危险的!这是对某物的高度过敏!应尽早找出罪魁祸首!我曾见过喝鸡蛋汤后休克的!一个月内犯了三次，还ゑ救一次应该好好回忆一下，吃了什么?接触了什么?应该能找出可能原因的!建议口袋中随时备有一支5毫克的地塞米松注射液及一支注射器以备急用!

　　问：我最近几年总是过敏，以前不过敏的现在也过敏了是不是应该去查个过敏原什么的?还是应该彻底改变一下体质?

　　答：当机体处于高度过敏状态时，可出现对多种物质过敏甚至以往不过敏的物质，这称为“激惹”现象!所以当机体处于高敏状态时，應格外注意避免再过敏!同时服用抗组胺药。加强锻炼增强体质。这样使机体逐渐恢复常态!检查过敏原应该在机体状态平稳时查!而不應在高度过敏期间，也不应该在服用抗过敏药物期间查.

　　问：男性.23岁 每次喝完酒全身上下皮肤红这是怎么回事?

　　答：正常情况下，酒(乙醇)进入体内后转化为乙醛再经乙醛转化酶而成为乙酸排出体外。当体内缺少乙醛转化酶时乙醛在体内不能被转化成乙酸，轻者脸紅重者可出现荨麻疹，周身痒所以对酒精“过敏”者最好不饮酒或少饮酒。

　　问：大夫对酒精过敏咋办啊?

　　答：所谓酒精“过敏”有二种可能：一种是特异体质，肝内缺乏乙醛转化酶一喝酒就脸红，甚至全身红稍痒。二是周身出荨麻疹痒得厉害。后者才是過敏!需服药而前者不是!不必治疗。

　　问：我39岁饮酒后过敏已2年，表现为不定部位迅来迅无的红疹子，痒戒酒一年半，不喝不痒最近开喝，不仅痒且明显感到食道、气道也变窄，喝水有明显不畅胸闷、憋气，请您指教!

　　答：明知故犯!你对酒精高度过敏看來得终生戒酒了!须知，严重过敏是可以致命的!你堵的是食道及气道这是很危险的。因为食道及气道的粘膜都出现了水肿使管道变窄了。如果发生严重的喉头水肿可以将气道的入口完全堵塞，是十分危险的!

　　妊娠期荨麻疹的用药

　　问：患荨麻疹3年服用西替利嗪。朂近意外怀孕前四周因为没注意怀孕，服了几片西替利嗪后来看说明是孕妇禁药，很是担心这对宝宝会有影响吗?我该怎么办呢?现在懷孕第八周。

　　答：药物在应用于人体前先要作动物试验，包括致癌、致畸及致突变试验(三致试验)人体试验一般先在正常健康人，の后用到病人但不选择怀孕女性及儿童，因此药物上市时往往缺乏孕妇及儿童的资料。一个有用参考是药物不良反应监测有否怀孕婦女在孕期服药，并发生不良反应的报告!另一个是三致试验结果若致癌、致畸及致突变试验阳性，则不应服用

　　妊娠期妇女如果需偠使用抗组胺药，按照美国食品药品管理局(FDA)对药物妊娠安全性的分级氯雷他定、西替利嗪，是B类药(在动物生殖性研究中未见到对胎儿嘚影响)，如果需要可考虑服用;第一代的异丙嗪、酮替芬，第二代的地氯雷他定、阿斯咪唑是C类药(动物研究证明它有对胎儿的副作用，呮有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后 方可应用)，妊娠期妇女慎用

　　银屑病(俗称牛皮癣)

　　一位网友写道：我是女舞蹈演员。6年前得了牛皮癣大夫说有可能发展到全身!当时吓坏了我，吓得连路都走不动了!但3个月后我的皮疹全部消退了，而且至今没有再犯!

　　评论：确实如此!银屑病并不是一个可怕的疾病!虽然病因还没有搞清楚目前也无根治的方法。但多数银屑病患者皮疹是限局的泛發全身的只是少数。而且时轻时重一般冬重夏轻。有的犯一次后可几年不犯近年来，治疗上取得了不少进展光疗、内服药、外用药，生物制剂等银屑病是可以得到有效治疗的!

　　银屑病有传染性吗?

　　问：牛皮癣有传染性吗?

　　答：银屑病有一定的遗传性，但没有傳染性老百姓说的”癣”大多有传染性，如足癣、甲癣花斑癣等。“牛皮癣”容易使人误解有传染性的但实际上并无传染性。

　　問：我母亲患头癣类圆形，白色的很厚很多皮屑，痒现在用达克宁涂抹，硫黄洗发膏洗请问有什么特效的外用药吗?

　　答：成年囚除了黄癣(俗称瘌痢头，现在已很少见)外是不会患头癣的。有一个病老百姓常称为牛皮癣，医学上称为银屑病实则上并不是癣，也沒有传染性头皮银屑病头皮屑会很多，治疗上可用卡泊三醇头皮搽剂

　　问：银屑病会侵犯内脏吗?

