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被误读的“抑郁”
《新闻周刊》记者|符遥
不久前，在一档综艺节目上，黄晓明、刘烨等嘉宾在专业医生的指导下，进行了一次沙盘心理测试。节目的初衷是呼吁更多人关注、重视心理健康问题，而让观众们感到惊讶的是，在一众明星里，心理状况最让人担忧的，竟是一年接下40多档节目，永远在镜头前搞笑、搞怪的薛之谦。
医生直言，这个在大家眼中“用生命在搞笑”的“段子手”其实是个“孤独的奋斗者”，时常压抑着自己的低落和不安，用搞笑掩盖内心的伤痛。而薛之谦本人也坦言，自己确实存在抑郁倾向，最严重时甚至有过跳楼的念头。
在生活节奏快、压力大的今天，有类似困扰的不仅仅是聚光灯下的明星，还有许许多多努力生活的普通人。就在今年2月，一位在加州大学读大三的女留学生就因在宿舍自杀，年仅20岁。直到她离去后，家人、好友依然感到难以置信：在他们的印象里，这是个成绩优异，爱好众多，社交广泛的女孩――在她facebook的个人主页上，每一张照片中的她，都笑得十分灿烂。
这是一群“隐形”的病人。和人们印象中那些终日愁眉不展，看上去疲惫憔悴的患者不同，他们隐没在现代都市的繁忙与喧嚣之中，每天笑脸迎人，仿佛一切如常。但没有人知道，在笑容的背后，他们正在与那个黑暗压抑、痛苦不堪的自己，进行着怎样的缠斗。
人们给这种状态起了一个名字：“抑郁”。
世界卫生组织发布的最新报告显示，截至2015年，全球有超过3.2亿人饱受抑郁症的困扰，约占全球人口的4.3%。抑郁症导致的自杀行为是15岁至29岁人群死亡的第二大原因。
而据不完全统计，在中国，这个群体的总数约有9000万人。每年因抑郁症造成的总损失高达513.7亿元。
4月7日是世界卫生日。每年的这一天，世界卫生组织都会在全球范围内发起一项为期一年的主题宣传活动，动员各国就人们所关切的特定卫生问题采取行动。2017年的主题正是“一起来聊抑郁症”。
近年来，抑郁症早已不是陌生的概念，但与此同时，人们对它的认识仍存在种种误区，“”便是其中之一。
专家建议，对未成年抑郁症的诊疗，除常用的有支持性心理治疗、行为矫正治疗、认知治疗外，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。图为国家二级心理咨询师张蕾与“80后”就诊者交谈。　吕明 摄
看不见的伤痕
18岁的王一晴是个爱笑的姑娘，圆圆脸、齐刘海，一条粗粗的麻花辫，像是真人版的洋娃娃。她在一所重点中学读高三，成绩一直稳居年级前十名，，还曾是学生会的宣传部长。在老师、同学和父母眼中，她热情、开朗、乐观，是校园社团活动的积极分子，人缘也特别好。
可她自己却不这样认为。去年暑假前后，一向学习自觉主动的她突然怎么也提不起精神做功课，每天坐立不安，极度低落。“就好像陷入了一个黑洞，那里面强大的引力在不停地把我往里吸，我挣扎着，眼前却总是一片黑暗。”
起初，她以为自己是因为升入高三有些紧张，周末休息一下就会恢复，可这样的状态一直持续到了开学后。虽然每天坚持着正常上学、和同学有说有笑，没有人发现她有什么异常，但她心里清楚，自己“不太好了”。
强撑了一段时间后，王一晴走进了学校的心理咨询室，笑嘻嘻地向心理老师讲述了自己的状态。然而，当她做完有关抑郁和焦虑的评估量表后，“咨询师整个人都愣住了”。结果显示，她在这两项上的分值都已接近“重度”的标准。
对于这样的结果，王一晴并不意外，但她很快发现，没有人相信她病了。班主任老师劝她珍惜时间，“有什么事不能等到高考完再说？”父母也无法将眼前笑眯眯的女儿和可怕的抑郁症联系在一起，在她的坚持下，才将信将疑地带她去了医院；可就连医生也告诉她，她的种种表现不过是高三学生常见的“高考综合征”，只要放松心情、端正学习态度，一定可以考出好成绩。
“我到现在都很无语，他们一直给我‘灌鸡汤’，让我不要压力太大。道理我比谁都懂，可根本不是那回事啊！”回想起当时的情景，王一晴非常无奈。
她也曾试图向好友倾诉自己的挣扎，可只因对方好心的一句“感觉你最近的状态好多了”，她就再也没有开过口。
从那以后，王一晴练就了一项“特异功能”：“前一秒眼泪已经在眼眶里打转了，下一秒就可以马上笑得特别灿烂地和别人说话。”
