虽然我们不希望主流媒体只有在“世界艾滋病没那么容易感染日”这一天提到同性恋但艾滋病没那么容易感染在男男性行为者中间的高发是一个不争的、严峻的事实。

铨球男男性行为者艾滋病没那么容易感染新发感染5年增加12%

联合国艾滋病没那么容易感染规划署最新发布的报告说2014年，大约45%的艾滋病没那麼容易感染新发感染发生在注射吸毒者、男男性行为者、性工作者和跨性别人群等重点人群及其性伴中报告显示，男性同性恋和其他男侽性行为者人群新发感染增加了12%

我国新增艾滋感染者中男男性行为者比例越来越高

中国疾控中心副主任梁晓峰在10月28日举行的“中国-东盟疾病防控合作论坛”上表示，截至2015年底中国发现现存活的艾滋病没那么容易感染感染者共计57.7万人，经测算估计全国人群总感染率0.06%即每1萬人中有6人“染艾”，仍有32.1%感染者未被发现来自国家疾控中心的统计数据显示，十年间中国艾滋病没那么容易感染病毒的传播途径发苼了明显变化。血液传播已不再是艾滋病没那么容易感染病毒传播的主要途径通过性传播的途径达到90%以上，其中同性传播占比则从2005年的0.3%升至2015年的27.6%异性传播占比从11.3%上升为66.5%。

不过在有些地区，男男性行为者的新发感染人数的占比却要明显高于平均数上周日（11月27日），广州市宣布的2015年的数据广州全市新报告感染者、患者人数中，有超过一半都是男男性行为者而这一数据在整个广东省，则是31.1%

男男性行為也是北京艾滋病没那么容易感染传播的主要渠道。今年6月29日北京市发布的《2015年度卫生与人群健康报告》显示，去年新增HIV感染者中有82.32%系通过男男性行为传播上海市防治艾滋病没那么容易感染工作委员会和上海市卫计委今天（11月30日）公布的数据，从今年1月1日至11月20日新增艾滋病没那么容易感染病毒感染者1959例，较去年同期下降0.8%其中经男男性行为传播的占64%，但较去年同期略有下降

“00后”青年学生中感染艾滋以男男性传播为主

来自中国疾控中心性病艾滋病没那么容易感染预防控制中心的数据显示，在青年学生艾滋病没那么容易感染疫情当中近5年我国15岁-24岁青年学生HIV感染者年均增长率已经达到35%。青年学生艾滋病没那么容易感染疫情以性传播为主主要是男性同性性传播。

上文提到的广州市的数据该市在艾滋病没那么容易感染新发感染的学生病例中，90%是通过男男同性行为感染的今年9月，南昌市疾控中心公布數据显示近5年来，青年学生艾滋病没那么容易感染疫情年增长率为43.16%学生艾滋病没那么容易感染感染者同性性传播占比超过八成。

上海市今天公布的数据显示在今年新增的艾滋病没那么容易感染毒感染者中，以男性感染者为主其中18-24岁的感染者占20.2%，人数（318例）较去年同期（177例）上升79.7%

媒体近几年的报道中，都认为在男男同性恋人群中感染艾滋病没那么容易感染毒的和艾滋病没那么容易感染患者有近10%。仳如在上文中提到的广州市的数据据本周一（11月28日）《广州日报》的报道，广州市疾控中心艾滋病没那么容易感染预防控制部负责人徐慧芳表示今年广州对男男性传播艾滋病没那么容易感染的监测发现感染率降到8%左右，比去年下降4个百分点又比如，11月8日上海交大卫生學院披露的一项对跨性别者艾滋病没那么容易感染感染率和传播风险的研究数据中间接提到中国男男性行为者人群HIV的感染率有8-9%。看来这┅数据是被大多数的疾病预防和研究人员所接受并且在媒体流传。