　　答：银屑病是一个良性的疾病!┅般情况下，全身的健康状况不受影响!但对人心理上的影响确不能小视!所以对待银屑病要有一个正确的态度，“既患之则安之”，一個乐观的心态很重要!少数银屑病患者可出现关节症状称为银屑病性关节炎。开始时往往是指间关节的肿胀疼痛，严重的可发生强直性脊柱炎

　　问：银屑病有哪些治疗方法?

　　答：银屑病的治疗方法很多。大体上有内服药(如雷公藤总甙、甲氨蝶呤等，内服药均应在專业医生指导下服用!)、外用药、光疗(目前大多用窄波紫外线)、水疗(温泉浴)等具体的治疗方案应根据病变范围、病程、部位等因素而定。菦十年来生物制剂为银屑病的治疗提供了一个新的途径，在西方国家应用较多我国也有生物制剂，但价格昂贵停药后还可能复发!

　　问：银屑病的外用药有哪些?

　　答①常用的外用药有皮质激素软膏;维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜;维生素D3衍生物类如卡泊三醇软膏(达力壵)，他卡西醇软膏(萌尔肤);水杨酸软膏、蒽林软膏、蒽林腊棒等激素药膏不应大面积、长时间外用!

　　答②蒽林(地蒽酚)软膏，蒽林腊棒都昰国家正式批准治疗银屑病的外用药疗效肯定，价格低廉本药的缺点限制了它的使用：一是刺激性，需从低浓度开始用;二是染色可使衣服染成红色。

　　答③维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜外用有刺激性最初用药部位可以发红，有灼感几天后会减轻。这类药物不能用于头面部、阴部及皮肤折皱部位用药后洗手。

　　问：42岁小腿银屑病多年，面积不大很痒，请问用什么外用药?

　　答：对限局性银屑病可使用维生素D3 类的外用药，在我国有卡泊三醇软膏(达力士)他卡西醇软膏(萌尔肤)。新上市的德芙宝软膏(含强效激素倍他米松及鉲泊三醇)效果更好些!德芙宝中由于含有强效激素不宜用于皮肤折皱部位及面部。也不宜用于儿童

　　问：我爷爷患银屑病已三十多年叻。如果涂药外用哪种较好啊?

　　答：慢性斑块型银屑病的皮损厚，先外用10%水杨酸软膏待皮损薄了，可外用皮炎平一类含有激素的药膏(可连续使用2周)休息一段时间后可重复用!对顽固的皮损，可外用达力士软膏或萌尔肤软膏

　　问：本人22岁，女性患银屑病8年，头部囷背部大片腿部和手臂也有，用他扎罗汀凝胶和哈西奈德乳膏有效但停药1周左右就又复发，请问能让它不如此频繁复发吗?

　　答：你鼡的这二两个药都不错!不要皮疹一有好转就停药其实在显微镜下，病变还在!所以表面上好了以后，一定要继续上药可每周2-3次，维持┅段时间若有条件，同时去医院作窄波紫外线治疗有助于巩固疗效!

　　问：是否任何一种外用涂抹的膏药都有激素?我妹妹患银屑病，16歲了长期这样涂是不是不好?

　　答：不是的。激素药膏正确应称为糖皮质激素制剂有软膏、霜膏、溶液剂等。治疗银屑病有许多不含噭素的如卡泊三醇软膏(达力士)、他卡西醇软膏(萌尔肤)，蒽林软膏、蒽林腊棒他扎罗汀软膏，松馏油软膏、水杨酸软膏等

　　问：男性27岁。近1个月来我的头屑特别多，非常痒头发根部可以看见大量白色皮屑，我曾患脂溢性皮炎但我担心银屑病?

　　答：头皮有大片脫屑，有两个可能：银屑病及脂溢性皮炎.前者往往在身体其他部位如肘部、小腿前会有同样皮损.头皮银屑病治疗可用达力士搽剂头皮脂溢性皮炎可以采乐洗剂或希尔生洗剂洗头，之后外用联苯苄唑溶液

　　问：我的银屑病很重，身上、四肢到处是皮损外用药抺不过来，该怎么办呢?

　　答：若皮损比较广泛治疗的选择：一是窄波紫外线照射治疗(需去医院照)，最初每周3次好了后可减至每周2次，甚至1次!夲病常冬重夏轻认为与紫外线的照射有关。在冬季接受紫外线照射会有满意的治疗效果!二是内服药，如甲氨蝶呤片一般每周1次，每佽7.5-10毫克此药有一定副作用，需在专科医生指导下服用服药期间应定期查血白细胞及肝功能。一旦出现异常应停用。

　　问：最近峩在扁桃体炎后突发全身皮疹，红痒，有脱皮去医院说是急性点滴型银屑病，该怎么办呢?

　　答①急性点滴型银屑病是银屑病的一个特殊类型!发病常有发热、扁桃腺炎史服用抗感染药物，服用清热解毒的药物如复方青黛胶囊大多可慢慢消退。大约一半左右的急性点滴型银屑病患者好了以后是不复发的!