她原以为，自己就会这样一直撑下去了，可情况还在一天天地坏下去。她可以控制自己的面部表情，身体却开始慢慢失去控制：比如双手莫名其妙地颤抖不止；比如食量变得只有原来的一半；以前她可以一口气爬上六层楼，但现在只爬了两层，心率就会直接飙到170次/分钟。一天晚上，她甚至突然在家中晕倒，去医院进行了全方位的检查，却查不出任何问题……
再后来，一些再平常不过的小事都会让她崩溃，自己都说不出理由。再后来，一些再平常不过的小事都会让她情绪崩溃，自己都说不出理由。每天，她的大脑会被各种奇奇怪怪却无比清晰的场景占据：端起一只杯子，脑海里会马上出现自己失手打碎了杯子，又被玻璃碎片割破手的画面；和家人、同伴一起过马路时，如果同行者因被车流阻挡比她慢了一步，她就会突然变得非常焦虑，仿佛看到车辆飞驰而来，同伴在自己眼前出了车祸。还有一次，只因看到爸爸一边抽烟一边把玩一只打火机，她就大哭起来。
但更多的时候，她还是会强迫自己把眼泪忍回去，努力对身边的每一个人挤出大大的微笑：“没办法啊，环境逼着我要撑下去。我不想让爸妈担心。”
重庆举行趣味治愈大赛，参加活动的市民希望通过互相对视的方式摆脱孤独症。　周毅 摄
比普通抑郁症更危险
王一晴是典型的“者”。
互联网心理咨询平台“简单心理”曾推送过一篇有关“微笑抑郁”的文章，文中说，微笑抑郁者的笑容其实是一种防御机制：他们当中，有人是因为对自身的心理问题感到羞耻；有人是因为拒绝承认自己的抑郁情绪；也有人是因为不愿成为别人的负担――所以，他们选择隐瞒自己的真实感受，将微笑当成自己的面具，希望能够维护自己“强大”的形象，独自解决问题。
文章还指出，性格内向者、不允许自己在任何领域失败的完美主义者和一贯以乐观形象出现在人们面前的“幽默者”都可能表现出微笑抑郁的倾向。
王一晴觉得，这些情况，自己“句句中枪”――从小到大，父母一直对她要求严格，也养成了她独立、要强的性格。她要求自己将每件事做到最好，努力维护和身边每个人的关系，渴望得到别的人关注和认可，却常常忽略了自己。在她看来，这些都在一定程度上导致了自己的抑郁。
北大第六医院精神科副主任医师刘琦解释，从医学上来说，抑郁症是一种致病机理尚不明确的复杂疾病，是遗传基因、成长经历、社会环境等多种因素综合作用的结果；另外，与抑郁确切有关的也包括早年的不良经历。
在独自挣扎了几个月后，几度产生极端念头的王一晴终于来到了精神专科医院，并被确诊患有抑郁症和焦虑症。现在，坚持每天正常上学之外，她每周都要定期参加医院组织的个人和团体心理咨询，并辅以药物治疗。
这样的结果仿佛让她松了口气：“那种不被理解，反而还觉得是你没事找事、自己瞎想的感觉真的太难受了。”
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现代人的崩溃是一种默不作声的崩溃。不会摔门砸东西，不会流眼泪或歇斯底里。但可能某一秒突然就积累到极致了，也不说话，也不真的崩溃，也不太想活，也不敢去死。
回复 132楼：。。。
是不是千言万语最后化成三个字，你走吧。
回复 150楼：是啊！什么都不说，不问，
回复 149楼：感同身受
说到心坎了
回复 142楼：过奖
回复 141楼：淡定
回复 140楼：嗯
回复 138楼：压力太大
回复 137楼：主要是来自压力
回复 136楼：很多人都有这种状态，尤其是年轻人
说的太她么对了
哎，去他妈的吧！！！！
大海的最深处最是寂静
回复 131楼：来呀 造作啊
我不想说话老冥想怎么回事
不太想活，也不敢去死
我有这样的状态
回复 134楼：感同身受而已
精辟，话说怎么感觉是说我呢……
回复 85楼：几千万啊，那你肯定不在乎几万块，你有没有做个慈善
回复 106楼：当男朋友成为前任，当美好成为过去，当你成熟到不为任何人或事动情。当穷到无能为力。。。。
回复 114楼：比如说 干你？
回复 123楼：对
回复 124楼：嗯
回复 125楼：欢迎来搞
回复 126楼：你好
在分析这么细我就要雇人去搞你！
回复 121楼：看别人没用，终归是自己，还知道累那就是还活着，挺好的
分享了糗事
回复 120楼：累
但是不知道哪里累
找不到方向
我身边已经有一个朋友走了
还有两个朋友重度抑郁
我不知道我是不是
回复 71楼：游魂，就这样
回复 107楼：不要去找
分享了糗事
回复 116楼：也不错
回复 115楼：其实我有100分的答案 要么去学习 要么去挣钱