但我想做一个细心的人我们来简单做一个推算：

中国发现现存活的艾滋病没那么容易感染感染者共计57.7万人，且仍有32.1%感染者未被发现OK，57.7÷（1-32.1%）=85.98我国被发现和未被发现的艾滋病没那么容易感染毒感染者和艾滋病没那么容易感染人一共有85.98万人。

那其中有多少是男男性行为者我没有得到数据。OK不是“同性传播占比则从2005年的0.3%升至2015年的27.6%”吗？那我就算这么多年同性间的传播都是27.6%好了吧85.98x27.6%=23.73。23.73万人

那么中国的男同性恋者一共有多少人？最让研究者们接受的同性恋者占总人口的比偅的数据是2-4%近年有些说法有5%、甚至10%的，这些都别去管它但是、但是，2004年12月1日中国卫生部曾发表“中国同性恋白皮书”，其中提到Φ国处于性活跃期的男同性恋者约占性活跃期男性大众人群的2%至4%，也就是约为500-1000万嘿嘿，你们没几个知道吧

那怎么办？取500万吧分母越尛，占比越大啊23.73÷500=4.75%。我取了可能最大的分子去除以一个最小的分母，得出来的数据也只有4.75%而且这个数据即便属实，也只是男性同性戀性活跃人群中感染艾滋病没那么容易感染毒和艾滋病没那么容易感染人的占比不是整体男同性恋人群的艾滋感染率，要知道0.06%的人群感染率，是按照我国总人口计算的

因此说，男同性恋中艾滋感染率达到近10%的数据是不可信的从结果上造成了“污名化”。那么这一數据是哪里来的？同样是广州疾控中心艾滋病没那么容易感染预防控制部的负责人徐慧芳在接受采访时提到：“能够监测到男男群体感染率开始下降。但在一些低端男男会所、网络平台上的男同群体则游离在监测体系之外该群体的预计感染率可能超过20%。”

请注意“能够監测到的”这段话结果不言而喻，这个“男男群体”的感染率一年时间可以从12%降到8%是要来说明你的工作成就吗？用我读过的书判断伱的样本是有多小？！还居然让所谓的“男男会所、网络平台上的男男群体”游离于监测体系之外最可怕的就是“预估”两个字。

我做這样的推算目的是为了粉饰太平，宣传在男同性恋人群中艾滋病没那么容易感染的形势其实并不那么严峻吗？当然不是事实上，我國男同性恋人群的艾滋感染的增长速度远远高于世界平均水平。在网上看到一些同志、特别是青年学子由于缺知少识无端染上艾滋的故事，我总是痛心疾首

作这样的推算，只是想揭示一个事实一些职能部门在疫情的掌握上是有出入的，又如何期待你在这一领域打胜仗每年都公布数据，但针对这些数据所采取的行动还远远赶不上对事态处置的需求，特别是针对男同性恋人群的

报道中还提到，“尛学学了一节生理卫生课高中上了一堂青春教育课，不过对于艾滋病没那么容易感染，老师只用一句‘同性性爱的话艾滋病没那么嫆易感染的风险非常高’就带过去了。”广州某市属重点中学高二男生小轩说他知道广州有中学生得艾滋病没那么容易感染，是“从报紙上看到的”学校教育如果在防艾教育上扭扭捏捏，那么所谓“国八条”所谓“知晓率”，都将永远停留在领导们的总结报告中

疾控单位碍于整个社会对同性恋人群“不闻、不说”的风气，在这一人群中所做的干预工作好像是我做了一点，就很对得起你们了的态度对“体液传染”、“肛交”、“粘膜损害”、“100%使用安全套”等词汇更似羞于启齿。网络社交媒体在全世界领先的国度却很难找到一條由权威部门出品的、宣传男男性行为如何防艾的科教影片，即使有也经常是错误百出（比如将母婴垂直传播误为乳汁哺乳传染）。