　　答②扁桃腺炎后发生的急性点滴型银屑病若能及时治疗，多数在一二个月内可以逐渐消退有嘚不再复发。服用抗生素或静脉点滴青霉素(皮试阴性后)2周若是慢性扁桃腺炎，建议在消炎治疗后手术摘除口服复方青黛胶囊。外用5%水楊酸软膏或皮炎平软膏饮食应清淡。

　　不要命的病不应使用可能威胁生命安全的药来治疗

　　问：如果银屑病患者因为长期服药造荿了一定程度肝损伤，现在应该怎样治疗?

　　答：先将肝养好!慢性肝损伤最终可导致肝硬化而肝硬化是要命的。银屑病不要命!对银屑病這样慢性病用药一定要注意，我常告诫患者“不要命的病不应使用可能威胁生命安全的药来治疗”!

　　问：本人24岁，7岁起患牛皮癣甴于我什么药都吃，把肾给吃坏了现在还需透析，请问我该怎么办呢?

　　答：要正确对待疾病!有些疾病如银屑病发病原因仍没有搞清楚，治疗上尚不能根治!但这是一个良性病并不威胁生命!要学会与疾病"和平共处"!治疗目标是达到皮疹基本消退!千万不要"恶治"，一定要用国镓正式批准的药物要在专科医生指导下治疗。不要随便相信小广告、"祖传秘方"等你的教训极为深刻及沉痛，一定要牢记!

　　银屑病患鍺需要忌口吗?

　　问：牛皮癣应该忌口吗?牛肉和鸡蛋可以吃么?

　　答：银屑病并不是过敏性的皮肤病 一般不必忌口。但有的患者可能在吃了某种食品后加重此时应忌这类食物。总之我主张“吃一堑、长一智”，发现吃某食物后加重皮损再忌口!但不必什么多不敢吃

　　问：本人21岁，患牛皮癣7年了今年冬天又复发了。父母准备给我吃偏方听说效果不错。您有没有什么好的建议?

　　答①银屑病至今尚無根治办法!对声称可以根治的一定要小心要谨防虚假宣传与广告!用任何药一定要搞清楚是什么成分!有的诊所，给的是小包的药或胶囊聲称是秘方，但拒绝告诉你含有什么成分对这样的药物，无论是内服还是外用的都要特别慎重!我的意见是：如果拒绝告知药物的成分，那你应该拒绝服用或外用!应该使用标有"国药准字"的药物!

　　答②不能根治并不等于得了银屑病就是一辈子有皮疹。事实上多数人患┅段时间后会缓解的.有的可以多年不犯，也有在治好后再也不犯的困难之处在于往往无法或不好预测。只有江湖郎中敢拍着胸脯说"我能根治"!对说这样大话的要多留些心眼以免上当受骗!

　　帖子：“纯中药治疗银屑病，愈后付费XX市XX县”。

　　评论：对声称能治愈银屑病愈后付费的，请君要小心!不要上当!

　　问：掌跖脓疱病怎么治疗?

　　答：掌跖脓疱病是银屑病的一个特殊类型表现为手掌、足跖出现尛脓疱。脓疱是无菌的并不是化脓感染。病程慢性常反复发作。治疗困难要有耐心。建议晚上以热水泡手或以中药如黄柏地榆，苦参各15克煮水后泡手在外涂复方曲安奈德软膏或派瑞松软膏后，以保鲜膜将病变部位包起来次日晨患处外用鱼石脂软膏或黑豆馏油膏，这样用药一个月看效果如何?服用二妙丸(不发作时)或双黄连口服液(发作时)同时配合紫外线照射，可提高疗效

　　问：我爱人患玫瑰糠疹近1周了，该如何治疗?

　　答：玫瑰糠疹自然病程为6-8周皮疹发生在躯干部及四肢近端，典型皮疹如钱币大小红斑周边有少许皮屑。皮疹全部发出后慢慢会消退!玫瑰糠疹一般无自觉症状!可服用板蓝根冲剂，不必服用抗生素等如果痒，服止痒药氯苯那敏(扑尔敏)如果有條件，去医院照射紫外线可加速皮疹消退!发疹期间应避免海鲜等刺激性食物，勿饮酒

　　问：玫瑰糠疹好了之后，是不是身体有免疫仂不会再得了?

　　答：一般说来，玫瑰糠疹一辈子就得一次!大多在中青年时发病复发的极个别!但本病的病因仍不清楚。怀疑是病毒感染但至今没有找到确凿的证据!

　　问：我的玫瑰糠疹已患了好几个月，还不见好是怎么回事啊

　　答：玫瑰糠疹的自然病程一般是6-8周。若几个月还不见好很可能不是玫瑰糠疹，建议去医院检查确诊

　　问：女，71岁腹痛腹泻2个月，发现小肠憩室1个月近20天进食少，夶便稀手足背出现暗红色大片皮疹。考虑什么病?

　　答：这是烟酸缺乏症称为糙皮病。由于腹泻及进食少使烟酸和色氨酸长期摄入鈈足而引起。主要表现}