回复 114楼：不干坏事一样可以改变
极讨厌这种混沌的状态 改变一下吧 哪怕是干点坏事呢
回复 112楼：跟着自己的感觉走吧
回复 107楼：我都不知道自己还要不要回去了，我东西都快递回去了
回复 102楼：对
回复 103楼：有道理
回复 104楼：会有人抱你的
回复 105楼：同感
回复 106楼：不好的事情总会过去的
刚买了票准备明天回家找男朋友去。结果就吵架了，虽然家里反对我还是坚持，现在崩溃了，心一直下沉
一副生无可恋，但却没有勇气去结束
活不起，死不起，只能自己一个人的时候自己抱自己
关键是活不起，更死不起 ，你想崩溃也只是矫情。这就是现实。
活是活不下去了，又不敢去死，就磨磨唧唧的越活越好了。。。。。。
心中戾气太重，每个人都在高压下憋屈的活着。心中也都有一个信仰：欺负不了洋大人我还欺负不了你？？？
回复 98楼：既然要活就别去想死，沉默或者爆发都是你自己的选择，不要带上现代人这个来掩饰自己，好吗
回复 96楼：怕死就好好活着
回复 95楼：还是努力活着吧
分享了糗事
除了不想活，其他都还认同。
别怕，死其实很容易，很简单的
回复 86楼：哭不丢脸
回复 84楼：会软的
回复 83楼：谢谢
回复 82楼：对
回复 81楼：谢谢
回复 80楼：别客气
回复 79楼：对
回复 78楼：谢谢赞同
想哭。不好意思哭。
回复 64楼：算算是有个几千万了，我们一起努力吧
[大笑]
[大笑]
[大笑]
跟石头一样，铁石心肠
好词，应景
回复 79楼：死，真的无所谓，父母在，不远行，更不能轻弃生命
这话说的有水平，
借用了，谢谢
敢去死，只是父母尚在
不太想活，也不敢去死
说的太尼玛好了！顶上去，让楼主踩到七彩祥云
分享了糗事
废话。。。
回复 71楼：会好的
感觉对生活对工作对什么人什么事都没有兴趣
行尸走肉一样
看不到自己存在的价值
回复 11楼：是的
回复 66楼：抱歉老铁
回复 65楼：是的
回复 63楼：过来人
说孤独的人很多。我看你是真的孤独！
回复 48楼：你勤快你争个几千万
楼主，你怎么这么清楚。
楼主领悟到了真谛
回复 55楼：
[大哭]
[大哭]
又说实话，讨厌
回复 53楼：谢谢
回复 54楼：会好的
回复 55楼：会好的，加油！
家不像家，娘不像娘，生意不像生意。钱没钱，一塌糊涂，一无是处！
我此刻的心情就是这样！！！
回复 51楼：别客气
楼主道出了我多年以来一直总结不出来的心声
回复 43楼：已经不年轻了
这就是生不如死吧!
把懒说得如此复杂的只有你了！
回复 30楼：同感
回复 29楼：那就散了吧
回复 28楼：对
回复 27楼：过奖了
回复 26楼：年轻人的通病
回复 24楼：是心流泪了
回复 23楼：我已经死了
回复 22楼：淡定
回复 21楼：会沉的
回复 20楼：有道理
回复 19楼：感同身受
回复 18楼：坚强点
回复 17楼：谢谢
回复 16楼：我觉得也是
回复 15楼：是吧
回复 14楼：嗯
真的，想死可是又不敢死，每天只能看看糗百，心里好多苦也只能在糗百里寻找一下安慰了
玩了，我们全公司都崩溃了
千里之堤，溃于蚁穴
是啊！有时候真的累了！不太想活！但也不敢去死！
没有哭却流泪了。肯定是眼睛自己流泪的。
就像搬砖砌砖，别人给你一块砖，你不砌一直拿在手上，后面还有源源不断的砖往你手上递，总有那么一小块砖会把你压死的！其实简单的，别人给你一块砖你就砌一块，等你发现没砖了时，高楼大厦也就出来了！希望在你没死前看到我的这个评论。
一声长叹～
我知道这贴不会沉的
这个感觉就像
拔了你正在充电的手机，不会立马死机，只会慢慢消耗你的精气神，，，最后关机
还好有糗百，你在这什么都敢，大家笑笑，你看大家在笑笑，
有信仰比较好
其实抑郁症就是这么来的
貌似还真是这个样子
回复 12楼：我觉得有信仰是件好事。
回复 10楼：那你门过一辈子吧
回复 11楼：感同身受
谁不是一边开心的活着，一边想去死
我和女盆友吵架，她夺门而出，，我跑出去把门追回来了
回复 7楼：无耻的活着吧.
回复 3楼：好吧
回复 4楼：是的
回复 2楼：嗯
回复 1楼：淡定
你在说我么？
好像在说我
最后俩句说的真心酸
后才能发表评论
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