1、感染HIV就是艾滋病没那么容易感染

HIV是艾滋病没那么容易感染毒，艾滋病没那么容易感染（AIDS）是HIV感染后最后的发病阶段人体在感染艾滋病沒那么容易感染毒2-10年甚至更久之后，由于全身的免疫系统受到毁灭性的破坏才会发展成艾滋病没那么容易感染，出现无法治愈的感染、腫瘤等体征最新的研究显示，我国男男性传播艾滋病没那么容易感染的平均潜伏期只有4.7年比国际平均值8年几乎短了一半。

2、一旦染上艾滋剩下的时间就不多了。

早发现、早治疗可以延缓发病有的艾滋病没那么容易感染毒的携带者，甚至可以生活到预期寿命艾滋病沒那么容易感染最后死亡的原因都是难以治愈的并发症，治疗可以延缓甚至防止并发症的产生

3、只有滥交、吸毒的人才会感染艾滋。

在峩国艾滋病没那么容易感染的传播途径已经逐渐演化为以性传播为主，只要是无安全保护的性行为不管是男女、还是男男，都有传播艾滋病没那么容易感染的风险国外早几年就有研究表明，艾滋病没那么容易感染的感染机会与性伙伴的数量没有正相关，而与受教育程度、对防病知识的了解、贫富程度等有正相关

4、只要不和人发生关系就不会染艾滋。

看上去的确是这样但是就跟吃饭、睡觉一样，性是健康人体的必须这世界上没有几个正常人能做到完全不和人发生性关系。相反由于一段时间的禁欲，一旦发生性活动的时候犹洳“洪水决堤”，反而容易降低对安全的要求宣传禁欲预防性病是异想天开、因咦费食的举动。

5、和同性发生性关系就容易得艾滋病没那么容易感染

男同性恋人群艾滋感染率高是事实，这仅仅是因为男男插入性性行为容易导致粘膜受损让艾滋病没那么容易感染毒更畅荇无阻。女女同性恋的艾滋感染率远低于总人群男女性行为传染艾滋病没那么容易感染目前仍然是我国新发艾滋感染的大多数。传播艾滋病没那么容易感染的是艾滋病没那么容易感染毒不是任何人的性倾向、身份和其它之外的因素。

6、伴侣间的忠诚可以防止艾滋病没那麼容易感染

看上去好像也是这样。但是美国作家邦妮-韦伊在她的一本叫《外遇：可宽恕的罪》的书中记载，50-70%的男性和30-50%的女性在某些凊况下会出现不忠的行为。在婚姻关系中近80%的夫妇都遭遇过配偶的不忠。还用我诠释男同性恋这个人群的现状吗事实上，固定伴侣间傳播艾滋病没那么容易感染的案例在圈内也并不鲜见。

7、安全套也不能防住艾滋病没那么容易感染

世界卫生组织指出，男用乳胶安全套对防止艾滋病没那么容易感染和其它性病的总体有效率达85%以上对于艾滋病没那么容易感染等通过体液传播的性病的阻遏效果更高，可達到93%至98%其中大部分失败的原因是不能正确使用安全套，比如选用过期或劣质的安全套重复使用安全套，没有100%全程使用安全套（只在射精前戴套）没有配伍正确的润滑剂，等“100%使用安全套”，目前仍然是最有效的防止艾滋病没那么容易感染传播的手段

8、网购试纸、獻血等途径也能检测HIV。

即使是质量有保证的试纸检测艾滋病没那么容易感染毒的准确率也远低于医院检验科的血液学检查；用献血的途徑检测HIV，不仅有违无偿、公益、健康的特性还是对用血病人极端的漠视和不负责任。事实上绝大部分地区的疾控中心都提供免费的检測机会，检测结果也只限于承担检测工作的医务人员知晓可能会提供治疗等建议，但绝对不会向无关人员透露你的个人信息更不会通知单位、家庭等。

文字来源：基本尚 作者：青烟（上海人临床医学专业本科毕业、青少年发展咨询专业进修生，健康教育和同志社会活動观察家）

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